Kausiluonteinen mielialahäiriö: oireet, syyt ja hoito

Ihmisillä, joilla on kausiluonteinen mielialahäiriö, on yleistä, että vuodenajan tai vuodenajan muutos johtaa mielialahäiriöön. Normaalisti tämä psyykkinen epätasapaino alkaa syksyllä tai talvella ja päättyy keväällä tai kesällä. Koska se liittyy pääasiassa masennukseen, oireet ovat tyypillisiä tälle häiriölle.

jos haluat tietää kausittaisen mielialahäiriön psykologiset vaikutukset, täältä löydät yhteenvedon tämän muutoksen ominaisuuksista.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kuuden tyyppistä mielialahäiriötä"

Mitä ymmärrämme kausiluonteisella mielialahäiriöllä?

Tällä hetkellä American Psychiatric Associationin diagnostisen käsikirjan viidennessä painoksessa, kausiluonteinen kuvio on mielialahäiriöiden määrittäjä; Tarkemmin sanottuna se voi liittyä mihin tahansa mielialan vaikutuksen jaksoon, toisin sanoen masennus-, maanis- tai hypomaaniseen jaksoon.

Siten, kuten nimensä osoittaa, kausittaiselle mielialahäiriölle on ominaista emotionaalisen häiriön esitysmallin noudattaminen, tiettynä vuodenaikana esiintyvien jaksojen alkaminen ja remissio

. Kriteerit täyttyvät myös, jos jakson lopettamisen sijaan tapahtuisi napojen siirtyminen esimerkiksi masennusjakson esittämisestä maaniseksi.

Yleisin masennusjaksoihin liittyvä kaava on syksyllä tai talvella alkava ja kevään aikana laantuva masennustyyppi, jota kutsutaan talveksi. Toisaalta maanisten tai hypomaanisten jaksojen osalta on yleisempää, että ne alkavat kesällä ja osoittavat päinvastaista kuviota.

Huolimatta siitä, että yllä esitetty alkamiskuvio on tavanomainen, sen ei tarvitse olla tiukasti niin, ja se voidaan osoittaa olevan päinvastoin, jolloin masennusjakso alkaa kesällä. Joka tapauksessa tärkeä tekijä tämän määritteen käyttämisessä on, että viimeisen kahden vuoden aikana on ollut vähintään 2 jaksoa, joissa on kausiluonteinen kuvio, eikä yksikään ilman tätä kaavaa. Samalla tavalla, jos arvostamme eri jaksoja, joita kohde on näyttänyt elämänsä aikana, niiden on oltava enimmäkseen kausiluonteisia, jotta tätä määritystä voidaan soveltaa.

• Saatat olla kiinnostunut: "Major masennus: oireet, syyt ja hoito"

Syyt

Kausihäiriön ilmaantumisen aiheuttavan syyn suhteen uskotaan, että tämä ei ole vain yksi, eli Se on monisyy-ilmiö, joka vaikuttaa sekä biologisiin että muihin psykologisiin tekijöihin.Vaikka ei vielä tiedetä tarkalleen, mitä ne ovat, mitkä tietyt muuttujat aiheuttavat tämän häiriön.

Eri tutkimuksissa kliinisen populaation ja väestön koehenkilöillä saatuja tasoja vertaamalla Yleensä on havaittu, että välittäjäaineiden ja hormonien välillä on eroja, jotka ovat erityisiä merkityksellisyys serotoniini ja melatoniini.

The serotoniini Se on välittäjäaine, joka liittyy mielialahäiriöihin, erityisesti masennusjaksoihin, joissa tämä välittäjäaine on vähentynyt.

Tosiasia, joka vahvistaa tämän alhaisemman serotoniinitason, on se, että jos hoidamme masentuneita potilaita lääkkeillä serotoniinin takaisinoton estäjät, mikä tarkoittaa, että se lisää sitä, sen parannus havaitaan oireita. Siten päättelemme, että serotoniini on tärkeä välittäjäaine mielialan säätelyssä.

Miksi serotoniinin määrä laskee? Auringonvalon on havaittu toimivan serotoniinin säätelijänä, jolloin se löytää ja ylläpitää normaalitasoaan ympäri vuoden, mutta mielialahäiriöstä kärsivien henkilöiden tapauksessa kausiluonteisesti tämä säätelytoiminto ei toimi hyvin, minkä vuoksi tämän välittäjäaineen pitoisuudet ovat normaalia alhaisemmat hoidon aikana. talvi. Tästä syystä tämä vaikutus liittyy ennen kaikkea talven alkamiseen.

Mitä tulee hormoniin melatoniini, tämä liittyy uni-heräilysyklien säätelyyn, nostaen sen tasoa yön aikana, kun tulee pimeää, jolloin kohteen uneliaisuuden tunne lisääntyy. Täten, potilailla, joilla on kausiluonteisia mielialahäiriöitä, havaitaan melatoniinin ylituotantoa, mikä saa yksilön tuntemaan itsensä väsyneemmäksi, ei halua tehdä mitään ja uneliaampaa.

Tiedetään, että melatoniinia tuotetaan serotoniinista, ja näiden kahden välinen tasapaino on tasapainotettava, jotta uni-herätyssykli on säädelty. Kuten kausivaihteluita omaavien koehenkilöiden tapauksessa syntyy epätasapainoa, se näkyy ongelmia säänneltyjen rytmien ylläpitämisessä, jotka on sovitettu eri vuodenaikoihin, erilaisiin vuodenajat, unihäiriöt ja mielialan ja käyttäytymisen muutokset.

Toinen serotoniinin vähenemiseen liittyvä tekijä on alempi D-vitamiinin taso, ja tämäntyyppisten vitamiinien on havaittu vaikuttavan serotoniinin toimintaan ja toimintaan. Voimme saada D-vitamiinia sekä ruokavaliosta että lisätä sen tuotantoa aurinkoa otettaessa, samoin syys- ja talvikaudella, jos aurinkotunteja on vähemmän tai säteet saapuvat vähemmän voimakkaina, ne vaikuttavat tämän vitamiinin tuotantoon ja siten myös kehon toimintaan. serotoniini.

Samoin on tutkittu enemmän psykologisia muuttujia, jotka voivat myös toimia tämän häiriön syynä. On havaittu, että kunkin kohteen persoonallisuus vaikuttaa kausiluonteiseen mielialahäiriöön. Erityisesti on havaittu, että kaksi eniten toisiinsa liittyvää ominaisuutta ovat ekstraversio (sairastuneilla koehenkilöillä on alhaisempi tämän muuttujan taso) ja neuroottisuus (päinvastoin, he antavat korkeamman pistemäärän tässä ominaisuudessa). Hoidon jälkeen, kun tasoja tarkasteltiin, saatiin, että korkeammat tasot ekstraversiossa ja alhaisemmat neuroottisuudessa verrattuna ennen terapiaa esitettyihin pisteisiin.

Se on myös otettu huomioon Miten talveen liittyvät negatiiviset ajatukset, uskomukset ja tunteet vaikuttavat tähän muutokseen, jotka ovat tyypillisiä kausiluonteisista mielialahäiriöistä kärsivillä potilailla, vaikka tulokset eivät myöskään ole vakuuttavia, koska hoitamatta jättämällä kokeellisessa tutkimuksessa tutkija ei voi muuttaa muuttuvia uskomuksia ja ajatuksia, riippumaton muuttuja, kuten hän haluaa, emme voi vahvistaa, että suhde on syy-seuraus ja että negatiiviset uskomukset aiheuttavat häiriön, koska se voi olla myös päinvastoin ja että ajatukset syntyvät sen seurauksena.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "8 tyyppiä tunteita (luokitus ja kuvaus)"

Kausiluonteisen mielialahäiriön tärkeimmät oireet ja psykologiset vaikutukset

Kuten jo mainitsimme, koska se on mielialahäiriön ja erityisesti masennushäiriön määrittäjä, tämän vaikutuksen tyypilliset oireet ovat masennusjakson oireita:

• Anhedonia tai heikentynyt kyky tuntea nautintoa.
• Huomattava painonnousu tai -lasku.
• Unettomuus tai hypersomnia.
• Agitaatio tai psykomotorinen hidastuminen.
• Energian menetys.
• Syyllisyyden tai arvottomuuden tunne.
• Keskittymiskyvyn heikkeneminen.
• Toistuvat ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta.

Kriteerien täyttyminen on myös otettava huomioon, jos heillä on vähintään 5 mainituista oireista vähintään 2 viikon ajan. Jos häiriö liittyy talven tai kesän alkamiseen, myös näytettyjen oireiden tyyppi vaihtelee..

Kun tämä emotionaalinen muutos liittyy talvikuvioon, on ominaista, että uneliaisuus lisääntyy, eli hypersomnia. On myös taipumusta sosiaaliseen eristyneisyyteen, kohde lakkaa olemasta niin paljon muiden kanssa tekemisissä ja viettää enemmän vapaa-aikaansa syömällä (niin kehon massa kasvaa).

Toisaalta, jos kuvio ilmestyy kesällä, havaitsemme enemmän univaikeuksia, unettomuutta, laihtuminen ja ruokahalun heikkeneminen sekä lisääntynyt kiihtyneisyys, ahdistuneisuus ja käyttäytyminen väkivaltainen.

Hoito vuodenaikojen mielialahäiriöihin

Koska kausittaisen mielialahäiriön syyt ovat moninaiset, käytössä on myös erilaisia ​​hoitoja tällä hetkellä affektiivisen mielialahäiriön oireiden parantamiseksi, jotka molemmat liittyvät biologisiin toimenpiteisiin tai enemmän psykologinen.

Yleisimmin käytetty hoitomuoto on valohoito., joka koostuu kohteen altistamisesta päivittäin erittäin kirkkaalle noin 10 000 luksin valolle (yksikkö fotometrinen) 30–45 minuutin ajan, mieluiten aikaisin aamulla, samaan aikaan kuin auringonnousu. Tämä toimenpide suoritetaan syksyn, talven ja kevään aikana auringonvalon puutteen torjumiseksi ja siten serotoniinin toiminnan säätelemiseksi.

The valohoitoVaikka se on turvallista, se saattaa olla vasta-aiheinen potilaille, joilla on silmäsairaus tai jotka ovat herkempiä auringonvalolle.

Myös kognitiivista käyttäytymisterapiaa on käytetty parantaa ja hoitaa talveen liittyviä negatiivisia ajatuksia, uskomuksia ja tunteita. Samalla tavalla koetetaan lisätä koehenkilön aktiivisuutta tekemällä toimintoja, joista he pitävät ja jotka motivoivat. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on osoittautunut tehokkaaksi ja huolimatta siitä, että tulosten havaitseminen kestää hieman kauemmin kuin valoterapialla, parannukset voivat olla pitkällä aikavälillä kestävämpiä.

Kuten olemme jo nähneet, tämä kausiluonteinen määrittäjä liittyy tavallisesti masennusjaksoihin, ja juuri tästä syystä Syynä on se, että yleisesti käytetty psykotrooppinen lääke on serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI: t). Toinen masennuslääke, bupropioni, joka toimii pääasiassa estämällä norepinefriinin ja dopamiinin takaisinottoa.

Lopuksi, koska on tyypillistä, että kausiluonteisista emotionaalisista vaikutuksista kärsiville potilaille on tyypillistä havaita D-vitamiinin alentuneita tasoja, on yritetty lisätä D-vitamiinin määrää. ravintolisien kautta, vaikka saadut tulokset eivät ole selkeitä, joissakin tapauksissa havaitaan valohoitoon muistuttavia parannuksia ja joissakin tapauksissa, joita ei havaita vaikutus.