María Dolors Mas: "Itsetunto muodostuu viidestä itsekäsitteestä"

Käsite "minä", oma identiteetti, on psykologinen elementti, joka näyttää omalta määritelmällään olevan jotain intiimiä ja ei-siirrettävissä: ajatus siitä, että kukaan ei tunne meitä yhtä paljon kuin itse, on hyvin intuitiivinen ja sillä on paljon totuutta. Emme kuitenkaan voi unohtaa, että tapa, jolla koemme ympäröivän maailman ja kuinka muut ovat vuorovaikutuksessa kanssamme, vaikuttaa myös suuresti siihen, miten näemme itsemme.

Psykopatologiat, kuten kehon dysmorfinen häiriö, ovat esimerkki siitä, missä määrin käsityksemme itsestämme voi päästä käsistä, vahingoittamaan meitä. Onneksi psykoterapiasta on mahdollista voittaa tämä psykologinen muutos ja muut vastaavat, kuten ja kuten tänään haastattelemamme henkilö, psykologi María Dolors Mas, hän tietää omakohtaisesti Delblanch.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kohdistamisen teoria: mitä se on ja mitä se selittää itsetuntoon"

Haastattelu María Dolors Mas Delblanchin kanssa: kehon dysmorfinen häiriö ja sen suhde mainontaan, estetiikkaan ja sosiaalisiin verkostoihin

María Dolors Mas Delblanch on yleinen terveyspsykologi monivuotinen kokemus terapeuttisista resursseista, kuten kognitiivis-käyttäytymismallin tekniikoista, kontekstuaalisista terapioista ja virtuaalitodellisuudesta, ja jota sovelletaan psykologiaan. Tämä ammattilainen työskentelee lasten ja nuorten hoidossa ja aikuisille Badalonassa harjoitellessaan ja tässä haastattelussa kertoo meille kehon dysmorfisen häiriön erityispiirteistä ja siihen liittyvistä psykologisista muutoksista Tämä.

Kuinka voisit tiivistää, mikä on kehon dysmorfinen häiriö ja mikä erottaa sen muista vastaavista psykopatologioista?

Dysmorfinen häiriö tai dysmorfofobia on liiallinen huolenaihe havaitsemattomilla puutteilla tai puutteilla kasvoissa ja pään, vaikka sitä esiintyy myös hyvin usein muissa osissa, kuten reidissä, lantioissa, vatsassa tai käsivarret.

Tästä huolimatta epätäydellisyydet, jotka aiheuttavat suuremman vastenmielisyyden potilaille, ovat kaikki alueita, jotka liittyvät akne, kuten otsa, nenä tai leuka, hiustenlähtö (erityisesti naisilla ja nuorilla miehillä), jäljet, arvet ...

Samanaikaisesti esiintyy usein pakkoa, kuten jatkuvasti katsominen peiliin, hoito pitkään ja liikaa ennen talolle menemistä. kadulla ja joissakin tapauksissa paradoksaalista, miltä se saattaa tuntua, jotkut potilaat jopa vahingoittavat itseään (hiertymät, naarmut) sosiaalinen välttäminen ja joissakin tapauksissa alaikäiset keinona saada vanhempien lupa esteettiseen toimintaan, joka muuten ei olisi.

Kaikki tämä aiheuttaa ilmeisesti kliinisesti merkittävää epämukavuutta ja häiritsee selvästi sekä henkilökohtaista, perhe-, sosiaalista että akateemista tai työelämää.

Se voidaan erottaa muista vastaavista häiriöistä, kuten syömishäiriöissä tuotetusta lihasten dysmorfiasta tai pakko-oireisista taajuuksista, kuten trikotillomania tai dermatilomania. Näyttää kuitenkin siltä, ​​että esimerkiksi lihasdysmorfian tapauksessa profiili on lähempänä kuin ED-potilaat perfektionismin, anhedonian, syömiseen ja / tai fyysiseen harjoitteluun liittyvien pakkomielteiden suhteen voimakas. Lisäksi tässä tapauksessa sitä esiintyy pääasiassa miehillä, kun taas dysmorfista häiriötä esiintyy ennen kaikkea naisilla.

Onko olemassa profiilia henkilöstä, joka on erityisen taipuvainen tämän häiriön kehittymiseen?

Kehon dysmorfinen häiriö (BDD) on 1,7–2,5% yleisväestön diagnooseista, vaikka se yleensä alidiagnoosit, koska he ovat potilaita, jotka menevät kosmeettisen kirurgin luokse aikaisemmin kuin kosmeettisen kirurgi. psykologi.

Niillä ihmisillä, jotka ovat eläneet vanhempiensa mukaan toimintakyvyttömässä ympäristössä, ilman perhetukea, on suurempi riski saada BDD ja / tai sosiaaliset henkilöt, jotka ovat kokeneet traumaattisia kokemuksia, kuten seksuaalista hyväksikäyttöä, tai joilla on ennenaikaisella tavalla dermatologisia ongelmia tai lääkärit.

Samoin BDD: n kärsimiseen alttiimpia ovat potilaat, joilla on tiettyjä persoonallisuuden piirteitä, kuten neuroottisuus, perfektionismi, yliherkkyys kritiikille, hylkäämisen pelko, heikko itsetunto ja itsevarmuus, toivottomuus ja luulotauti.

Toisaalta on olemassa sosiaalisesti alttiita tekijöitä, kuten suuret perheodotukset jotka johtavat korkeaan perfektionismiin, jotta luvuista ei tule pettymyksiä vanhempi. Samalla tavalla nykyiset kauneuden mallit ja niiden leviäminen ovat alttiita sosiokulttuurisille tekijöille. jatkuvasti mainonnan, sosiaalisten verkostojen ja median kautta menestyksen symboleina ja raha.

Kuinka sosiaalisten verkostojen maailma ja kauneuskanonien jatkuva ylistys Internetissä ja tiedotusvälineissä vaikuttavat kehon dysmorfisen häiriön esiintymiseen?

Kuten sanoin, sekä mainonta, sosiaalinen media että media tarjoavat sosiaalisen edustuksen ihanteellisesta ruumiista perustamalla kaiken sisällön erittäin ohuisiin, pitkiin, nuoriin naismalleihin, joiden vuoksi jo oletetaan olevan rahaa ja menestystä elämää.

Tästä syystä BDD-potilaat ja erityisesti nuoret nuoret tytöt muodostavat mallin sosiaalinen vertailu näihin kuviin negatiivisilla seurauksilla kaikilla tasoilla oletettu.

Lisäksi mainitulla joidenkin mallien ihanteellisen kuvan sosiaalisella edustuksella on suora vaikutus oman käsitykseen. potilaille ja vielä enemmän niistä esteettisistä ongelmista, joita useimmissa tapauksissa ei olisi esineistettävissä.

On selvää, ettei kriittistä järkeä puutu kuvista, jotka mahdollisesti on valokuvattu, mutta koska ne eivät ole aiemmin Tämä kriittinen kyky oli olemassa niillä, joilla on vastuu sallia kuvien julkaiseminen mainonnassa, tiedotusvälineissä tai RRSS sekä vanhempien ja opettajien pohdinnan puute vaiheessa, jossa on erittäin tärkeää vahvistaa lapsen persoonallisuus teini-ikäiset.

Onko ruumiin dysmorfisessa häiriössä vahingoittunut itsetunto kaikilta osin vai vain suhteessa oman kehon kuvaan?

Kuten tiedämme, itsetunto koostuu viidestä itsekäsitteestä: akateeminen / työ, perhe, sosiaalinen, henkinen ja fyysinen. Vaikka tietysti eniten vahingoittunut itsekäsitys on fyysinen mielikuvan suhteen, joka meillä on omasta ruumiistamme ja hoidostamme Samalla se, että meillä on häiritseviä ajatuksia mahdollisista epäsymmetrisistä, korjaavista tai epätäydellisistä syistä, heikentää meitä emotionaalinen itsekäsitys, koska emme pysty vastaamaan tilanteisiin samalla tavalla kuin jos olisimme hallinneet tunteitamme.

Samalla pakotteet kestävät kauan, mikä voi johtaa akateemisen / työtehon heikkenemiseen ja siten vaikuttaa akateemiseen / työhön.

Samoin perhe ja ystävät eivät useinkaan ymmärrä täysin häiriötä, jota useimmissa tapauksissa "eivät näe" ja Siksi tämä vaikuttaa perhe- ja sosiaaliseen itsekäsitykseen, koska potilas ei vain tunne olevansa integroitunut sosiaaliseen ryhmäänsä eikä perhe

Mitä strategioita ja tekniikoita käytetään psykoterapiassa tämän häiriön potilaiden auttamiseksi?

Ensinnäkin potilaan on mentävä psykoterapiaan, koska tämä on tärkein ja monimutkaisin kohta. Yleensä monet potilaat menevät ensin plastiikkakirurgin luokse, ja siellä ei aina havaita ruumiin dysmorfisia häiriöitä. Tapauksissa, joissa kirurgi ymmärtää psykopatologiaa, hän yleensä lähettää lähetyksen, mutta silti on luotettava potilaan tahtoon, kenelle, muulle Monta kertaa voit päättää mennä toisen kirurgi ja tarvitsemasi, kunnes löydät sellaisen, joka puuttuu asiaan puhumatta terapiasta, jos se on löytö.

On myös välttämätöntä luoda hyvä terapeuttinen liitto potilaan kanssa, ja jos on alaikäinen, on tarpeen valita aputerapeutti asianmukaisesti Altistumistunnit vasteen ehkäisyllä (ERP) Yleensä sitä haetaan perheympäristöstä ja se on yleensä yksi vanhemmista, jos luottamus on riittävä kiinteä. Silti koulutuseroiden olemassaolo voi olla häiriötä, ja siksi on välttämätöntä, että meillä on laadukas sosiaalinen verkosto.

Joissakin istunnoissa on tarpeen suorittaa rentoutumista, johon sen sijaan, että käytettäisiin klassisia tekniikoita, jotka lopulta he eivät tarjoa meille riittävästi tietoa potilaan todellisesta ahdistustilasta, Tarkkaavaisuus virtuaalitodellisuuden kautta.

Samoin virtuaalitodellisuutta voidaan käyttää vääristämään kehon kuvaa. Siksi meillä on ympäristöjä, kuten pukuhuone tai ravintola, jotka palvelevat meitä, ensimmäinen, jotta potilas saisi oikeaa tietoa omasta vääristyneestä ulottuvuudestaan.

Tässä mielessä tämä kolmannen sukupolven tekniikka (jota olemme käyttäneet kabinetissamme 10 vuotta) on täydellinen korvike asteittaiselle altistumiselle vältetyille tilanteille, koska tällä tavalla säästää potilasta kaikki haitat, koska potilas sijaitsee lämpimässä, empaattisessa ja ennen kaikkea turvallisessa ympäristössä, jossa hän paljastaa itsensä tavalla, joka on hyvin lähellä todellista, hänelle. pelot.

Kuinka näiden ihmisten toipuminen ja parantuminen tapahtuu sen jälkeen, kun olette kokeneet koko kokemuksenne, kun he ovat hakeneet ammattiapua?

Yleensä, jos edellä mainitut kaksi elementtiä täyttyvät: potilaan itsetarkastus, että hänen ongelmansa on psykologinen ja ei-esteettinen sekä hyvä terapeuttinen liitto ja kognitiivisen käyttäytymishoidon menetelmän noudattaminen Lisättiin kolmannen sukupolven hoitoja, kuten virtuaalitodellisuus tai ACT, useimmilla potilailla on hyvä kehitys ja remissio oireet.

Tärkeä seikka on kuitenkin edelleen se, että potilaat tietävät säännöllisten seurantojen tarpeesta purkamisen jälkeen. Huolimatta siitä, että kaksi viimeistä istuntoa on omistettu uusiutumisen ehkäisemiselle, on tärkeää suorittaa tämä seuranta tarkistaaksesi, ovatko tulokset keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä, jotta voidaan arvioida suoritettu hoito sekä hoidon aikana todettujen sama.