Tramadol: tämän kipulääkkeen ominaisuudet ja sivuvaikutukset

Monet ihmiset kokevat kipua jokapäiväisessä elämässään joko sairauden, psykogeenisen syyn, huonon asennon tai muiden syiden vuoksi. Kun kipu on voimakasta eikä laantu muilla lääkkeillä, tramadoli on yleensä indikoitu, opioidityyppinen analgeettinen lääke (se tulee aina määrätä lääkäriltä).

Tässä artikkelissa näemme mitkä ovat tramadolin tärkeimmät ominaisuudet ja ominaisuudet, sekä sen koostumus, muoto, käyttöaiheet, vasta-aiheet, vaikutusmekanismi ja mahdolliset haittavaikutukset.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Nosiseptorit (kipureseptorit): määritelmä ja tyypit"

Tramadol: mitä se on ja mihin sitä käytetään?

Tramadol on opioidityyppinen analgeettinen lääke, jota määrätään laajalti perusterveydenhuollossa ja ensiapuyksiköissä. Kipu, varsinkin kun ibuprofeeni, parasetamoli, nolotiili tai muut kipulääkkeet ovat riittämätön.

tämä lääke on useita kauppanimiä, koska siinä on yli 70 erilaista esitystä. Jotkut näistä nimistä ovat: Tioner (Gebro Farma), Ceparidin (Arafarma), Adolonta (Grünenthal), Zytram (Mundipharma), Gelpar, Dolotradol (Ferrer), Tradonal (Meda Pharma)...

Muistakaamme puolestaan, että opioidit ovat ryhmä analgeettisia lääkkeitä (eli ne lievittävät kipua), jotka toimivat vuorovaikutuksessa solujen opioidireseptorien kanssa.

Siten tramadol lievittää kipua ja vaikuttaa sen havainnointikykyä heikentävästi.; se tekee sen vaikuttamalla hermosoluihin aivoissa ja selkäytimessä. Sen vaikutus tapahtuu tuskallisen signaalin lähetysnopeuteen sekä sen voimakkuuteen, mikä johtaa potilaan heikompaan kivun havaitsemiseen.

Sen vaikutukset kestävät 6-8 tuntia (riippuen sen pitoisuudesta ja vapautumisnopeudesta). Jos vertaamme sitä toiseen opioidiin, kuten morfiiniin, tramadolin käyttäytyminen on melko epätyypillistä.

• Saatat olla kiinnostunut: "Lääketyypit (niiden käytön ja sivuvaikutusten mukaan)"

Tämän lääkkeen koostumus ja muoto

Minkä tahansa lääkkeen aktiivinen ainesosa on se mainitun lääkkeen olennainen aine, joka on välttämätön terapeuttisten vaikutustensa aikaansaamiseksi. Toisin sanoen se mahdollistaa sen farmakologisen vaikutuksensa, jota varten se on suunniteltu. Tramadolin tapauksessa sen vaikuttava aine on tramadolihydrokloridi.

Toisaalta tramadolilla on erilaisia ​​muotoja: kapseleina, ruiskeena, tippoina, poretabletteina... ja niiden pitoisuudet vaihtelevat myös; 50, 100, 150, 200 mg...

Yleensä, kun sen pitoisuus on korkea, sen vapautuminen pitkittyy (kutsutaan myös retardiksi); tämä tarkoittaa, että sen vaikutus kestää pidempään. Pitkävaikutteinen tramadoli on tarkoitettu erityisesti hallitsemaan eräänlaista voimakasta, jatkuvaa ja jatkuvaa kipua.

Tämä muoto otetaan yleensä 12 tunnin välein (aina lääkärin valvonnassa), kunnes kipu vähenee.

Ominaisuudet ja ominaisuudet kipulääkkeenä

Aiomme tuntea tramadolin merkittävimmät ominaisuudet ja selventää kaikkina aikoina farmakologisia käsitteitä, jotka voivat herättää epäilyksiä.

Ensinnäkin, kuinka tramadoli toimii kerran otettuna? Suun kautta (tabletti- tai pillerimuodossa) annettuna sen imeytyminen ylittää 40 % annoksesta. Näin on, vaikka muita lääkkeitä otettaisiin samanaikaisesti. Toisaalta tramadolin biologinen hyötyosuus on 20 %. Muista, että lääkkeen hyötyosuus viittaa siihen prosenttiosuus annetusta lääkeannoksesta, joka saavuttaa verenkiertoon.

Toisaalta tramadolille ominaisena ominaisuutena on suuri lihasaffiniteetti, mikä tarkoittaa, että se sitoutuu jopa 20 % plasman proteiineihin. Sen pitoisuus plasmassa on suurin, kun lääkettä on käytetty 3 tuntia.

Toisaalta sen käyttöikä vaihtelee 6-8 tunnin välillä. (Lääkkeen säilyvyysaika on aika, jonka lääke säilyttää tehonsa vähintään 90 %:ssa ilman, että sen kemialliset ja fysikaaliset ominaisuudet muuttuvat).

Mitä tulee puoliintumisaikaan, se on noin 6 tuntia (lääkkeen puoliintumisaika on aika, joka kuluu menettääkseen puolet farmakologisesta aktiivisuudestaan).

aineenvaihdunta ja eliminaatio

Metabolisella tasolla tramadoli metaboloituu maksassa. Tämä prosessi tapahtuu kahden isoentsyymin (eräänlainen entsyymityyppi), jotka ovat CYP3A4 ja CYP2D6, ansiosta.

Mitä tulee sen eliminaatioon, sekä tramadoli että sen metaboliitit eliminoituvat käytännössä kokonaisuudessaan (jopa 90 %) munuaisten (munuaisten) kautta.

farmakodynamiikka

Miten tramadoli toimii kehossamme? Mikä on toimintamekanismisi? Se on ei-selektiivinen puhdas agonistiaine, joka vaikuttaa kolmentyyppisiin opioidireseptoreihin, jotka ovat: µ, 8 (delta) ja κ (kappa). Sen suurin affiniteetti esiintyy µ-reseptoreiden kanssa.

Tämä on sen pääasiallinen vaikutusmekanismi, vaikka sillä on myös muita, jotka selittävät sen kipua lievittävän vaikutuksen ja jotka ovat norepinefriinin takaisinoton estäminen ja serotoniinin vapautumisen tehostaminen.

Nämä kaksi välittäjäainetta (noradrenaliini [NA] ja serotoniini [SA]) liittyvät läheisesti mielialaan (erityisesti niiden puute liittyy masennustiloihin).

Indikaatioita

Mihin tramadoli on tarkoitettu? Pääasiassa kivun hoitoon, kun sen voimakkuus on kohtalainen tai vaikea.

Sitä käytetään joskus myös alaselän kivun hoitoon.. Alaselän kipuun liittyy kipua, joka sijaitsee alaselässä; Sen alkuperä liittyy yleensä muutoksiin selkärangan tuki- ja liikuntaelimistön rakenteessa.

Tässä osiossa on syytä mainita, että tramadolilla ei ole tulehdusta estäviä vaikutuksia, kuten esimerkiksi muilla lääkkeillä, kuten ibuprofeenilla. Tämä tarkoittaa, että se ei estä tai vähennä kudosten tulehdusta, joten sitä ei tule käyttää tähän tarkoitukseen.

vasta-aiheet

Tramadolilla, kuten kaikilla muillakin lääkkeillä, on sarja vasta-aiheita; se tarkoittaa, että henkilöillä, joilla on jokin näistä ominaisuuksista, tramadolia ei tule käyttää lähes missään tapauksessa:

• Ihmiset, jotka ovat yliherkkiä sille.
• Ihmiset, jotka ovat päihtyneet (akuutisti) alkoholista, unilääkkeistä, opioideista, psykotrooppisista aineista, kipulääkkeistä.
• Ihmiset, joita hoidetaan MAO-estäjillä (MAO: illa; masennuslääkkeiden luokka).
• Ihmiset, joilla on epilepsia, jota ei voida hallita millään hoidolla.
• Ihmiset, joita hoidettiin morfiinin (morfiinin) vieroitusoireyhtymän vuoksi.
• Alle 12-vuotiaat.
• Ihmiset, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta (tässä tapauksessa sen käyttö on sallittua, vaikkakin lääkärin valvonnassa).

Imetys

Imettävien naisten tiedetään, että noin 0,1 % tramadoliannoksesta erittyy maitoon, joten tramadolia ei suositella tämän ajanjakson aikana.

Jos kerta-annos annetaan, imetystä ei tarvitse lopettaa (vaikka sinun tulee aina neuvotella lääkärisi kanssa). Toisaalta, jos sitä annetaan toistuvasti ja/tai useita päiviä (yli 2/3 päivää), imetys on keskeytettävä.

Sivuvaikutukset

Kuten kaikilla lääkkeillä, tramadolilla on myös sivuvaikutuksia. Tässä tapauksessa yleisimmät ovat: oksentelu, huimaus, pahoinvointi, uneliaisuus, suun kuivuminen, päänsärky, hikoilu, ummetus, väsymys ja sekavuus.

Bibliografiset viittaukset:

Hollingshead, J., Dühmke, R.M. & Cornblath, D.R. (2006). Tramadoli neuropaattiseen kipuun. Scott, L.J. & Perry, C.M. (2000). Tramadol. Drugs, 60: 139-176. Stahl, S.M. (2002). Olennainen psykofarmakologia. Neurotieteelliset perusteet ja kliiniset sovellukset. Barcelona: Ariel. Vademecum. (2018). Tramadol.