Erot ahdistuksen ja patologisen ahdistuksen välillä
Huolenaihe ja valppaus ovat täysin normaaleja fysiologisia tapahtumia paitsi ihmisillä, myös muilla elävillä organismeilla.
Satunnainen stressi terävöittää aisteja ja antaa meille mahdollisuuden reagoida tehokkaammin ympäristöön kohdistuviin vaatimuksiin ja voi siten pelastaa henkemme vaarallisessa tilanteessa. Rajaskenaariossa kahden sekunnin ero reagoivuudessa voi tehdä eron elämän ja kuoleman välillä.
Ongelma tulee esiin, kun yhteiskunnassa, joka on täynnä ärsykkeitä ja vastuuta, stressivaste on luotu pysymään. Maailman terveysjärjestö (WHO) toteaa, että masennus on maailmanlaajuinen huolenaihe, koska yli 300 miljoonaa ihmistä kärsii siitä. Joka tapauksessa ahdistuneisuusoireet eivät ole kaukana: 260 miljoonan ihmisen elämänlaatu heikkenee pitkäaikaisten ahdistushäiriöiden vuoksi.
Rajan asettaminen normaalin ja patologisen välille on todellinen haaste, koska meillä ei ole tarpeeksi yksilöinä psykologiset välineet kliinisen kokonaisuuden erottamiseksi sellaisesta, mitä odotetaan persoonallisuudessamme tai tilassa, kuten ihmisille. Näistä ja monista muista syistä alla
katsaus ahdistuksen ja patologisen ahdistuksen eroihin.- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Ahdistuneisuushäiriöiden tyypit ja niiden ominaisuudet"
Ahdistuksen fysiologiset mekanismit
Ahdistus on organismin luonnollinen puolustusmekanismi ulkoisia ja sisäisiä ärsykkeitä vastaan, joiden koetaan olevan mahdollisesti haitallisia ja jotka vähentävät yksilön eloonjäämistä. Jonkinasteinen ahdistus on hyödyllistä luonnon maailmassa, koska se saa eläimet terävöittämään aistejaan vaaran aikana, he yrittävät päästä käsiksi ruokalähteet entistä vaativammin ja lyhyesti sanottuna "anna kaikki" pysyäksesi ympäristössä a lisää päivää.
Kun ihmiset havaitsevat haitallisen ärsykkeen, lisämunuaiset alkavat vapauttaa adrenaliinia. Tämä on hormoni, joka lisää sykettä, supistaa verisuonia, laajentaa reittejä alueilla ja osallistuu taisteluun tai pakoon vastaamiseen sympaattisen hermoston mekanismien välityksellä (SNC). Adrenaliinin puoliintumisaika plasmassa on 2-3 minuuttia, joten se aiheuttaa hyvin lyhyitä, mutta voimakkaita tunteita ihmisissä.
Toisaalta, kortisoli on stressi- ja ahdistushormoni par excellence. Vaikka sen puoliintumisaika on noin 60-90 minuuttia, sen eritys voi jatkua ajoissa ahdistuneisuushäiriöissä, kun taudinaiheuttaja on kadonnut. Kortisoli estää immuunijärjestelmän toimintaa, edistää yhdisteiden metaboliaa elimistöön varastoituna lisää veren glukoosipitoisuutta ja mahdollistaa homeostaasin ruumiillinen. Yhteenvetona voidaan todeta, että kortisoli mobilisoi resursseja tärkeimpään stressin aikana, joka on energian hankkiminen ja lihasten säilyttäminen vastatakseen vaaroihin.
- Saatat olla kiinnostunut: "Kortisoli: hormoni, joka aiheuttaa meille stressiä"
Kolme eroa ahdistuksen ja patologisen ahdistuksen välillä
Kuten olemme nähneet, adrenaliini edistää välitöntä reagointia vaaraan, kun taas kortisoli on vastuussa moduloituneemmasta ja kestävämmästä reaktiosta ajan myötä.
Kortisolin erityksen suuri ongelma patologisella tasolla on se voi olla haitallisia vaikutuksia kehon immuunijärjestelmään ja moniin muihin elimiin. Katsotaanpa ero normaalin ja patologisen ahdistuksen välillä.
1. Ahdistus ei ole patologia, mutta yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD) on
Kuten olemme sanoneet, ahdistus on luonnollinen adaptiivinen vaste, mutta jos se jatkuu ajan myötä, siitä tulee diagnosoitava sairaus. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD) sisältyy ahdistuneisuushäiriöiden ryhmään. ahdistuneisuus tai ahdistuneisuushäiriöt, joihin kuuluvat myös paniikkihäiriöt ja erilaiset fobiat
American Psychological Association (APA) vuonna 2013 julkaiseman mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan mukaan GAD voidaan diagnosoida useiden parametrien perusteella. Nämä ovat seuraavat:
- Liiallinen huoli, jota esiintyy joka päivä (tai melkein joka päivä) vähintään 6 kuukauden ajan. Nämä huolenaiheet perustuvat rutiininomaisiin tapahtumiin ja potilaan toimintaan.
- Potilaan on vaikea hallita oireita.
- Se liittyy vähintään kolmeen kuudesta oireesta, jotka näemme myöhemmin ahdistuksen jatkuvalla kuvalla.
- Ahdistusta ei selitetä toisella taustalla olevalla mielenterveyden häiriöllä.
- Oireet aiheuttavat fyysistä ja henkistä kärsimystä potilaalla, estäen sitä toimimasta sosiaalisella tasolla.
- Ahdistusta ei voida selittää kemiallisen tai metabolisen sairauden (kuten kilpirauhasen liikatoiminnan) vaikutuksilla.
Kaikki nämä diagnostiset kriteerit on standardoitu kliinisessä käytännössä. Siksi yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä pidetään patologiana, kun taas satunnaista ahdistusta ei.

2. Patologinen ahdistus jatkuu ajan myötä
Tämä on tärkein differentiaalitekijä sairauden ja normaalin erottamisessa. Kuten olemme sanoneet, ahdistuksen tunteminen ajoissa on normaalia (ja jopa positiivista), mutta jos on leviää, kun alkuperäinen stressitekijä on kadonnut, on aika epäillä hieman enemmän monimutkainen.
Jotta potilas voidaan ottaa huomioon tässä patologisessa kirjassa, ahdistuneisuusoireiden on pysyttävä vähintään 6 kuukautta jatkuvasti ajan myötä.
Henkilö, jolla on patologinen ahdistus, voi aina tuntea pelkonsa olevan perusteltua. Tästä syystä hän tajuaa olevansa perustavanlaatuisesti huolestunut eikä usko, että hänen tilansa olisi normaalin vastainen. Mikään ei voi olla kauempana totuudesta: syiden löytäminen syklisesti on merkki myös tunnehäiriöstä riippumatta siitä, kuinka paljon ne ovat enemmän tai vähemmän päteviä.
Jos epäilet näitä väitteitä, aseta kronologisesti aikajanalle, mitä kaikkein kovimmat huolesi ovat olleet viime aikoina, ja huomaat, että melkein kukaan niistä ei jatku yli puolen vuoden ajan. Jos ketjutat yhden huolen toiselle ja sinusta tuntuu, ettet ole tuntenut olosi hyväksi pitkään aikaan, ahdistus on saattanut hallita elämääsi enemmän kuin luulet.
3. Patologisella ahdistuksella on joukko siihen liittyviä oireita
Kuten olemme aiemmin sanoneet, jotta GAD: ta voidaan pitää sellaisena, sen on täytettävä joukko kriteerejä, mukaan lukien se, että potilaalla ilmenee vähintään 3 kuudesta oireesta Altistamme sinut: levon puute (typecasting), väsymyksen tunne, keskittymisvaikeudet, ärtyneisyys, lihasjännitys ja / tai ongelmat nukkua.
Lisäksi näiden merkkien on oltava läsnä yli puolet viikonpäivistä edellä mainittujen kuuden kuukauden aikana. Tämä jatkuva kliininen kuva saa potilaan tuntemaan olonsa jatkuvasti onnettomaksi, on ruoansulatuskanavan ongelmia, päänsärkyä, muistin heikkenemistä ja muita fysiologisia häiriöitä.
Toisaalta jotkut tutkimukset osoittavat, että jopa 20% tiettyjen alojen ammattilaisista, yleistyneen ahdistuksen aikana, pyrkii somatisoimaan ongelmansa. Tämä tarkoittaa, että ilman orgaanista perustelua he tuntevat paikallista kipua tai epämukavuutta, joka näyttää olevan seurausta sairaudesta. Yksi tunnetuimmista fyysisistä kivuista on mahassa ja suolistossa, koska mahalaukun lihakset supistuvat stressaavien hermoreittien vaikutuksesta ilman ilmeistä järkeä.
Toisin sanoen, yleistynyt ahdistus voi johtaa kipuun, jota ei muuten pitäisi olla siellä. Vaikka tämä ei vaikuta suoraan yksilön "todelliseen" terveyteen, se voi olla merkittävä laukaisu sosiaaliset ja työvoimavaikeudet, sen lisäksi, että ne aiheuttavat vielä enemmän huolenaiheita ja palauttavat ahdistus.
Jatkaa
Kuten näette, ahdistuksen ja patologisen ahdistuksen välinen keskeinen ero on aika, jolloin psykologiset aistit, tunteet ja prosessit tapahtuvat. Jos huolen kesto on yli kuusi kuukautta eikä sitä voida selittää muilla taustalla olevilla sairauksilla, on aika epäillä tätä psykologista häiriötä.
Joka tapauksessa on huomattava, että yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä voidaan hoitaajoko farmakologisella lähestymistavalla (pitkäaikaiset masennuslääkkeet ja bentsodiatsepiinit pahimmillaan) yhdistettynä psykologinen hoito tai pelkkä psykologinen hoito, riippuen tilan voimakkuudesta ja potilas. Jos sinusta tuntuu, että kuvasi on karkaamassa fysiologisesta normaaluudesta, älä epäröi pyytää ammattilaisten apua.