Brown Sequardin oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito

Selkäydin on yksi kehomme tärkeimmistä osista; koska sen ansiosta aivomme ja muu kehomme ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa.

Mitä nyt tapahtuu, jos se kärsii jonkin verran vahinkoa? Yksi selkäydinvamman seurauksista on Brown Sequardin oireyhtymä., josta puhumme koko tämän artikkelin ajan, sekä sen oireista, syistä ja mahdollisista hoidoista.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä hermoston sairautta"

Mikä on Brown Sequardin oireyhtymä?

Brown Sequardin oireyhtymä on sairaus, jonka fysiologi ja neurologi Edouard Brown-Sequard kuvasi ensimmäisen kerran vuonna 1849; joka erottuu siitä, että se sisältää sarjan erittäin spesifisiä neurologisia oireita, jotka johtuvat vauriosta selkäydin. Tarkemmin sanottuna tämä vaurio viittaa ydinhemisektioon, joka pääsääntöisesti vahingoittaa sivupuoliskoa.

Tämän seurauksena Brown Sequardin oireyhtymästä kärsivä henkilö kokee lihasheikkous, puutuminen ja halvaus jotka voivat vaihdella henkilöittäin ja tuntokyvyn menetys kehon eri alueilla.

Näitä vaikutuksia esiintyy yleensä aktiivisessa motorisessa toiminnassa selkäytimen pisteen alapuolella, jossa vaurio sijaitsee. Lisäksi halvaantunut alue sijaitsee samalla puolella, missä selkäydinvaurio on tapahtunut.

Jotta ymmärtäisimme paremmin, kuinka tämä oireyhtymä vaikuttaa siitä kärsivään henkilöön, on ensin selvitettävä, että selkäydin on hermoston olennainen osa, joka on vastuussa sensorisen ja motorisen tiedon keräämisestä ja välittämisestä kehon eri osista sekä tärkeimmistä aivoytimistä. Tätä varten se käyttää sen mukana syntyneitä hermoja.

Siksi, jos henkilö kärsii traumasta tai kokee selkäytimen kasvainmassan kehittymisen, joka aiheuttaa tämän hemisektion, on mahdollista, että silloin tämä Brown Sequardin oireyhtymä ilmaantuu ja sillä on seurauksia, kuten nämä haurauteen ja halvaantumiseen liittyvät aistimuutokset ja patologiat lihaksikas.

yleisyys

Brown Sequardin oireyhtymän ilmaantuvuus on melko alhainen, siksi se luokitellaan harvinaiseksi sairaudeksi. Maailmanlaajuisesti tätä häiriötapausta on vain 30–40 miljoonaa ihmistä kohden. Lisäksi tutkimukset osoittavat, että se vaikuttaa useampaan määrään naisia ​​kuin miehiä; Eniten sairastunut ikäryhmä on 16–30-vuotiaat. Tästä oireyhtymästä kärsivien potilaiden keski-ikä on kuitenkin noin 40 vuotta.

Mitä oireita se aiheuttaa?

Huolimatta oireet voivat vaihdella potilaasta toiseen Riippuen siitä, kuinka korkealla selkäytimessä vaurio on, oireet ovat yleensä Keskity kolmeen eri kategoriaan: lihasheikkous ja -halvaus, aistihavainnot ja proprioseptio.

1. Lihasheikkous ja halvaus

Brown Sequardin oireyhtymälle tyypillisen medullaarisen hemisectionin seurauksena, henkilöllä on taipumus kokea suuria häiriöitä motorisessa toiminnassa ipsilateraalisella tasolla. Eli toisessa kehon puolikkaasta.

Tärkeimmät tähän oireyhtymään liittyvät motoriset oireet ovat:

• Hemiparees tai kehon puolikkaan alentunut liikkuvuus.
• Hemiplegia tai ruumiinpuoliskon absoluuttinen halvaus.
• Virtsarakon ongelmat ja virtsarakon hallinnan menetys.
• Suolisto-ongelmat.
• Lihasten surkastuminen ja heikkeneminen.
• Ongelmia kävelykyvyssä.
• toiminnallinen riippuvuus.

2. proprioseptio

Proprioseptio on aisti, joka on vastuussa kertoa kehollemme lihastemme sijainnista. Eli meidän asemastamme. Sen ansiosta voimme olla tietoisia ja hallita liikkeitämme ja automaattisia reaktioitamme.

Kun tämä aisti vaikuttaa, tässä tapauksessa Brown Sequardin oireyhtymä, henkilö kokee tämän kehon kyvyn heikkenemisen.

3. aistillinen havainto

Brown Sequardin oireyhtymän tärkeimmät vaikutukset aistihavaintokykyyn on määritelty seuraavissa oireissa:

• Hypoalgesia tai kivun tunteen menetys vaurioituneen alueen vastakkaisella puolella.
• hypoestesia tai heikentynyt herkkyys.
• Herkkyyden menetys lämpötilan muutoksille.
• Ipsilateraalinen herkkyyden menetys tärinäärsykkeille.

Mitkä ovat tämän oireyhtymän syyt?

On olemassa suuri joukko tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa selkäydinvamman. Yleisin Brown Sequardin oireyhtymän laukaiseva syy on kuitenkin selkärangan tai niskan traumaattinen vamma.

Yleissääntönä on, että nämä vammat johtuvat yleensä putoamisen tai iskun aiheuttamista murtumista tai siirtymistä tai jopa jonkinlaisesta asevauriosta. Sairaala-olosuhteisiin liittyy kuitenkin muitakin syitä. Nämä viittaavat takaiskuja leikkauksessa tai vaurioilta, kun aivo-selkäydinnesteen poistokatetri poistetaan.

Mitä tulee syihin tai orgaanisiin muutoksiin, jotka voivat aiheuttaa tämän oireyhtymän, niitä ovat:

• Välilevytyrät.
• Kasvaimet.
• Poikittainen myeliitti.
• Multippeliskleroosi.
• Säteily.
• Tuberkuloosi.
• epiduraalinen hematooma.
• Huumeiden kulutus.
• verenvuodot.
• Kuppa.
• Huuliherpes.
• Iskemiat.
• luutumista.
• Aivokalvontulehdus.

Hoito ja ennuste

Toistaiseksi Brown Sequardin oireyhtymään ei ole kehitetty erityistä hoitoa.Siksi lääkintä- ja terveydenhuoltohenkilöstö toteuttaa yksilöllisen lähestymistavan jokaiselle siitä kärsivälle potilaalle.

On kuitenkin olemassa joukko yleisiä tai yhteisiä ohjeita, jotka sisältävät potilaan pitämisen tilassa liikkumattomuudesta, jotta estetään lisävaurioita sekä joukko toimenpiteitä ja korjauksia kirurginen.

Toisaalta hoito siihen liittyy joukko analgeettisia lääkkeitä ja kortikosteroidit vähentämään muita Brown Sequardin oireita.

Lopuksi näihin hoitoihin liittyy fysioterapeuttinen kuntoutus, joka mahdollistaa lihasten kiinteyden ja voiman ylläpitämisen, sekä ammatillinen kuntoutus, joka palauttaa henkilön menetetyn toiminnallisen itsenäisyyden sairaus.

Mitä tulee Brownin oireyhtymän ennusteeseen, tämä on yleensä suotuisa niin kauan kuin hoito aloitetaan. Sääntönä yli 50 % potilaista pyrkii palauttamaan motorisen kapasiteettinsa koko ensimmäisen vuoden ajan.