Patologinen nauru: tähän oireeseen liittyvät ominaisuudet ja häiriöt
Nauraminen on synonyymi onnelle, ilolle ja hyvälle huumorille. Meidän kaikkien tulisi sisällyttää elämäämme erittäin terveellinen nauramisen harjoittelu, koska sillä on monia etuja henkisellä ja fyysisellä tasolla.
Joskus nauraminen ilman syytä ja ilman että se on jotain sopivaa, voi olla osoitus siitä, että jokin on vialla. Tämä tunnetaan nimellä patologinen nauru, oire, joka liittyy psykopatologiaan ja neurologisiin sairauksiin mihin aiomme seuraavaksi kaivaa.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "16 yleisintä mielenterveyden häiriötä"
Mikä on patologinen nauru?
Nauru on olennainen osa elämäämme. Se on "oire", joka heijastaa ilotilaa ja liittyy hyvin terveellisiin vaikutuksiin henkiseen ja fyysiseen terveyteemme. Joskus nauru voi kuitenkin olla todella patologinen oire, joka osoittaa, että jokin ei ole oikein aivotasolla.
Normaalin naurun voi laukaista refleksi, kuten kutitus. Tässä tapauksessa kutitus aiheuttaa naurua refleksimekanismien kautta. Se voidaan laukaista myös todistamalla hauska tapahtuma, kuten vitsin kuuleminen tai joku liukastumassa banaanikuorelle. Voivatko kaksi tällaista erilaista tilannetta saada saman vastauksen, on edelleen mysteeri.
Kuitenkin, ja kuten jo kommentoimme, nauru on joskus merkki siitä, että jokin ei ole oikein. Patologista naurua pidetään nauruna, joka ilmestyy ilman syytä, olematta verrannollinen siihen emotionaaliseen ärsykkeeseen oletettavasti laukaistu, rehottava, hallitsematon tai näyttää siltä, ettei sillä ole ilmeistä suhdetta ärsyke.
Mihin häiriöihin se liittyy?
Kuten jo kommentoimme, nauru on yleensä terveyden, onnellisuuden ja hyvän huumorin oire. Se on kuitenkin myös merkki terveysongelmasta, olipa se sitten lääketieteellistä tai psykopatologista, ja se on paljon stereotypisempi kuin normaali nauru.
On monia häiriöitä, joissa patologinen nauru esiintyy oireena. Useimmissa niistä se näyttää olevan jotain hallitsematonta, inkontinenssin ja affektiivisen labiliteetin kanssa. Seuraavaksi tarkastelemme erilaisia lääketieteellisten ja psykologisten ongelmien ryhmiä, joissa voi esiintyä patologista naurua.
1. Neurologiset sairaudet
Patologinen nauru luonnehtii tiettyjä keskushermoston sairauksia, kuten kasvaimia, skleroosia - useita sairauksia, aivoverisuonisairauksia, dementioita ja pään vammoja mm erittäin kireällä.
1.1. Bulbar- ja pseudobulbar-halvaus
Bulbar- ja pseudobulbar-halvauksessa on kortikobulbar-moottorireittien yksi- tai kahdenvälinen vaurio, joka liittyy patologiseen nauruun. Näiden halvausten esiintymisen takana olevista lääketieteellisistä syistä meillä on arterioskleroosi, multippeli aivoinfarkti ja multippeliskleroosi.
Tässä tapauksessa naurulle on ominaista sen suhteettomuus emotionaaliseen ärsykkeeseen, joka oletettavasti laukaisee sen. Itse asiassa se luokitellaan usein emotionaaliseksi inkontinenssiksi ja se voi simuloida affektiivisen labiliteetin tilaa.
Muiden bulbar- ja pseudobulbar-halvausten oireiden joukossa emme ole pystyneet tekemään liikkeitä vapaaehtoisia, vaikka voit tehdä refleksiliikkeitä, kuten naurua, itkua ja imu.
Tässä neurologisessa tilassa sairastuneista aivojen alueista meillä on: sisäinen kapseli, substantia nigra, aivojen jalat ja hännän hypotalamus. Lisäksi pyramidikourussa on kahdenvälisiä vaurioita, joihin liittyy ekstrapyramidaalikuituja.
1.2. Gelastinen epilepsia
Gellastiselle epilepsialle on ominaista äkillisten, paroksismaalisten puhkeamisten, itsestään rajoittuvat nauruhyökkäykset, jotka johtuvat epänormaalista aivokuoren purkautumisesta. Tämän tyyppinen epilepsia kuvattiin vuonna 1957, ja sen ilmaantuvuus on hyvin pieni, 0,32%.
Kriisit ovat yleisempiä päivällä, ja niihin liittyy hypotonia ja hikoilu (liiallinen hikoilu). Nämä jaksot kestävät noin 30 sekuntia, ja niitä seuraa yleensä amnesiavaihe.
Kohtaukset ovat yleisempiä lapsuudessa, ja ne liittyvät yleensä hypotalamuksen kasvainten esiintymiseen, mikä puolestaan liittyy ennenaikaisen murrosiän esiintymiseen.
Tämän tyyppinen epilepsia voi alkaa ensimmäisinä elämänpäivinä, ja sen yleisin syy on yleensä hypotalamuksessa, jota kutsutaan hypotalamuksen hamartoomiksi, ja yli puolella sitä kärsivistä on ongelmia älyllinen.
- Saatat olla kiinnostunut: "Epilepsiatyypit: syyt, oireet ja ominaisuudet"
1.3. Aivoverisuonisairaus
Aivoverisuonisairaus, kuten aivohalvaus, voi aiheuttaa naurun tai itkun patologinen, johtuen yleensä nikamien tai basilar-valtimoiden vaurioista, jotka tukkivat ne osittain.
Erityistapaus on ns. Ridenti-aivohalvaus, jossa nauraa pitkittyy tuntikausia tai jopa viikkoja, mitä seuraa hemiplegia, stupori tai dementia. Tässä tapauksessa tauti johtuu aivokudoksen aktiivisesta tuhoutumisesta, joka johtuu laajasta aivojen sisäisestä verenvuodosta, joka etenee vähitellen.
2. Myrkytykset
Patologinen nauru voi johtua myrkytyksestä tai päihteiden väärinkäytöstä. Jonkin verran esimerkkejä tavanomaisen naurun aikaansaavista aineista ovat hallusinogeenit (kannabis ja hasis), LSD, alkoholi, typpioksidi (jota itse asiassa kutsutaan "naurukaasuksi"), hyönteismyrkkyjen, bentsodiatsepiinien hengittäminen pieninä pitoisuuksina tai paikallisten anestesia-aineiden käyttö. Se voi johtua myös kuparin kertymisestä aivokudoksiin, mikä on oire Wilsonin taudista.
- Saatat olla kiinnostunut: "Lääketyypit: tiedä niiden ominaisuudet ja vaikutukset"
3. Mielenterveyshäiriöt
Patologinen nauru on oire useista psykologisista häiriöistä, ja se löytyy vaiheista maaninen kaksisuuntainen mielialahäiriö ja liittyy myös huumeriippuvuuteen, kuten osiossa on nähty Edellinen. Yleisin mielenterveyshäiriöihin liittyvä patologinen nauru on kuitenkin skitsofreniassa esiintyvä nauru.
3.1. Skitsofrenia
Siinä tapauksessa että skitsofrenia, nauru ilmaantuu ilman emotionaalista tunnetta, provosoimattomien tai sopimattomien purkausten muodossa, hallitsemattomien kriisien muodossa. Potilaat eivät tiedä miksi he nauravat, ja he kokevat olevansa pakko nauraa.
Naurua voi ilmetä myös vasteena kuulohallusinaatioihin. Joskus potilaat voivat nopeasti kääntyä itkuun. Naurua skitsofreniassa on pidetty erittäin patologisena.
3.2. Hysteria ja muut neuroosit
Vaikka hysteria ei tällä hetkellä ole diagnoosi DSM: ssä, tällä häiriöllä on pitkä historia, jonka alun perin kuvasi Sigmund Freud. Hän itse ilmoitti, että hysterian tukahdutettu ahdistus voi aiheuttaa tietyn affektiivisen tilan, johon liittyy motorisia ilmentymiä, kuten naurua.
Hysterian yhteydessä patologisen naurun ilmaantuminen on yhdistetty matalaan sosioekonomiseen tilaan, ahdistukseen, syyllisyyden tunteisiin ja identiteetin menetykseen. Silti tarttuvaa luonnetta ei selitetä.
3.3. Narkolepsia
Narkolepsia ilmenee päiväsaikaan yliherkkyyttä, aiheuttaen henkilön nukahtamisen yhtäkkiä Kun minun pitäisi olla hereillä Ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa sen, vaikka sen tiedetään olevan perinnöllinen komponentti.
Henkilö kärsii päivittäisestä liiallisesta uneliaisuudesta, hypnagogisista hallusinaatioista, katapleksia, unettomuudesta ja unihalvauksista.
Tämän häiriön aiheuttama nauru laukaisee kataplegiset hyökkäykset, jotka koostuvat äkillisestä menetyksestä lihasten sävy ilman tajunnan tason laskua, kun potilas on täysin hereillä.
4. Lasten häiriöt ja sairaudet
Lapsuudessa on useita mielenterveyshäiriöitä ja sairauksia, joissa patologinen nauru voidaan tunnistaa:
4.1. Angelmanin oireyhtymä
Angelmanin oireyhtymää kuvattiin vuonna 1965 ja sitä kutsutaan myös "onnellisen nuken" oireyhtymäksi. ("Iloinen nukke"). Se on moninkertainen epämuodostuma, joka vaikuttaa molempien sukupuolten ja eri rotujen potilaisiin.
Geneettisellä tasolla se muistuttaa Prader Willin oireyhtymää, vaikka täällä syyt geneettisellä tasolla voidaan todeta vuonna neljää tyyppiä: äidin deleetio (15q11-q13), isän uniparentaalinen disomia, leikkausvirheet ja geenimutaatiot UBE3A.
Tämän oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat: vaikea henkinen hidastuminen, etenkin kielialueella, usein naurua ja iloinen ulkonäkö. Tämä nauru on oireyhtymälle tyypillinen piirre, johon liittyy Machiavellian onnellinen ulkonäkö. Lisäksi he itkevät harvoin tai eivät koskaan.
Somaattisten oireiden osalta voimme löytää mikrobakykefalian, prognathismin, kielen ulkoneman, väärän asennon hammas, niskakyhmyn litistyminen, koordinoimattomat kehon liikkeet, ataksia, kohtaukset ja surkastuminen visuaalinen.
4.2. Autismispektrihäiriöt (ASD)
Autismispektrihäiriöt ovat diagnostinen etiketti, jolla ne on katettu sateenvarjona, erilaiset kehityshäiriöt, joita ennen DSM-5: tä pidettiin erillisinä mutta toisiinsa liittyvinä kokonaisuuksina, Mitä klassinen autismi ja Aspergerin oireyhtymä.
ASD: n oireiden joukossa meillä on: vaikeuksia muihin lapsiin ja heidän kanssaan pelaamiseen, käyttäytyminen ikään kuin kuuroina, suuri vastustuskyky lapsille oppiminen, ei pelko todellisista vaaroista, vastustuskyky rutiinimuutoksille, tarpeiden osoittaminen eleillä, patologinen nauru ja ei hellä oire.
ASD-taudit esiintyvät yleensä ennen kolmen vuoden ikää, ja on melko todennäköistä, että älyllisellä tasolla on jonkinlainen ongelma, lukuun ottamatta Aspergerin oireyhtymää.
4.3. Rettin oireyhtymä
Rettin oireyhtymä on ongelma, joka kurssit, joilla on älyllisiä puutteita. Toistaiseksi sitä on kuvattu vain tytöillä ja se on liittynyt geenin mutaatioon, joka koodaa transkriptiotekijää MeCP2, joka voidaan todentaa 95 prosentissa tapauksista.
Ihmisillä, joilla on diagnosoitu tämä oireyhtymä, on autistinen käyttäytyminen ja kyvyttömyys kävellä, kasvun hidastuminen, silmän poikkeavuudet ja stereotyyppiset liikkeet käsissä muiden merkkien ja oire. Yli 80% tapauksista he aiheuttavat äkillistä naurua yöllä.
Viimeinen pohdinta
Vaikka nauru on jotain, jonka pitäisi olla läsnä elämässämme, sen terapeuttisen arvon vuoksi ja koska se on onnen ja ilon materialisoitumista, se on joskus merkki siitä, että meillä on ongelma. Jos tunnemme jonkun, perheenjäsenen tai ystävän, jolla on yhtäkkiä naurukohtauksia tietämättä miksi, ehkä se on osoitus siitä, että sinulla on sairaus tai psykologinen häiriö, ja se on arvioitava ja käsiteltävä.
Paras tapa estää patologisen tilanteen paheneminen on tunnistaa se aikaisin, ja patologinen nauru voi olla oire, joka varoittaa meitä siitä, että on aika toimia.
Bibliografiset viitteet:
- De Gregorio, C., Martínez, B. (1998). Normaali ja patologinen nauru. Historialliset edeltäjät, neuroanatomiset ja fysiologiset perusteet, differentiaalidiagnoosi. Julkinen psykiatria. 10: 19-25.
- Mora, R., García, M. C. (2008). Naurun terapeuttinen arvo lääketieteessä. Med Clin; 131: 694-8.
- Lancheros, E. A., Tovar, J., Rojas, C. (2011). Nauru ja terveys: terapeuttiset lähestymistavat. Med UNAB. 14: 69-75.