Mis on näo-lõualuu kirurgia ja millistel juhtudel on see näidustatud?

Suu on inimestel väga delikaatne piirkond ja seda näitavad erinevad uuringud. Venezuela haiglas läbi viidud uurimise käigus viidi 6-aastase intervalliga üle 7500 näo- ja lõualuuoperatsiooni, kus patsientide keskmine vanus oli vahemikus 16 kuni 30 aastat, kus ülekaalus on meessugu.

Selles kliinikus ja paljudes teistes suundub valdav enamus patsientidest suu pehmete kudede vigastuste tõttu kiirabisse (a 65%), see tähendab trauma, mis kahjustab naha limaskesta, mis vastutab naha keskkonna piiramise ja kaitsmise eest suu. Ülejäänud protsent külastab kliinikut tavaliselt näomurdude ja odontogeensete infektsioonide suhtes (mõlemal juhul 15%).

Näo-lõualuukirurgia vastutab kogu selle suu patoloogilise välja ja paljude muude tähenduste eest, mis Seda ei peeta puhtalt esteetiliseks sekkumiseks, vaid see põhineb peamiselt patsiendi tervisel ja selleks, et vältida äparduse edasiliikumist. Täna näitame teile üksikasjalikult, mis on näo-lõualuu kirurgia ja millistel juhtudel on see näidustatud. Ära igatse seda.

• Soovitame teil lugeda: "Põseoperatsioon: protseduurid, tulemused ja hinnad"

Mis on näo- ja lõualuukirurgia?

Professionaalsete portaalide andmetel on näo-lõualuukirurgia määratletud kui hambaarsti eriala, mis vastutab diagnoosi ja vigastuste, defektide ja haiguste meditsiiniline ja / või kirurgiline ravi, mis hõlmab suuõõne ja hambarakkude kõvade ja pehmete kudede funktsionaalset ja esteetilist aspekti. See distsipliin hõlmab kolju, suu, hammaste, lõualuude, näo, pea ja kaela jälgimist ja sekkumist.

Üldiselt võib näo-lõualuu iseloomulikke protsesse määratleda kahes suures plokis: need, mis viiakse läbi kontoris kohaliku tuimestusega (sedatsiooniga või ilma) ja need, mida tehakse operatsioonisaalis anesteesia all kokku. Me räägime teile neist allpool.

1. Protseduurid kohaliku anesteesia all

Siia võime lisada kõik need protseduurid, mille invasiivsus on minimaalne, vähemalt võrreldes nendega, mida me teile järgmistes ridades ütleme. Kõige tavalisemad on need, mis hõlmavad hambaravi struktuuride väljatõmbamine või parandamine, see tähendab: luusse kinnitatud hambaimplantaatide paigaldamine, järelejäänud hammaste kirurgiline ekstraheerimine või näiteks lokaliseeritud healoomuliste tsüstide eemaldamine.

2. Protseduurid üldanesteesia all

Sellesse kategooriasse kuulub suur hulk sekkumisi. Loetleme need lühidalt järgmistel ridadel.

2.1 Odontogeensete abstsesside äravool

Hammaste abstsessi määratletakse kui mäda kogunemine hamba erinevatesse piirkondadesse bakteriaalse infektsiooni põhjustatud ümbrus ja selle ümbrus. Operatsioon on õige tee, kui patsiendil on järgmised sümptomid: tugev ja püsiv hambavalu, suu hellus, palavik, näo või põskede turse, lümfisõlmede turse ja raskused neelama. Koos asjakohase antibiootikumraviga on abstsesside äravool igas suukaudses patogeenses protsessis hädavajalik.

2.2 Suukaudsete kasvajate ja tsüstide eemaldamine

Suuõõne kasvaja võib pärineda mis tahes suuõõne koest, sealhulgas huultest, keelest, suupõhjast, taeva tagaküljest, luudest, lihastest ja närvidest. Paljudel juhtudel on kasvaja või tsüsti eemaldamise protseduur tuleb täiendada ümberehitamise protsessiga, see tähendab luupookide või osteosünteesimaterjali paigutamine.

2.3 Lõualuude rekonstrueerimine

Näo luude struktuuri jaoks olulised luud on eriti oluline näo biomehaanika ja anatoomia jaoks. Mõnikord võivad neid ohustada kas õnnetused ja vigastused või geneetilised väärarendid. Nende rekonstrueerimise eest vastutab näo- ja lõualuukirurgia.

2.4 Ortognatiline kirurgia

Ortognatiline kirurgia on näo-lõualuu sekkumiste kõige levinum variant. Sellisel juhul sekkumine proovige parandada lõualuu tingimusi ja nägu, mis on seotud struktuuri, kasvu, uneapnoe ja temporomandibulaarsete liigesehaigustega (muu hulgas).

Üldiselt on selles sekkumises rikutud näo-lõualuud "lõigatud", liigutatud, modifitseeritud ja kohandatud, et lahendada dentofaciaalne deformatsioon. Tuleb märkida, kui tavaline on seda tüüpi protsess, kuna hinnanguliselt on kuni 5% protsessist elanikkond peab oma probleemide lahendamiseks läbima ortognatilise operatsiooni alalõualuu.

2.5 Muud sekkumised

Kuigi oleme näidanud teile kõige tavalisemaid näo-lõualuude sekkumisi (kas kohaliku tuimestuse või üldiselt), oleme jätnud mõned noa alla minemise põhjused sama oluliseks. Mõned neist on järgmised:

• Huule- ja suulaelõhega patsientide ravi.
• Luutransplantaatide realiseerimine.
• Temporomandibulaarsete liigesehaiguste juhtimine.

Millal on vaja?

Näo- ja lõualuukirurgia on enamikul juhtudel tõhus vahend pakkuda lahendust funktsionaalsetele ja esteetilistele probleemidele, mis on tingitud näo skeleti deformatsioonidest ja seisundist mis muudavad hammaste vahel õigesti asetamise võimatuks. Paljudel juhtudel ei anna ortodontia soovitud tulemusi, mistõttu on vaja pöörduda kirurgiasse.

Selle protseduuri põhieesmärk on saavutada suu füsioloogias sisalduvate struktuuride hea stabiilsus. Sel põhjusel hõlmab see sekkumisi nii esteetilistel kui ka üldistel tervislikel eesmärkidel.

Näo-lõualuukirurgia etapid

Esiteks peab näidatud spetsialist läbi viima diagnoosi ja planeerima protseduuri, mis on iga patsiendi jaoks ainulaadne. Sellel operatsioonieelsel perioodil osalevad näo analüüsid, radiograafid, pehmete kudede uuringud ja muud uurimismeetodid.

Teisel kohal patsiendile rakendatakse ortodontiat. Kahjuks on see samm vältimatu enne sekkumist, mis pole kohe vajalik (nt kasvaja eemaldamine või vigastuse või abstsessi ravi) ja kestab tavaliselt umbes 18 kuud umbes.

Kolmandaks tehakse tegelik operatsioon kas kohaliku või üldanesteesia all. Mis puutub operatsioonijärgsesse perioodi, siis see varieerub drastiliselt sõltuvalt läbiviidud protseduurist ja iga patsiendi vajadustest. Üldiselt arvatakse, et patsiendil tekib suuõõnes põletik, mis võib kesta 6 nädalat kuni 6 kuud. Lisaks on oluline rõhutada, et taastamisprotsess enne seda tüüpi see on tavaliselt aeglane, mistõttu on vaja end kannatlikkusega relvastada ja järgida tervishoiutöötaja poolt tähele pandud soovitusi.

Lõpumõtted

Nagu valdkonna professionaalsed allikad näitavad, on enamik näo- ja lõualuukirurgiasse kaasatud sekkumised on tavaliselt edukad. Ortognatiline kirurgia (lõualuu korrigeerimine) on selle parim näide, kuna see on seisund, mida saab pikaajaliselt lahendada. perspektiivis saavad spetsialistid endale lubada eelplaneerimise protsessi, mis võtab arvesse funktsionaalseid ja esteetilisi vajadusi iga patsiendi jaoks, samuti võimalike sündmuste, näiteks raskesti ligipääsetava hingamisteede või vereülekande vajaduse prognoosimine operatsioonisisene

Teisest küljest on lähenemine suuõõne infektsioonidele ja luuõnnetustele meditsiinilised hädaolukorrad, mis peavad olema lahendada võimalikult kiiresti, kuna on tõenäoline süsteemse halvenemise oht korvamatu. Mis tahes bakteriaalse infektsiooni korral on oht patogeeni levimiseks vereringesse oht, mida tuleb alati arvestada.

Jätka

Nagu nendel ridadel nägime, näo- ja lõualuukirurgia see pole enamikul juhtudel puhtalt esteetiline küsimus. Vigane lõualuu võib põhjustada halba hammaste kontakti, halba närimist, selget näo asümmeetriat ja paljusid muid sündmusi, mis ületavad "ilusa välimuse". Teisest küljest tuleb suu bakteriaalsete infektsioonidega võidelda võimalikult kiiresti, kuna baktereemia oht avaldab viivitamatut sekkumist.

Olgu kuidas on, näo- ja lõualuuoperatsioonid on protsessid, mis vajavad üldiselt aeglast taastumist ja suhteliselt kallis, mistõttu on vaja ennast kannatlikkusega relvastada ja järgida meditsiinilisi näidustusi rajatabla. Mõnikord on probleemi lahendamiseks ainus võimalus minna noa alla.

Bibliograafilised viited

• Mis on näo- ja lõualuuoperatsioon ja millal see on vajalik? Estudidentalbarcelona.com. Vastu tulid 24. novembril kell https://estudidentalbarcelona.com/la-cirugia-maxilofacial-cuando-necesaria/
• Näo- ja lõualuukirurgia, institutomaxilofacial.com. Vastu tulid 24. novembril kell https://www.institutomaxilofacial.com/es/cirugia-oral-y-maxilofacial/que-es-la-cirugia-oral-y-maxilofacial/
• Gagliardi Lugo, A. F., Contreras Ravago, M. G., & Gudiño Martinez, R. TO. (2015). Venezuela haigla näo-lõualuukirurgia erakorralise konsultatsiooni põhjus aastatel 2006–2012: retrospektiivne uuring. Hispaania suu- ja lõualuukirurgia ajakiri, 37 (4), 215–219.
• Hupp, J. R. (2014). Kaasaegne suu- ja lõualuukirurgia 6 ed ...
• Infante-Cossío, P., Gutiérrez-Pérez, J. L., Torres-Lagares, D., García-Perla García, A., & González-Padilla, J. D. (2007). Luuõõnsuste täitmine näo-lõualuukirurgias autoloogsete materjalidega. Hispaania suu- ja lõualuukirurgia ajakiri, 29 (1), 7–19.
• Liceaga-Escalera, C. J., Trujillo-Fandiño, J. J., Montoya-Pérez, L. A., & Vélez-Cruz, M. JA. (2016). Näo-lõualuukirurgia diagnoosid ja protseduurid. Mehhiko anestesioloogia ajakiri, 39 (S1), 111–112.
• Raspall, G. (1997). Näo- ja lõualuukirurgia: näo, suu, pea ja kaela kirurgiline patoloogia. Panamerican Medical Ed.