Kognitiivis-rakenteinen psykoterapia: mitä se on ja miten sitä käytetään potilailla

Konstruktivismi on psykoterapian lähestymistapa, jossa todellisuus ei ole totta tai väärää, vaan jotain muuttuvaa ja joka antaa yksilölle aktiivisen roolin hänen omassa kokemuksessaan. erityinen, Kognitiivis-rakenteinen psykoterapia syntyi tästä lähestymistavasta Guidanon ja Liottin käsin..

Aiomme tuntea tämän tyyppisen psykoterapian ominaispiirteet, joka antaa henkilökohtaiselle identiteetille olennaisen roolin itseämme ja maailmaa koskevan tiedon rakentamisessa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykologian historia: kirjoittajat ja tärkeimmät teoriat"

konstruktivismia

Guidano ja Liotti loivat kognitiivis-rakenteellisen psykoterapian konstruktivistisesta lähestymistavasta. Konstruktivistiset mallit syntyivät 80-luvulla.

Tämä lähestymistapa perustuu tapaan, jolla ihmiset tuottavat tietoa kokemuksistamme.. Se antaa yksilölle proaktiivisen roolin omassa kokemuksessaan ja ainutlaatuisten merkitysjärjestelmien luomisessa; Todellisuutta on siis yhtä monta kuin on ihmisiäkin. Tällä tavalla pätevää tietoa (oikeaa tai väärää) ei voida vahvistaa, mutta se on elinkelpoista.

Tämän lähestymistavan mukaan tieto on ihmisten välistä, evolutiivista ja ennakoivaa. Ymmärtää todellisuuden uskomusjärjestelmien ja "todellisuutemme" sosiaalisena konstruktiona. Toisaalta se palauttaa ei-tietoisten tai hiljaisten prosessien roolin.

Toisaalta konstruktivismi ymmärtää terapeuttisen suhteen asiantuntijalta asiantuntijaan.

Kognitiivis-rakenteinen psykoterapia: ominaisuudet

Kognitiivis-rakennepsykoterapiassa Guidano ja Liotti pitävät yksilön kognitiivista järjestelmää tieteellinen teoria, joka yrittää kuvata maailmaa (luo todellisuusmalleja) ja itseään (progressiivinen itsetuntemus luo mallin itsestä). Tällä tavalla tieto, joka ihmisillä on meistä, käy läpi myös tietäen, mitä muilla on meistä; itsemme rakentaminen sisältää muut ja maailman (Guidano, 1991). Kognitiivis-rakenteinen psykoterapia liittyy kognitiivisen järjestelmän monimutkaisuuden puutteeseen.

Toisaalta tämän tyyppinen psykoterapia antaa erityistä merkitystä terapeuttiselle ajoitukselleeli kun käytetään erilaisia ​​tekniikoita ja kun potilaan erilaisia ​​ongelmia käsitellään.

Toisaalta Guidano ja Liotti käytti Bowlbyn teoriaa (1969) perustana ja lähtökohtana määrittääkseen kriteerit kognitiivisten organisaatioiden erottamiseksi. Kirjoittajien mukaan yksilölliset erot johtuvat erilaisista kehitysreiteistä, jotka mahdollistavat kuvailla kunkin rakenteellisia näkökohtia, kognitiivisia, emotionaalisia, käyttäytymisominaisuuksia ja strategisia prosesseja kärsivällinen.

• Saatat olla kiinnostunut: "John Bowlby: elämäkerta (ja hänen kiinnitysteoriansa perusteet)"

Itseorganisaation tasot

Kognitiivis-rakenteinen psykoterapia perustaa tiedon itseorganisoitumisen kaksi tasoa. Henkilöidentiteetti muodostuu välirakenteeksi, joka yhdistää nämä kaksi tasoa. Nämä tasot ovat:

1. sanaton tai syvä

On noin varhaisista kiintymyssuhteista johdetut tiedon integrointikehykset (Bowlby). Suhteessa Bowlbyn kiintymysteoriaan tiedämme, että lapsi tunnistaa itsensä ympärillään olevien ihmisten kautta. Ihmissuhteet ovat elintärkeitä kognitiivis-rakenteellisen psykoterapian kannalta itsetuntemuksen luomiseksi.

2. Selkeä, pinnallinen tai rakenteellinen

Ne ovat uskomuksia itsestään, omien tunteiden ja käytösten arviointia, tilanteiden arviointi, itsetunto, jne. Tämä taso on kehitetty kielestä ja edellyttää todellisuuden esitysmallien rakentamista.

dynaaminen tasapaino

Toisaalta kognitiivis-rakenteinen psykoterapia ehdottaa dynaamisen tasapainon käsitettä viittaamaan prosessiin. dissipatiivinen itseorganisaatio, joka kattaa kaksi käsitettä: evoluution (progressiiviset muutokset) ja ylläpitoprosessit kokea.

Itse terapia koostuu voittaa epätasapaino kehityksessä (erot) ja välttää regressiiviset muutokset tai pysähtyminen. Tämän saavuttamiseksi tuotetaan kahden tyyppisiä muutoksia, jotka eivät sulje toisiaan pois:

1. pinnallisia muutoksia

He ilmestyvät ensimmäisinä. Yleensä ei ole mahdollista siirtyä toiseen (syviin) muutoksiin saavuttamatta niitä. Tällaisia ​​muutoksia tarkoittaa yleensä muutoksia asenteessa todellisuutta kohtaan, ilman että se merkitsee voimakkaasti asennetta itseään kohtaan. Yleensä ne riittävät useimpien terapian tavoitteiden saavuttamiseen.

2. syvällisiä muutoksia

Ne ilmenevät myöhemmin, asenteesta itseä kohtaan eli itseään kohtaan. Syviin muutoksiin liittyy usein tuskallinen prosessi, koska tutkittava tekee merkittäviä muutoksia identiteetissään, asenteissa ja uskomuksissa, jotka hän oli aina ylläpitänyt itseään kohtaan.

On suositeltavaa olla tekemättä tämäntyyppisiä muutoksia, ellei potilas sitä pyydä ja ota vapaaehtoisesti huomioon niiden kustannukset kaikissa aisteissa.

Prosessit terapiassa

Siten, ja suhteessa kaikkiin edellä mainittuihin, terapiassa on kahdentyyppisiä prosesseja (ensimmäinen ja toinen taso):

1. ensimmäisen tason prosesseja

Työtä tehdään hiljaisella eli syvällä organisaation tasolla, eli henkilön hiljaisen itsetuntemuksen syvärakenteissa; nämä puolestaan liittyvät kaksisuuntaisesti henkilön asenteeseen itseään kohtaan, ja jälkimmäinen kahdella käsitteellä: itse-identiteetti ja itsetunto.

Nämä kaksi asennetta määräävät lopulta potilaan asenteen todellisuutta kohtaan. Asenne todellisuuteen muodostuu kokemuksen assimilaatiosäännöistä (miten omaksumme kokemamme) ja ongelmien ratkaisumenettelyistä.

2. Toisen tason prosessit

Nämä toimivat selkeällä rakenteellisella tasolla, joka perustuu kahden tyyppisiin malleihin: minämallit (persoonallinen identiteetti) ja todellisuusmallit. Eksplisiittinen rakenteellinen taso puolestaan ​​vaikuttaa tason prosessien kanssa itse-identiteettiin, itsetuntoon ja viime kädessä asenteeseen todellisuutta kohtaan.

Bibliografiset viittaukset:

• Guidano, v. (1991). Itse prosessissa. Guilford Press. [The Self in Process, Paidós, 1994].
• Bas, F. (1992). Kognitiivis-käyttäytymisterapiat: toinen kriittinen katsaus. Clinic and Health, COP Madrid, 3(2).
• Moltedo, A. (2008). Teoksen kehitys ja Vittorio Guidanon malli: Biografiset historialliset muistiinpanot. Journal of Psychology, 17(1), 65-85.