8 eroa psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä

Tiedättekö, mitkä ovat psykoottisten häiriöiden pääpiirteet? Ja dissosiaatioista? Tässä artikkelissa tiedämme sen lisäksi, että vastaamme siihen tärkeimmät erot psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä.

Kuten näemme, nämä ovat kaksi täysin erilaista mielenterveyshäiriötä, ja tarkistamme tämän niiden luonnehdinnan ja vastaavien erojen kehittymisen perusteella.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "16 yleisintä mielenterveyden häiriötä"

Psykoottiset ja dissosiatiiviset häiriöt: millaisia ​​ne ovat?

Ennen kuin syvennetään psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden eroihin, katsotaanpa, mistä kukin niistä koostuu (ja mitä he ovat).

1. Psykoottiset häiriöt

Psykoottiset häiriöt ovat eräänlainen vakava mielenterveyshäiriö, jossa ilmenee outoja tai epänormaaleja ajatuksia ja käsityksiä. Tavallisesti menetetään myös kontakti todellisuuteen; psykoottiset oireet "par excellence" ovat aistiharhoja ja harhaluuloja, vaikka niitä onkin enemmän.

DSM-5 (Statistical Manual of Mental Disorders) kerää seuraavat psykoottiset häiriöt:

• Skitsofrenia
• Lyhyt psykoottinen häiriö
• Skitsofreniforminen häiriö
• Harhaluuloisuus
• Skitsoafektiivinen häiriö
• Muista lääketieteellisistä olosuhteista johtuva psykoottinen häiriö
• Aineen aiheuttama psykoottinen häiriö
• Catatonia
• Muut määritellyt skitsofreniataajuushäiriöt
• Muut määrittelemättömät skitsofreniataajuushäiriöt

2. Dissosiaatiohäiriöt

Dissosiatiiviset häiriöt ovat puolestaan ​​niitä, joissa niitä esiintyy muistin, identiteetin, havainnon, motoristen toimintojen tai tajunnan integroivien toimintojen menetys.

Sille tyypillinen oire on muutos henkisen sisällön organisaatiossa tai rakenteessa (ei niinkään itse sisällön muutos). Siksi muistojen, ajatusten, toimien, identiteetin välillä on yhteys ja jatkuvuuden puute ...

On syytä mainita se dissosiatiivisten ilmiöiden ei tarvitse aina olla patologisia; on dissosiatiivisia ilmiöitä, jotka eivät ole.

DSM-5: stä löydämme seuraavat dissosiatiiviset häiriöt:

• Dissosiatiivinen identiteettihäiriö
• Dissosiatiivinen muistinmenetys
• Depersonalisaatiohäiriö /derealisointi
• Muu määritelty dissosiatiivinen häiriö
• Dissosiatiivinen häiriö, määrittelemätön

Tärkeimmät erot psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä

Tässä artikkelissa olemme keränneet 8 tärkeintä eroa psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä, vaikka niitä onkin enemmän.

1. Tärkeimmät oireet

Ensimmäiset erot psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä ovat niiden oireet; Kuten olemme nähneet, nämä ovat kahdenlaisia ​​riippumattomia ja erilaistuneita häiriöitä, joilla kaikilla on omat ominaisuutensa.

Psykoottisissa häiriöissä suurin ongelma on yksi tai useampi psykoottinen oire, johon liittyy vääristynyt käsitys nykyisyydestä (aistiharhat, harhaluulot, järjestäytymätön ajattelu ...); Sitä vastoin dissosiatiivisissa häiriöissä ei ole psykoottisia oireita, mutta niiden pääoire Se on epäjatkuvuus (tai keskeytys) identiteettimme, muistimme, käyttäytymisemme, jne.

Joten, kuten näemme, molempien häiriöiden pääoireet ovat täysin erilaiset.

2. Oireiden luonne

Oireiden luonne on myös erilainen. Siksi psykoottisiin häiriöihin liittyy yhden tai useamman oireen (psykoottinen) ilmaantuminen, mikä muodostaa epäjohdonmukaisuuden aistien vangitseman ja tietoisuuden havaitsemien välillä; sen sijaan, dissosiatiivisissa häiriöissä menetetään funktio (muisti, identiteetti ...), joka toimii rajoitetusti.

3. Yhteys todellisuuteen / tietoisuus häiriöstä

Toinen ero psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä liittyy kosketukseen todellisuuden kanssa.

Psykoottisissa häiriöissä (esimerkiksi skitsofreniassa) kontakti menetetään yleensä välittömään todellisuuteen; toisaalta, ei dissosiatiivisissa häiriöissä.

Lisäksi psykoottisissa häiriöissä on yleisempää, että henkilö on tietämätön osallistumisestaan; sen sijaan, dissosiatiivisissa häiriöissä ihmiset ovat usein tietoisia "tappioistaan". Esimerkiksi tämä näkyy selvästi dissosiatiivinen muistinmenetys, jossa on merkittävä omaelämäkerrallinen muistin menetys.

4. Kognitiivisten häiriöiden esiintyminen

Psykoottisissa häiriöissä kognitiiviset häiriöt tai muutokset voivat ilmetä (ja niitä esiintyy usein), jotka yleensä vaikuttavat huomioon, muistiin, päätöksentekoon, suunnitteluun... Nämä oireet ilmenevät ennen kaikkea häiriön edistyneissä vaiheissa (etenkin skitsofreniassa).

Sitä vastoin dissosiatiivisissa häiriöissä nämä oireet eivät ole tyypillisiä (vähemmän dissosiatiivisessa amnesiassa tai dissosiatiivisessa fugassa esiintyvä muisti, vaikka se olisi erilainen luonto).

5. Kesto

Meidän on oltava varovaisia ​​tässä suhteessa, koska psykoottisissa ja dissosiatiivisissa on erilaisia ​​häiriöitä ja jokaisella on omat ominaisuutensa. Totuus on kuitenkin, että voimme sanoa, että kesto on toinen ero psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä.

Yleensä psykoottiset häiriöt kestävät yleensä kauemmin (Jotkut ovat jopa kroonisia häiriöitä), kun taas dissosiaatiohäiriöillä on yleensä alku ja loppu, toisin sanoen lyhyempi kesto, ajallisesti rajoitettu (päivät, kuukaudet ...). Lisäksi ei-kroonisissa psykoottisissa häiriöissä (esimerkiksi lyhyt psykoottinen häiriö) häiriöiden kesto on yleensä pidempi kuin dissosiatiivisten häiriöiden kesto.

Annetaan kuitenkin esimerkkejä. Psykoottisten häiriöiden tapauksessa Ajattelemme skitsofreniaa; tämä on kroonista. Toisaalta, jos ajattelemme päihteiden aiheuttamia psykoottisia häiriöitä, ne ovat väliaikaisia ​​ja siksi sen kesto on lyhyempi (myös skitsofreniforminen häiriö, joka kestää kuukaudesta kuuteen kuukaudet).

Dissosiatiivisten häiriöiden tapauksessa harkitse dissosiatiivista fugaa tai dissosiatiivista (psykogeenistä) amnesiaa; Molemmat häiriöt kestävät yleensä tuntien ja kuukausien välillä (enemmän tunteja kuin kuukausia).

6. Työkyvyttömyysaste

Toinen ero psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä on niiden häiriöaste jokapäiväisessä elämässä tai elämässä. sen tuottama työkyvyttömyys (muista, että puhumme aina yleisellä tasolla ja että jokainen häiriö on aina analysoitava a erityinen). Psykoottiset häiriöt ovat tyypillisesti vammaisempia kuin dissosiatiiviset häiriöt..

7. Levinneisyys

Psykoottisten häiriöiden yleisyyttä ei yleisesti tiedetä, mutta se on tiedämme sen esiintyvyyden skitsofrenian tapauksessa (0,3-0-7% väestöstä, DSM-5: n mukaan) tai skitsoafektiivinen häiriö (0,3% DSM-5: n mukaan).

Omalta osaltaan, dissosiaatiota arvioidaan tapahtuvan 2-3%: lla väestöstäVaikka itse dissosiatiiviset häiriöt ovat joidenkin tutkimusten (Loewenstein, 1994) mukaan yleisyys 10% väestössä.

8. Syyt

Toinen ero psykoottisten ja dissosiatiivisten häiriöiden välillä liittyy niiden syihin.

Psykoottisten häiriöiden syyt ovat yleensä monitekijöitä (vähemmän aineiden tai muiden sairauksien aiheuttamissa syissä). Siksi sosiaaliset, biologiset ja ympäristötekijät yhdistetään sen etiologiassa, vaikka häiriöiden perinnöllinen tekijä onkin syytä korostaa psykoottinen (varsinkin skitsofreniassa, jossa yksisirkkoisilla kaksosilla tiedetään olevan 48% mahdollisuus kärsiä siitä molemmat heistä).

Dissosiatiivisten häiriöiden tapauksessa löydämme myös monia tekijöitä, vaikka onkin totta, että psykologinen trauma on yleensä sen perusta usein (seksuaalinen tai fyysinen hyväksikäyttö lapsuudessa, onnettomuuden todistaminen tai kokeminen, tapahtumat, joissa todetaan kuolema jne.).

Psykoottiset häiriöt ilmenevät yleensä pikemminkin kuin trauman seurauksena voimakkaasti stressaavaa, mikä lisää muita etiologisia tekijöitä (biologinen tai henkilökohtainen haavoittuvuus, perintö) biologinen…). Sitä vastoin dissosiatiiviset häiriöt ilmenevät yleensä trauman tai tilanteen seurauksena, jonka henkilö tuntee olevansa erittäin uhkaava tai vaarallinen heille.

Bibliografiset viitteet:

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. Madrid: Panamericana.
• Barrera, A. (2006). Skitsofrenian kognitiiviset häiriöt. Chileläinen neuropsykiatrian päiväkirja, 44 (3): 215-221.
• Belloch, A., Sandín, B. ja Ramos, F. (2010). Psykopatologian käsikirja. Osa I ja II. Madrid: McGraw-Hill.
• Jongsma, H.E, et ai. (2018). Psykoottisten häiriöiden hoidettu esiintyvyys monikansallisessa EU-GEI-tutkimuksessa. JAMA-psykiatria, 75 (1): 36-46.