Mitä ovat käyttäytymiskokeet terapiassa?

Tässä artikkelissa aiomme puhua yhdestä tunnetun tekniikan peruskomponenteista Kognitiivinen rakennemuutos: käyttäytymiskokeet.

Miksi sanomme näiden kokeiden olevan perustavanlaatuisia? Hyvin yksinkertaista: terapian yhteydessä potilaan on suhteellisen "helppoa" testata joitain uskomuksia sanallisella tasolla, mutta suurin haaste tulee, kun Terapeutti ehdottaa, että suoritat toiminnan ulkona, yksin testataksesi käyttäytymisellisesti vääristyneitä uskomuksia tai ajatuksia tai toimintakyvytön.

Yleensä juuri sillä hetkellä ilmaantuvat vastahakoisuudet, joita terapiassa ei ole tähän mennessä ollut ilmaantunut. Ja se on, että siirtyminen abstraktista toimintaan (verbaalisesta käyttäytymiseen) on haaste kenelle tahansa.

Mikä on käyttäytymiskoe?

Älä huoli, kyse ei ole kokeiden tekemisestä potilailla epäeettisissä tarkoituksissa, vaan ne ovat "harjoituksia" tai toimintoja, jotka potilas ryhtyy käytäntöön, vapaaehtoisesti ja tietoisesti, päivittäisessä elämässään voittaakseen ongelman tai tilanteen vaikea.

Käyttäytymiskoe voi koostua siitä, että teet (esimerkiksi sosiaalisen fobian tapauksessa) tai ei tee jotain (etenkin pakko-oireisen häiriön tapauksissa), tarkkailemalla toisten käyttäytyminen, uskaltaa kysyä muilta ihmisiltä, ​​mitä he ajattelevat, tuntevat tai tekevät (erityisesti kiinnostavaa sosiaalisen fobian tapauksissa), hankkiessaan tietoa muista lähteistä kuin kirjat...

Näiden kokeiden tavoitteena on testata potilaiden vääristyneitä uskomuksia/kognitioita, joiden on oltava tarkkoja (esim. esim. "he tulevat arvostelemaan minua", "Minä jään tyhjäksi enkä tiedä mitä sanoa") liian yleisten sijaan ("En ole sen arvoinen", "Olen hyödytön") ).

Käyttäytymiskokeiden hyödyllisyyden varmistamiseksi on erittäin tärkeää, että potilaan huomio ei niitä suoritettaessa keskity itseensä, vaan tehtävään. Lisäksi on olennaista, että lopetat puolustuskäyttäytymisesi, koska ne edistävät niiden toimimattomien uskomusten ja ajatusten ylläpitämistä, joita haluamme muuttaa.

tyyppejä ja esimerkkejä

Kokeita on 2 perustyyppiä:

aktiivisia kokeita

Ne ovat yleisimmät ja ne, jotka olemme selittäneet. Ne koostuvat siitä, että potilas tekee tai ei tee jotain.

• Tee jotain: Kuvitellaan henkilöä, jolla on paljon ahdistusta puhuessaan julkisesti ja joka uskoo, että kuulijat havaitsevat ahdistuksen. Häntä pyydetään terapiassa kuvaamaan itsensä videolle, pyydämme häntä katsomaan nauhoituksen jälkikäteen ja tarkistamaan, mitkä ovat ahdistuksen merkit ja missä määrin sitä arvostetaan.
• Lopeta tekemästä jotain: henkilö Pakko-oireinen häiriö joka uskoo, että jos hänellä on terävä esine lähellä, hän ei voi vastustaa tarvetta käyttää sitä. Sitten koe koostuisi siitä, että hän pysyisi hetken toimistossa keittiöveitsi pöydällä ja kärki terapeuttia kohti.

havainnointikokeet

Näissä tapauksissa potilas on vain tarkkailija, joka on omistautunut tiedon keräämiseen, hänellä ei ole aktiivista roolia kuten edellisessä tyypissä. Ne ovat hyödyllisiä tapauksissa, joissa potilas pelkää kovasti aktiivisen kokeen suorittamista tai kun aktiivisen kokeen tekemiseen tarvitaan lisätietoja. Esimerkkejä: suora havainnointi (mallinnus), tutkimusten tekeminen tai muista lähteistä saatava tieto.

Milloin niitä tulee käyttää?

Valmistaudumme yhdessä potilaan kanssa ja käytämme käyttäytymiskokeita, kun käytämme kognitiivista uudelleenjärjestelytekniikkaa rinnakkain. Toisin sanoen, kun halutaan tehdä henkilön uskomuksista joustavampia ja muokata, käyttäytymiskokeet ovat hyvä liittolainen.

Jotkut kirjoittajat suosittelevat käyttäytymiskokeiden käyttöönottoa mahdollisimman pian, koska tiedetään, että terapeuttiset edistysaskeleet kulkevat käsi kädessä käyttäytymismuutosten kanssa. Psykologit ovat kiinnostuneita siitä, että potilas saavuttaa laajoja ja pitkiä muutoksia aika (affektiiviset, kognitiiviset ja käyttäytymismuutokset), jotka vaativat lähes aina kyseenalaistamista käyttäytymiseen.

Tässä mielessä, sanallinen kyseenalaistaminen, jota teemme kognitiivisessa uudelleenjärjestelytekniikassa etsiessämme todisteita tiettyjen ajatusten puolesta ja vastaan, on erittäin hyödyllinen maan "tasoittamisessa" ja helpottaa potilasta, mutta jos pieniä "työntöjä" ei tehdä, jotta henkilö saattaisi tekemään tai lopettamaan tekemisen, terapiaa voidaan pidentää määräämättömästi (esim. esim. aina liikkuminen abstraktissa ja sanallisessa, meidän "Mukavuusalue”). Tämä aiheuttaa potilaalle korkeita taloudellisia kustannuksia, terapeuttisten tavoitteiden saavuttamatta jättämistä ja mahdollista ammatillista turhautumista psykoterapeutille.

Kuinka valmistaa ne?

Käyttäytymiskokeet valmistetaan terapiassa yhdessä psykoterapeutin kanssa, joka on tärkeä opas odotettavissa olevien muutosten saavuttamisessa.. Ne eivät koskaan ole ennalta määrättyjä kokeita, vaan ne vaihtelevat suuresti potilaan ja ongelman mukaan.

On kätevää, että kokeen itserekisteröinti valmistellaan istunnossa, jonka tulee sisältää:

• Päivämäärä
• Potilaan ennuste (ne ovat yleensä spesifisiä odotettavissa olevia seurauksia, niiden vakavuutta tai voimakkuutta ja uskon astetta mainittuun ennusteeseen). Esimerkiksi: "Kun menen ulos pitämään suullisen esityksen, tulen punaiseksi kuin tomaatti, hikoilen paljon, se tulee ravista ääntäni, tulen tyhjäksi ja paniikkiin, minun täytyy juosta ulos paikasta ja olen tehnyt naurettavaa".
• Vaihtoehtoinen näkökulma ja usko siihen.
• Kokeilu (tarkista mitä tehdään ja mihin potilas aikoo kiinnittää huomiota -ennen sen suorittamista-, kirjoita mitä on todella tehty, mukaan lukien kaikki puolustuskäyttäytymiset - sen jälkeen kun olet suorittanut sen viitta-).
• Tulokset (todelliset seuraukset, niiden vakavuus ja se, missä määrin potilaan ennustus on toteutunut).
• Johtopäätös (mitä olet oppinut koskien ahdistunutta ennustettasi ja vaihtoehtoa, uskon aste niihin).
• Mitä tehdä tästä eteenpäin ja mitä etsiä tästä eteenpäin vastaavissa tilanteissa.