Paragrammatism: sümptomid, põhjused ja ravi

Keel on tööriist, mida kasutame igapäevaselt suhtlemiseks... Aga mis juhtub, kui seda muudetakse? Kas oleme teadlikud sellest, mida see tähendab? Kui meil on ajukahjustus, insult, peavigastus, aju nakkushaigus... on võimalik, et meil tekib teatud tüüpi afaasia.

Afaasiate piires leiame Broca afaasia, mida iseloomustab peamiselt seetõttu, et spontaanne keel on muutunud (see ei ole ladus). Pealegi ka tähendab veel ühte suurt sümptomit: paragrammatismi. Selles artiklis teame, millest see täpselt koosneb, selle sümptomitest, põhjustest ja võimalikest ravimeetoditest.

• Seotud artikkel: "14 tüüpi keelehäired"

Paragrammatism: mis see on?

Paragrammatism, mida nimetatakse ka asüntaksiaks või telegraafikeeleks, koosneb verbaalse väljenduse muutmisest (see tähendab kõnekeelest), mis avaldub tüüpiliselt motoorsetes afaasiates (neid nimetatakse ka Broca afaasiateks).

Selle peamine sümptom on kõneleja välimus süntaktiliselt korrastamata laused koos valede grammatiliste vormide kasutamisega lausete struktureerimisel.

Seega tähendab see grammatiliste vigade ilmnemist kõnes ja verbides vale ajamärgi kasutamist. Paragrammatismiga inimesed kasutavad ka asesõnu kohatult. Kõik need vead esinevad paljude grammatiliste konstruktsioonide kontekstis.

Paragrammatismi rasketel juhtudel muutub patsiendi kõne täielikult arusaadavaks. Seega ilmub nendel juhtudel ka žargoon, mis koosneb keelehäirest, mille kaudu inimene asendab sobivad sõnad arusaamatute terminitega.

Broca afaasia

Nagu nägime, ilmub paragrammatism Broca afaasia. Broca afaasia tähendab aju tasandil seda kolmas esiosa on vigastatud (ehk siis Brodmanni piirkonnad 44 ja 45). Seda tüüpi afaasia peamised sümptomid, mis on väljaspool paragrammatismi, on:

• Spontaanne keel pole ladus
• Muudetud nimi
• Säilinud arusaam
• Muudetud kordus

Näited

Selle muutuse paremaks mõistmiseks on mõned näited paragrammatismiga inimeste fraasidest: "Ma usaldan teid väga" või "Neljapäeval te ebaõnnestute, me sööme kuus sõpra".

Sümptomid

Paragrammatismi peamised sümptomid on järgmised.

1. Vead sõnade ja järjestuste järjekorras

Paragrammatismi esimene sümptom on jada sõnade ja järjestuste tellimisel ilmnevad vead süntaktilisel ja / või morfoloogilisel tasandil.

Seega kipuvad paragrammatismiga inimesed lausete järjekorra asendama fraasikomplektiga, mis esialgu vaade võib tunduda hästi struktureeritud, kuid tegelikult ei ole, kuna nende vahel puudub koordinatsioon ega loogiline seos nad.

2. Liialdatult pikad laused

Paragrammatismi teine ​​sümptom on lausete liialdatud pikkus. Tegelikult, nimetatud pikkus on seotud veel kahe teisendiga: kõnepruugiga (juba kommenteeritud) ja verbiga. Sel juhul tähendab verbiage liigset sõnakasutust rääkimise ajal, mis võib saada kvantitatiivsel tasandil tõeliseks muutuseks keelevoogus.

Lisaks kaasnevad verbiageerimisega muud sümptomid, näiteks kõne proliferatsioon, kiirenemine selles ja katkestamise raskused.

Teisalt võivad samas avalduses, mille inimene emiteerib, kommunikatiivses lõimes ilmneda mitmesugused muudatused, mis muudavad tema keele arusaamatuks.

3. Mõne sõna asendamine

Teine sümptom on teatud tüüpi sõnade asendamine teistega; see juhtub funktsioonisõnade või käändeliidetega. Seega need asendatakse teiste samasse tähendusvälja kuuluvate sõnadega.

Samuti võivad ilmneda neologismid, asendades funktsionaalse sõnaga sarnasusi. Neologismid on omalt poolt "väljamõeldud sõnad" ja ka vastloodud väljendid ühes keeles.

4. Raskused lausete kohandamisel

Selle keelemuutuse teine, samuti tavaline sümptom on suuri raskusi erinevate lausete kohandamisel olemasolevale kontekstile.

• Võite olla huvitatud: "Afaasia kuut tüüpi (põhjused, sümptomid ja tunnused)"

Põhjused

Paragrammatismi peamine põhjus on Broca afaasia, üks olemasolevatest afaasia tüüpidest. Afaasiad on keele funktsiooni kadumine ja pärinevad aju orgaanilisest kahjustusest.

Afaasiad on mitut tüüpi. Omakorda võivad afaasia põhjused olla erinevad. Mõned kõige sagedasemad on:

1. Pea trauma (TBI)

Üks afaasia võimalikke põhjuseid, mis omakorda põhjustab paragrammatismi, on pea trauma (TBI).

TCE koosneb vigastus, mis on sageli põhjustatud pea löögist, millega kaasneb aju kahjustus; Kui see mõjutus hõlmab keele eest vastutavaid piirkondi, tekib afaasia.

2. Ajukasvaja

Ajukasvajad võivad põhjustada ka afaasiat, kui nad vajutavad keele eest vastutavale ajupiirkonnale (või piirkondadele).

Kasvajad võivad olla primaarsed (kui need pärinevad ajukoest endast) või olla metastaseerunud (see on siis, kui pahaloomuline kasvaja on levinud teise kehaossa).

3. Tserebrovaskulaarne õnnetus (CVA) või insult

Need tekivad siis, kui aju verevarustus on katkenud (või kui see väheneb), mis tähendab, et aju ei saa mõne sekundi jooksul ennast hapnikuga varustada. Mitu korda juhtub, et teatud neuronite rühmad surevad.

Insult võib olla hemorraagiline või isheemiline. Hinnanguliselt kannatab afaasia umbes 40% insuldi või insuldi saanud inimestest.

4. Nakkushaigused

Nakkushaigused võivad põhjustada ka afaasiat, ehkki need on tavaliselt ajutised afaasiad, kuna ka nakkus kaob, nii ka afaasia. Seda tüüpi haigused on näiteks entsefaliit, meningiit või aju abstsess.

5. Degeneratiivsed haigused

Lõpuks võivad degeneratiivsed haigused põhjustada ka afaasiat ja see omakorda paragrammatismi. Seda tüüpi haiguste näited on: Alzheimeri tõbi, Pick... Seda tüüpi haiguste põhjuseks on tavaliselt vananemine.

Ravi

Paragrammatismi käsitlus tähendab afaasia kui globaalse pildi käsitlemist. Peamiselt, otsustate teha neurorehabilitatsioonravi; see tähendab kognitiivne rehabilitatsioon, mis hõlmab rida harjutusi, tegevusi ja ülesandeid, mis võimaldavad töötada keele ja suhtlemisega.

Teisalt ka kahjustatud piirkondade töötlemiseks kasutatakse logopeedilist ravi afaasia poolt ja käesoleval juhul paragrammatismist tulenevad muudatused.

Seega kasutatakse harjutusi, mis võimaldavad töötada näiteks lausete järjestusi tasemel morfoloogilised ja süntaktilised, mis nõuavad lausete järjestamist, puuduvate lünkade täitmist, eristamist helid jne.

Loogiliselt võttes kohandatakse iga ravi patsiendi tüübi ja vigastuse järgi.

Bibliograafilised viited:

• Aleksander M.P. (1997). Afaasia: kliinilised ja anatoomilised aspektid. In: Feinberg TE ja Farah MJ Eds. Käitumuslik neuroloogia ja neuropsühholoogia. Mc Graw Hill, New York; 133-149.
• Belloch, A., Sandín, B. ja Ramos, F. (2010). Psühhopatoloogia käsiraamat. I ja II köide. Madrid: McGraw-Hill.
• Borregón Sanz, S. ja González Calvo, A. (2000). Afaasia Uurimine, diagnoosimine ja ravi. Madrid: CEPE. (2. trükk).
• Pérez- Pamies, M., Manero, R. Mª ja Bertrán-Serra, mina. (2001). Afaasiad Peña Casanovas, J. Logopeediline käsiraamat. Barcelona: Masson. (lk 369-407).