Ketamiin: selle ravimi mõju ja riskid

Läbi ajaloo on olnud palju aineid, mida on meditsiinis kasutatud anesteetikumide ja valuvaigistitena. Paljud neist ainetest on hiljem meditsiinivaldkonnast eraldatud, et neid vabalt kasutada.

Üks neist ainetest on ketamiin või "spetsiaalne K", meditsiinis kasutatav element ja veterinaaria, mis on tuntud oma võime poolest tekitada dissotsieerunud teadvuse seisundeid.

• Seotud artikkel: "Uimastitüübid: teadke nende omadusi ja mõju"

Ketamiin kui psühhoaktiivne element

Ketamiin on psühhoaktiivne aine esialgu kasutati meditsiinis ja veterinaarmeditsiinis (praegu on selle peamine seaduslik kasutus veterinaarias) üldanesteetikumina. See on ravim või fentsüklidiinist saadud ravim, millel on omadused, mis muudavad selle psühho-düsleptiliste ainete rühma. Sellisena tekitab see muutusi närvisüsteemi töös, mis kipub põhjustama taju häireid, näiteks hallutsinatsioone.

See ravim toimib närvisüsteemile kui selle aine depressiivsed omadused, tekitades sedatsiooni ja analgeesiat tõhusalt, vähendades aju neuronite aktiivsust.

Tuntud ka kui Kit-kat ravim, tarbitakse ka meelelahutuslikult tänu oma võimsale hallutsinogeensele toimele, mida iseloomustavad dissotsiatiivsete sümptomite tekitamine, mille korral üksikisikud Nad tajuvad, et nende vaim on kehast eraldatud ja isegi seda, et nad suudavad oma keha jälgida väljastpoolt, nagu juhtub mõningate kogemustega, mis on surm.

Teiselt poolt ketamiin tavaliselt intravenoosselt meditsiinilisel ja veterinaarsel tasandil, kuigi harrastuslikult valmistatakse seda tavaliselt pulbri kujul sissehingamiseks või tableti või tabletina suu kaudu tarbimiseks. See aine põhjustab pärast tarbimist teatud määral amneesia ning on üldiselt lõhnatu ja maitsetu.

• Võib-olla olete huvitatud: "Morfiin: omadused ja mõju lühemas ja pikaajalises perspektiivis"

Ketamiini toime

Ketamiinil on väga erinev toime, mida näete allpool.

1. Füüsiline lõõgastus

Suhteliselt väikeste annuste korral on selle aine toime lõõgastav ja anesteetiline. Tuimust täheldatakse tavaliselt keha erinevates osades, nagu jäsemed, samuti rahulikkuse tunded.

2. Sensoorse taju võimendamine

Ehkki tegemist on masendava ainega, on meelelahutuslikus kasutuses seda nähtud ketamiin genereerib sensoorset taju. Värvid ja helid tunduvad eredamad ja valjemad. See efekt on eriti märgatav esimestel hetkedel pärast manustamist.

3. Teadvuse häired

Ketamiin põhjustab teadvuses muutusi, mis sageli põhjustavad subjekt on hägune, desorienteeritud ja aja mõistmise kaotusega.

4. Hallutsinatsioonid ja K-auk

Seda mõistetakse kui K-auku ketamiini kasutamisel tekkinud dissotsiatiivne kogemus milles kasutaja tajub oma kehast hõljumise ja sealt väljatuleku tunnet. Seda hallutsinatoorset kogemust saab elada nii positiivse ja vaimse kui ka vastumeelse ja kohutavana tundes, et keha hüljatakse („halb reis”). Peale selle kogemuse võib see tekitada ka muid hallutsinatsioone.

5. Amneesia

Ketamiin põhjustab pärast manustamist juhtunu võimsa amneesia, mistõttu seda kasutatakse meditsiinipraktikas üldanesteesiana. Kuid see omadus koos rahustava toimega kasutab ketamiini on seostatud mitme vägistamisjuhtumiga.

• Seotud artikkel: "Amneesia erinevad tüübid (ja nende omadused)"

6. Analgeesia

Ketamiini manustamine põhjustab tugevat valuvaigistavat toimet, mida kasutatakse meditsiini ja veterinaaria tasandil erinevates protsessides, milles seda kasutatakse. Kuid selle harrastuslikuks kasutamiseks on oht teha ohtlikke tegevusi, mille tagajärjed võivad olla tõsised tajutava valu puudumise tõttu, näiteks trepist alla hüppamine, kakluste alustamine või teatud tüüpi valude sooritamine hüppab.

7. Tühistamine

See aine põhjustab seda tarbivatel inimestel desinhibeerivat toimet, mis võib põhjustada selliste toimingute sooritamine, mida te tavaliselt ei teeks, või käitumisega seotud ettevaatusabinõude võtmata jätmine betoonist.

8. Koordineeritus ja vähenenud liikumisvõime

Ketamiin tekitab indiviidil seisundi halb koordinatsioonivõime liikumise osas, mis on vähenenud.

9. Füsioloogilised mõjud

Ketamiini kasutamine põhjustab füsioloogilisel tasandil erinevaid muutusi. Tekitab bronhodilatatsiooni ja suurendab vererõhkukuni ja pulss. Tavaliselt põhjustab see ka süljeerituse taseme tõusu. Võib põhjustada hingamisdepressiooni.

Toimemehhanism

Toimemehhanism, mille kaudu ketamiin mõjutab meie närvisüsteemi, pole veel täielikult selge, kuigi see põhineb selle toimel NMDA retseptori antagonist, blokeerides glutamaat närvisüsteemi ergutava ainena. See mõjutab ka selle koostoimet endogeensete opiaatide retseptoritega.

Tundub, et dissotsiatiivsed mõjud on tingitud limbilise süsteemi toimimise muutumisest, samal ajal kui tekib taalamuse ja neokortikaalse ühenduse depressioon. Samuti põhjustab somatosensoorse korteksi depressiooni, mis seletab osaliselt analgeesia tundeid.

Riskid ja nendega seotud kõrvaltoimed

Ketamiini tarbimine tal on kontrollimatult tõsiseid terviseriske, näiteks kui seda kasutatakse meelelahutuslikult. Mõned riskid on järgmised.

1. Sõltuvus

Ketamiin on väga sõltuvust tekitav aine, mis muudab selle suhteliselt lihtsaks tekitada tolerantsust ja sõltuvust (eriti selgeltnägija) tema suhtes.

2. Mürgitus

Selle aine kuritarvitamise tõttu pole joobeseisundit keeruline tekitada. Kõige tavalisemad sümptomid on ärevuse esinemine, hallutsinatoorsed kogemused, nagu eespool mainitud, agressiivsus, krambid ja seedetrakti häired iivelduse ja oksendamise kujul.

3. Kognitiivsed häired ja mäluhäired

Nagu me oleme öelnud, tekitab ketamiini tarbimine pärast tarbimist amneesia. Kuid see mõju näib olevat võimendatud ja viibige kehas pikaajaliselt, kui tarbimine on sagedane, kuna aja jooksul on põhjustatud suure hulga neuronite hävitamine.

See on eriti nähtav lühiajaline mälukaotus. Kognitiivne jõudlus on oluliselt vähenenud.

• Seotud artikkel: "Mälu tüübid: kuidas inimese aju mälestusi salvestab?"

4. Depressioon

Kuigi väikestel annustel on antidepressantne toime, kasutatakse seda pidevalt ja suurtes annustes võib see aine tekitada depressioon inimesel, kes seda tarbib.

5. Ärevus

Ketamiini pikaajaline kasutamine põhjustab ärevust tekitavat toimet, eriti kui tekib võõrutussündroom.

6. Kardiorespiratoorsed häired

Ketamiini teine ​​efekt on muutused, mida see põhjustab kardiorespiratoorses süsteemis. Selle põhjustatud vererõhu tõus võib põhjustada tõsiseid kardiovaskulaarseid häireid, arütmiaid ja tahhükardiaid. Teiselt poolt pärsib ketamiin hingamissüsteemi, mis võib suurtes annustes tekitada peatuse. See võib põhjustada ka kardiorespiratoorset ebaõnnestumist.

7. Urogenitaalepiteeli hävitamine

On leitud arvukalt juhtumeid, kus ketamiini tarbimisest tulenev urogenitaalses süsteemis on valu. See valu tuleneb ketamiini toimest uriinis, mis tekitab a põie sisemiste epiteelirakkude hävitamine.

Uued näidustused

Kuigi seda on kasutatud peamiselt anesteetikumina, on erinevad uuringud näidanud, et Ketamiinil näib olevat positiivne mõju depressiooni korral, toimides selle vastu kiiresti sümptom. Ilmselt on see tingitud sellest ainest aitab taastada närviühendusi et depressioon muudab.

Selles osas on vaja läbi viia palju põhjalikum uurimine, kuna selle aine kõrvaltoimed võivad olla väga suured tõsine, kuid see fakt võib lähitulevikus aidata kaasa uute antidepressantide loomisele, mis toimiksid kiiremini kui praegune.

Bibliograafilised viited:

• Dickenson, A.H. (1997). NMDA retseptori antagonistid: koostoimed opioididega. Acta Anaesthesiologica Scandinávica. 41:112-115.

• Morgan, C. J. A.; Muetzelfeldt, L; Curran, H. V. (2009). Ketamiini kroonilise eneseannustamise tagajärjed neurokognitiivsele funktsioonile ja psühholoogilisele heaolule: 1-aastane pikisuunaline uuring. Sõltuvus 105 (1): 121.

• Autry, A.E.; Adachi, M.; Nosyreva, E.; Na, E. S.; Los, M. F.; Chengm P.F.; Kavalali, E.T. Monteggia L.M. (2010). NMDA retseptorite blokeerimine puhkeseisundis kutsub esile käitumusliku antidepressandi kiire reageerimise. Loodus, 475. 91-95.