13 kivutyyppiä: luokitus ja ominaisuudet
Akuutti tai krooninen, pään, selän tai hampaan kipu voi vakavasti häiritä ihmisen elämää ja voi olla erittäin vammainen. Kipu ilmenee trauman jälkeen tai voi olla vammojen tai sairauksien oire, josta emme olleet tietoisia.
Olipa syy mikä tahansa, kipu voi ilmaantua eri paikoissa ja eri voimakkuudella. Tässä artikkelissa tarkastelemme erityyppisiä kipuja.
Yksi lääketieteellisen vierailun ensimmäisistä syistä
Kipu on erittäin epämiellyttävä aistien ja emotionaalinen kokemus, jonka olemme kaikki tunteneet jonkin aikaa. Se on yksi yleisimmistä syistä lääkärikäynteihin ja se on vakava ongelma suurelle osalle väestöä. Espanjassa arvioidaan, että 6 miljoonaa aikuista kärsii kipua, eli 17,25% aikuisväestöstä.
Ja se, että kipu vaikuttaa yksilöiden elämään aiheuttaen vakavia emotionaalisia ja psykologisia ongelmia, ja on monissa tapauksissa jopa syy sairauslomaan. Kipuihin liittyvä kärsimys tunkeutuu kokonaan kaikkiin emotionaalisiin ja kognitiivisiin prosesseihin, jotka ovat tuottavat mielessämme ja saavat kaiken huomiomme siirtymään kohti intensiivistä kärsimystä. Kun kipu seuraa meitä, elämämme muuttuu kokonaan.
- Suositeltava artikkeli: "8 pahinta kipua, joita ihmiset kärsivät"
Kuinka kipu toimii
Vuosia sitten ajatus siitä, että kivun käsitys riippuu yksinomaan vahingoista, oli vanhentunut fyysinen, jossa kärsivän alueen reseptorit lähettivät signaaleja aivoihin ja se vain tuntui kipu. Tämän teorian riittämättömyys selittää kipua, kuten fantomiraajan (kun henkilö menettää ruumiinosan, mutta tuntee edelleen kipua) tällä alueella huolimatta siitä, että sitä ei enää ole), sai tieteen maailman liikkeelle etsimään vastauksia kysymykseen, miksi tunnemme kipua ihmiset.
Yksi merkittävimmistä havainnoista on Ronald Melzack, joka antoi aiheen neuromatrix-teoriaan. Tämä teoria selittää, että kivun diffuusio ja sen siirtyminen kehon läpi johtuu monimutkaisesta järjestelmästä, johon järjestelmän eri alueet osallistuvat. keskushermoston ja perifeerisen hermoston, autonomisen hermoston ja hormonaalisen järjestelmän, joihin vaikuttavat suoraan erilaiset psykologiset, emotionaaliset, geneettiset ja sosiaalinen. Tämä ajatus on myöhempi kuin idea, jonka Melzack ja Patrick Wall itse muotoilivat vuonna 1965, nimeltään Control Gate Theory.
Hallintateorian mukaan kipu koostuu kolmesta ulottuvuudesta:
- Aistillinen tai syrjiväovat kivun fysikaalisia ominaisuuksia.
- Motivoiva tai affektiivinen: suhteessa saman emotionaalisiin ilmiöihin.
- Kognitiivinen tai arvioiva: viitaten kivun tulkintaan, joka perustuu muun muassa tarkkaavaisuuteen, aiempiin kokemuksiin, sosiokulttuuriseen kontekstiin.
Toisin sanoen, kivun havaitseminen ei ole suoraa, mutta sanoman modulointi tapahtuu selkäytimen tasolla. Tuntemaan kipua aivojen on vastaanotettava viesti. Tämä tarkoittaa, että tuskan kokeminen edellyttää näiden tietojen saapumista, mutta ennen saavuttaa määränpääsi, on yhdyskäytävä, joka riippuu siitä, avautuu tai sulkeutuu, kipu tuntuu tai ei. Ohjausportti riippuu fyysisistä, emotionaalisista ja kognitiivisista tekijöistä.
Olemassa olevan kivun tyypit
Kipu voidaan luokitella eri tavoin. Alla on luettelo erilaisista kivutyypeistä.
Kestosta riippuen
Kipu voidaan sen kestosta riippuen luokitella eri tavoin.
1. Akuutti
Tämän tyyppinen kipu toimii varoituksena todellisesta tai lähestyvästä kivusta, se on lyhytaikaista ja se sisältää vähän psykologista komponenttia, koska ei ole aikaa miettiä sitä ja sen aiheuttaman vahingon seurauksia. Esimerkki on kipu, joka syntyy kontuusion tai tuki- ja liikuntaelimistön murtuman jälkeen.
2. Krooninen kipu
Krooninen kipu on kipua, joka kestää yli kuusi kuukautta. Tämän tyyppisen kivun esiintyvyys Euroopan väestössä on noin 20%. Siihen liittyy psykologinen komponentti, koska sen lisäksi, että se on itsessään epämiellyttävä kokemus, se on jatkuva muistutus siitä, että tietyt ruumiinosat epäonnistuvat tai eivät toimi aivan kuten niiden pitäisi. Se on esimerkiksi syöpäpotilaiden kärsimä kipu.
Jos haluat tietää enemmän kroonisesta kivusta, voit lukea artikkelimme: "Krooninen kipu: mitä se on ja miten sitä hoidetaan psykologiasta”
Kivun lähteestä riippuen
Lähteen mukaan kipu voi olla ...
3. Fyysinen kipu
Fyysinen kipu on tuskallinen tunne, joka todella esiintyy jossain kehossa. Se voi johtua kevyestä iskusta tai vakavasta traumasta (esimerkiksi repeämä), huonosta asennosta tai sairaudesta. Joitakin esimerkkejä ovat: selkäkipu tai hammassärky.
4. Tunteellinen kipu
Tunnekipu on subjektiivinen kokemus, jossa henkilöllä on haava, jota kukaan ei näe. Syyt voivat olla erilaisia: pariskunnan hajoaminen, kaupunginvaihto, työpaikan irtisanominen... Syystä riippumatta, se on peräisin siitä, että hän ei osaa hallita muutosta elämässä ja ettei sillä ole tarvittavia resursseja uuden tilanteen kohtaamiseksi.
- Jos olet kiinnostunut syventymään tähän aiheeseen, voit tehdä sen käymällä artikkelissamme: "10 avainta emotionaalisen kivun selviytymiseen”
5. Psykologinen kipu
Psykologinen kipu voi tuntua samalta kuin emotionaalinen kipu, mutta se ei ole aivan sellainen. Psykologinen kipu tunnetaan kivun somatisaationa, jonka alkuperä on emotionaalisessa tilassa (stressi, ahdistus, surullisuusjne.) ja heijastuu fyysisellä tasolla tai sairauden muodossa.
Patogeneesistä riippuen
Patogeneesin mukaan kipu voidaan luokitella seuraaviin.
6. Neuropaattinen
Neuropaattinen kipu on pistävä kipu, polttava ja sille on yleensä ominaista lisääntyneen kivun tunne, joka syntyy heti loukkaantumisen jälkeen. Sen syy on CNS: n suora ärsyke tai hermoreittien vamma. Joitakin esimerkkejä ovat: kemoterapian jälkeinen perifeerinen neuropatia tai selkäytimen puristus.
7. Nociceptive
Se on yleisin. Toimii ehjän, normaalisti toimivan hermoston stimuloimalla. Se on eräänlainen kipu, joka on hyödyllistä keholle, koska se on suojaava toimenpide uusien vahinkojen estämiseksi ja kudosten korjaamiseksi ja uudistamiseksi. On olemassa kahta tyyppiä: somaattinen ja viskeraali.
8. Psykogeeninen
Toisin kuin edelliset kaksi, sen syy ei ole nosiseptiivinen stimulaatio tai hermosolujen muutos, vaan sen syy on psykologinen. Jotkut psyykkiset muuttujat, jotka vaikuttavat tähän kipuun, ovat tiettyjä uskomuksia, pelkoja, muistoja tai tunteita. Se on todellinen kipu ja vaatii siksi syyn psykiatrista hoitoa.
Sijainnista riippuen
Kipu luokitellaan sijainnista riippuen ...
9. Somaattinen
Esiintyy ihon, lihasten, nivelten, nivelsiteiden tai luiden somaattisten notoseptorien epänormaalista virityksestä. Hoitoon tulisi kuulua ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) antaminen.
10. Sisäelinten
Se syntyy viskeraalisten nociceptorien epänormaalista virityksestä, ja se voi vaikuttaa alueisiin, jotka ovat kaukana alkuperäpaikasta. Koliikit, maksametastaasien aiheuttama kipu ja haimasyöpä ovat esimerkkejä tämän tyyppisestä kivusta. Opioideja käytetään sen hoitoon.
Intensiteetistä riippuen
Voimakkuudesta riippuen kipu voi olla ...
11. Lievä
Se on vähiten voimakasta kipua. Henkilö, jolla on tällainen kipu, voi suorittaa päivittäisiä toimintoja. Kipu voi tulla niin alhaiseksi, että tietyissä olosuhteissa sitä ei havaita ja se "häviää" kokonaan yksinkertaisesti häiriötekijöiden tai huomion keskittymisen oikean hallinnan vuoksi.
Esimerkiksi monissa tapauksissa ikenien tulehdus aiheuttaa lievää kipua (pysähtymättä, että siitä voi tulla vakava ongelma, jos se menee enemmän).
12. Kohtalainen
Kipu tietyllä voimalla, joka häiritsee päivittäistä toimintaaVaikka se ei kykene täysin kykenemättömäksi, ja yleensä heillä voi edelleen olla itsenäinen elämä suuremmassa tai pienemmässä määrin. Se vaatii hoitoa pienillä opioideilla.
13. Vakava
Voimakkain kipu. Se ei häiritse vain päivittäistä toimintaa, vaan myös lepoa. Sen hoito vaatii suuria opioideja ja poistaa henkilön käytöstä niin paljon, että se saa hänet riippuvaiseksi kolmansista osapuolista, olivatpa he sitten ystäviä, perhettä tai huoltajia.
Muu kipu
Edellä mainittujen lisäksi kärsivältä alueelta riippuen on erityyppisiä kipuja: selkäkipu, päänsärky Y migreeni, hammassärky jne. On syytä mainita erittäin tuskallinen sairaus, jota kutsutaan fibromyalgiaksi, jolle on tunnusomaista tuntematonta alkuperää oleva krooninen lihaskipu, johon liittyy väsymyksen tunne ja muut oireet.
Lisäksi, kipu, joka on herättänyt suurta kiinnostusta tieteenalalla, on fantomikipu, jonka tuotti fantomiraaja, termi, jonka Silas Weir Mitchell otti käyttöön vuonna 1872, ja jotkut ihmiset kärsivät siitä jotka ovat menettäneet käsivartensa, jalkansa tai elimen ja kokevat edelleen amputoitujen raajojen tuntemuksia.
- Voit oppia lisää tästä utelias ilmiöstä artikkelistamme: "Phantom-raajan ja peilikotelon hoito”