Rapunzel-oireyhtymä: oireet, syyt ja hoito

Kun sukeltamme psykopatologian maailmaan, huomaamme, että on todella hämmästyttäviä ja vakavia häiriöitä. Tässä artikkelissa puhumme yhdestä niistä, Rapunzel-oireyhtymästä.

Tämä oireyhtymä tunnetaan myös nimellä trichophagia, ja se koostuu omien (tai jopa muiden) hiusten nielemisestä pakko-oireisesti ja ilman, että sitä pystytään välttämään. Keskustelemme sen oireista, mahdollisista syistä ja hoidoista.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Trikotillomania: outo pakkomielle hiusten irroittamiseen"

Rapunzel-oireyhtymä: ominaisuuksia

Rapunzel-syndrooma on noin a erittäin harvinainen ja monimutkainen kokonaisuus, jonka ensimmäisen kerran kuvasivat vuonna 1968 kirurgi Vaughan ED Jr. ja kollegat. Tähän mennessä maailmankirjallisuudessa on kuvattu 108 lasten tapausta, joista kaksi on julkaistu Espanjassa.

Tämän patologian nimi tulee kuuluisasta hahmosta Grimmin veljesten tarinoissa. Rapunzel-oireyhtymä esiintyy erityisesti nuorilla naisilla.

Se on pakko-oireinen psykologinen häiriö, jolle on ominaista siitä kärsivä henkilö syö omat hiuksensa pystymättä välttämään sitä, mikä aiheuttaa suolistotukoksen

erittäin harvinainen ja vakava.

Oireet

Rapunzel-oireyhtymää sairastava henkilö vetää toisinaan hiuksensa, maistelee niitä, puree niitä ja lopulta nielee ne; Joskus se voi jopa syödä muiden ihmisten hiuksia.

Ajan myötä, nämä potilaat lopulta kehittävät eräänlaisen rituaalin. Käyttäytyminen voi sisältää myös kulmakarvat ja jopa silmäripset.

Tämä on vakava oireyhtymä, koska ihmisen maha-suolikanavalla ei ole kykyä sulattaa sitä hiuksia, joten tapahtuu, että se pysyy vatsassa jonkin aikaa kesti. Tämä johtaa suuren hiuspallon (nimeltään trichobezoar) muodostumiseen mahalaukussa ja että ainoa tapa poistaa se on leikkaus.

Tämä karvapallo voi aiheuttaa maha-suolikanavan epämukavuutta ja vaikeissa tapauksissa tukkia suoliston. Lisäksi oireyhtymä voi aiheuttaa ripulia, painonpudotusta ja vatsakipua muiden oireiden ohella.

komplikaatioita

Siten Rapunzel-oireyhtymä voi olla hyvin monimutkainen. Jos karvapallo päätyy muodostumaan vatsaan ja jos se on myös huomattavan kokoinen, vaikutukset voivat olla todella vakavia henkilölle, koska kuten olemme nähneet suolisto ei pysty sulattamaan hiusten pääkomponenttia, keratiinia.

Näissä tapauksissa on suoritettava leikkaus. Yksi niistä tuli tunnetuksi Yhdysvalloissa; 38-vuotiaan naisen, joka oli laihduttanut 7 kiloa 8 kuukaudessa. Hänen oireitaan olivat pahoinvointi, oksentelu ja ummetus. Hänen vatsaansa oli kertynyt karvapallo, ja he joutuivat puuttumaan leikkaukseen.

Liittyvät häiriöt

Rapunzelin syndrooma liittyy trikotillomaniaan (myös DSM-5:n pakko-oireisiin häiriöihin kuuluva häiriö), häiriö, johon liittyy pakko-oireinen hiusten vetäminen; jos henkilö nielee myös omia hiuksiaan, puhumme trichophagiasta (vastaa Rapunzel-oireyhtymää).

Syyt

Rapunzel-oireyhtymän syyt eivät ole täysin selviä. Kuitenkin olemassa olevat tapaukset (arviolta 4 % Yhdysvaltain väestöstä), liittyvät masennusongelmiin, ahdistukseen ja huonoon itsetuntoon.

• Saatat olla kiinnostunut: "Mitä ahdistus on: miten se tunnistaa ja mitä tehdä"

Hoito

Rapunzel-oireyhtymän hoidossa keskitytään näiden vakavien pakko-oireisten käytösten poistamiseen; altistumiskäyttäytymisterapiaa vasteen ehkäisyllä voidaan käyttää, jossa henkilö välttää hiuksista vetämistä, puremista tai nielemistä. Myös tottumustenvaihtoterapiaa, jossa haitalliset tavat on tarkoitus korvata vaihtoehtoisilla ja yhteensopimattomilla käytöksillä.

Lisäksi kognitiivis-käyttäytymisterapia olisi aiheellinen ajatusten hoitoon liittyvät virheet sekä kognitiiviset vääristymät ja/tai ahdistuneisuus- ja masennusoireet, jotka voivat näkyviin.

Niitä voidaan myös käyttää aina lääkärin määräyksestä ja asiantuntijan kanssa neuvotellen, lääkkeet, jotka lievittävät häiriöön liittyviä ahdistusta ja masennusoireita, kuten anksiolyytit tai masennuslääkkeet.

Bibliografiset viittaukset:

• American Psychiatric Association. (2013). Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja. Viides painos. DSM-5. Massón, Barcelona.
• Beristain-Silva, J.L., Cordero-Barberena, R. ja Beristain-Hernández, J.L. (2016). Rapunzel-oireyhtymä: Harvinainen vatsakipujen syy. Gastroenterology Magazine Mexico, 81(3), 119-180.
• Germani, M., Beltra, C. ja Hernandez, C. (2014). Rapunzel-oireyhtymä: laparoskooppinen hoito. Annals of Pediatrics, 80(2), 69-1