Anafylaksia (anafylaksia): oireet, syyt ja hoito

Anafylaksia on allerginen reaktio, jonka aiheuttavat erilaiset allergiaa aiheuttavat aineet, kuten lääkkeet, ruoka tai hyönteisten puremat. Voi olla hengenvaarallinen jos sitä ei hoideta välittömästi.

Seuraavaksi selitämme mikä on amfylaksia tai anafylaksia, mitkä ovat sen yleisimmät syyt, mitä oireita se aiheuttaa, miten diagnoosi tehdään, mikä on hoito soveltuu oireiden lievittämiseen, mikä on ennuste, jonka se voi kantaa ja mihin ehkäisyyn voidaan ryhtyä Vältä sitä.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Histamiini: toiminnot ja niihin liittyvät häiriöt"

Anafylaksia (anafylaksia) - mitä se on?

Anafylaksia on allerginen reaktio, joka etenee nopeasti ja vaarantaa sairastuneen hengen. Immuunijärjestelmä reagoi aineisiin, jotka muuten olisivat ympäristölle vaarattomia (allergeenit).

Toisin kuin muut allergiset reaktiot, anafylaksia voi kuitenkin tappaa. Reaktio voi alkaa minuuteissa tai jopa sekunnissa altistuksen jälkeen ja etenee aiheuttaa nopeasti hengitysteiden supistumista, suoliston ja ihon ärsytystä ja sydämen rytmiä muutettu. Vakavissa tapauksissa se voi johtaa täydelliseen hengitysteiden tukkeutumiseen, sokkiin ja kuolemaan.

• Saatat olla kiinnostunut: "Ihmiskehon tärkeimmät solutyypit"

Yleisiä syitä

Allergeenit aiheuttavat todennäköisemmin anafylaksiaa, jos ne joutuvat suoraan verenkiertoelimistöön ruiskeena. Altistuminen nieltynä, hengitettynä tai ihokosketuksena voi kuitenkin aiheuttaa myös anafylaksiaa. Joissakin tapauksissa anafylaksia voi kehittyä ajan myötä vähemmän vakavista allergioista.

Anafylaksia johtuu useimmiten allergeenit ruoassa, lääkkeissä ja hyönteismyrkkyssä. Erityisiä syitä ovat:

• Kalat, äyriäiset ja nilviäiset.
• Pähkinät ja siemenet.
• Mehiläisen, ampiaisen tai hornetin pistot.
• Papaiini lihan pehmennysaineista.
• Rokotteet, mukaan lukien influenssa- ja tuhkarokkorokotteet.
• Penisilliini.
• Kefalosporiinit.
• Streptomysiini.
• Gammaglobuliini.
• Insuliini.
• Hormonit (ACTH, kilpirauhasta stimuloiva hormoni).
• Aspiriini ja muut tulehduskipulääkkeet.
• Lateksi, esimerkiksi tenttihansikkaista tai kondomeista.

Myös altistuminen kylmälle tai liikunnalle voi laukaista anafylaksiavasteen joillakin ihmisillä.

Anafylaksin oireet

Oireet kehittyvät nopeasti, yleensä sekunneissa tai minuuteissa. Anafylaksia voi sisältää minkä tahansa seuraavista alla luetelluista oireista. Silti kaikkien ei tarvitse olla paikalla.

• Vatsakipu.
• Ahdistus ja/tai sekavuus.
• Epämukavuus tai puristava tunne rinnassa.
• Ripuli.
• Kouristukset.
• Hengityksen vinkuminen
• Vaikeuksia hengittääyskä, hengityksen vinkuminen tai korkeat hengitysäänet.
• Vaikeus niellä.
• Huimaus.
• Nokkosihottuma, kutina, ihon punoitus.
• Nenän tukkoisuus.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Sydämentykytys
• Huono kielen artikulaatio.
• Kasvojen ja silmien turvotus.
• Kielen ja/tai suun turvotus ja ärsytys.
• Rintojen turvotus
• Tajunnan menetys

Diagnoosi

Anafylaktinen reaktio diagnosoidaan perustuu oireiden nopeaan kehittymiseen vastauksena epäiltyyn allergeeniin. Sen tunnistaminen voidaan tehdä RAST-testillä. Se on verikoe, joka tunnistaa IgE: n (tyypin E immunoglobuliinin) reaktiot tiettyihin allergeeneihin. Ihotestejä voidaan tehdä lievempien anafylaktisten reaktioiden varalta.

Hoito

Anafylaksin hätähoito sisältää adrenaliini-injektio (epinefriini), joka supistaa verisuonia ja estää histamiinin vaikutuksia. Voidaan antaa happea sekä suonensisäisiä korvausnesteitä.

Antihistamiineja voidaan käyttää ihottumaan ja aminofylliini keuhkoputkien supistukseen. Jos ylähengitystiet ovat tukossa, hengitysletku tai trakeostomiaputki saattaa olla tarpeen.

Ennuste ja odotukset

Anafylaksia voi olla hengenvaarallinen ilman nopeaa hoitoa. Oireet yleensä paranevat asianmukaisella hoidolla, joten on tärkeää toimia välittömästi.

Oireiden kehittymisen nopeus on osoitus reaktion mahdollisesta vakavuudesta: mitä nopeammin oireet kehittyvät, sitä vakavampi loppureaktio on. Kiireellinen lääkärissäkäynti ja tarkka seuranta vähentävät anafylaksiaan kuolemisen todennäköisyyttä. Tästä syystä useimmat ihmiset, jotka saavat nopeaa hoitoa toipua täysin.

Jos toimenpiteitä ei tehdä nopeasti, anafylaksia voi tukkia hengitysteitä, aiheuttaa sydämenpysähdyksen, hengityspysähdyksen tai kuolemaan johtavan anafylaktisen shokin.

Ennaltaehkäisy: mitä voimme tehdä välttääksemme sen?

Tärkein luotettava tapa ehkäistä anafylaksia ja allergisia reaktioita on välttää allergisia laukaisimia, kuten elintarvikkeita ja lääkkeitä, jotka ovat aiheuttaneet allergisen reaktion kestää.

Hyönteisallergioiden osalta tämä edellyttää todennäköisten pesimäpaikkojen tunnistamista. Ruoka-aineallergioiden ehkäisy edellyttää tietoa valmisruoista tai ruoista, joissa allergeenia todennäköisesti esiintyy, ja ainesosien huolellinen kyseenalaistaminen ulkona syödessäsi.

Jos sinulla on lapsi, joka on allerginen tietyille elintarvikkeille, voit ottaa käyttöön yhden uuden ruoan kerrallaan pieniä määriä, jotta allerginen reaktio voidaan tunnistaa.

Anafylaksialle alttiiden ihmisten tulee kantaa mukanaan "Epipen" tai "Ana-kit", joka sisältää annoksen adrenaliinia valmiina injektiota varten. Sekä lääkärin tunnistelappu.

Bibliografiset viittaukset:

• Robinson, R. (2002). Anafylaksia. Vuonna D. S. Blanchfield & J. L. Longe (Toim.), The Gale Encyclopedia of Medicine (2. painos, voi. 1, s. 178-180). Detroit: Gale.
• MedlinePlus (2018). Anafylaksia. Saatavilla https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000844.htm [Keskusteltu 6. kesäkuuta 2018].