7 tyyppiä neurologisia testejä
Hermosto joukossa elimiä ja rakenteita, jotka muodostuvat hermokudosta, jotka vastaavat keräämisestä ja käsittelystä signaaleja ohjata ja organisoida myöhemmin muita elimiä ja siten saavuttaa oikeanlainen vuorovaikutus henkilön kanssa puoli.
Kaiken tämän monimutkaisen rakenteen tutkimisesta vastaava tiede on neurologia. Joka yrittää arvioida, diagnosoida ja hoitaa kaikenlaisia hermoston häiriöitä. Arviointi- ja diagnoositehtäviä varten on kehitetty sarja neurologisia testejä. joiden avulla lääkintähenkilöstö voi tarkkailla mainitun järjestelmän toimintaa.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista häiriötä"
Mitä ovat neurologiset testit?
Neurologisia testejä tai tutkimuksia tehdään, jotta voidaan selvittää, toimiiko potilaan hermosto kunnolla. Nämä testit voivat olla enemmän tai vähemmän tyhjentäviä riippuen siitä, mitä lääkäri yrittää arvioida potilaan iän tai tilan lisäksi.
Näiden testien merkitys on niiden hyödyllisyydessä mahdollisten muutosten varhaisessa havaitsemisessa
ja siten eliminoida tai vähentää mahdollisuuksien mukaan pitkällä aikavälillä mahdollisesti ilmeneviä komplikaatioita.Ensimmäiset lääkärin tekemät testit ovat fyysisiä testejä, joissa käytetään vasaraa, äänihaarukkaa, taskulamppua jne. hermostoa testataan.
Tämäntyyppisen neurologisen tutkimuksen aikana arvioitavat näkökohdat ovat:
- Henkinen tila (tietoisuus)
- Refleksit
- motoriset taidot
- aistilliset kyvyt
- Saldo
- hermojen toiminta
- Koordinaatio
Jos kuitenkin epäillään, että jokin näistä näkökohdista muuttuu, lääketieteen ammattilaisella on käytössään suuri määrä erityisiä ja erittäin paljastavia kliinisiä testejä kun diagnosoidaan minkä tahansa tyyppinen neurologinen ongelma.
Neurologisten testien tyypit
Hermoston tilan arvioimiseksi on yli tusina koetta, joista mikä tahansa on enemmän tai vähemmän hyödyllinen riippuen siitä, mitä lääkäri haluaa etsiä.
Jotkut niistä on selitetty täällä.
1. aivojen angiografia
Aivoangiografia, joka tunnetaan myös nimellä arteriografia, on menetelmä mahdollisten verisuonten singulariteettien paikallistamiseksi aivoissa.. Nämä epäsäännöllisyydet vaihtelevat mahdollisista aivojen aneurysmoista, verisuonten tukkeutumisesta tai aivohalvauksesta aivotulehduksiin tai epämuodostumisiin aivolaskimoissa.
Näiden poikkeavuuksien havaitsemiseksi lääkäri ruiskuttaa röntgensäteitä läpäisemättömän aineen johonkin niistä aivovaltimot, jolloin kaikki verisuoniongelmat näkyvät röntgensäteissä aivot.
2. Elektroenkefalogrammi (EEG)
Jos lääkäri tarvitsee aivojen toimintaa, elektroenkefalogrammi voi olla vertailutesti. Tämän testin aikana sarja elektrodeja asetetaan potilaan päähän, nämä pienet elektrodit kantavat aivojen sähköistä aktiivisuutta laitteeseen, joka lukee toiminnan ja muuntaa sen tietueen jäljeksi sähköinen.
Lisäksi, potilaalle voidaan tehdä erilaisia testejä, joissa hänelle esitetään useita ärsykkeitä, kuten valoja, ääniä tai jopa lääkkeitä. Tällä tavalla EEG voi havaita muutokset aivoaaltokuvioissa.
Jos lääkäri katsoo tarpeelliseksi rajata hakua edelleen tai tehdä siitä kattavampi, hän voi asettamalla nämä elektrodit suoraan potilaan aivoihin kallon kirurgisen viillon kautta tästä.
Elektroenkefalogrammi on erittäin mielenkiintoinen diagnosoitaessa sairauksia tai häiriöitä, kuten
- Aivokasvaimet
- psykiatriset häiriöt
- aineenvaihduntahäiriöt
- vammoja
- Aivojen tai selkäytimen tulehdus
- Kohtaushäiriöt
3. Lumbaalipunktio
Lannepunktiot tehdään aivo-selkäydinnesteen näytteiden saamiseksi.. Tämä neste analysoidaan verenvuodon tai aivoverenvuodon todentamiseksi sekä kallonsisäisen paineen mittaamiseksi. Tarkoituksena on diagnosoida mahdollinen aivo- tai selkäydintulehdus, kuten ne, joita esiintyy joissakin neurologisissa sairauksissa, kuten multippeliskleroosissa tai aivokalvontulehduksessa.
Yleensä tässä testissä noudatettava menettely alkaa asettamalla potilas toiselle puolelle ja pyytämällä häntä asettamaan polvet rintakehän viereen. Seuraavaksi lääkäri paikantaa nikamien välisen asennon, jonka keskelle pistos tehdään. Paikallispuudutteen antamisen jälkeen lääkäri asettaa erityisen neulan ja ottaa pienen nestenäytteen.
4. Tietokonetomografia (CT)
Tämä testi on osa niin kutsuttua aivojen ultraääntä, joihin kuuluvat myös magneettikuvaus ja positroniemissiotomografia. Niiden kaikkien etuna on, että ne ovat kivuttomia ja ei-invasiivisia prosesseja.
Tietokonetomografian ansiosta saadaan nopeat ja selkeät kuvat elimistä, kuten aivoista, sekä kudoksista ja luista.
Neurologinen CT voi auttaa tekemään erodiagnooseja neurologisissa häiriöissä, joilla on useita samanlaisia ominaisuuksia. Lisäksi se on erityisen tehokas havaitsemaan mm.
- Epilepsia
- Enkefaliitti
- kallonsisäiset hyytymät tai verenvuoto
- vamman aiheuttama aivovaurio
- Aivokasvaimet ja kystat
Testi kestää noin 20 minuuttia, jonka aikana potilaan tulee makaamaan TT-kammiossa. Tätä testiä varten henkilön on pysyttävä hyvin paikallaan, kun röntgenkuvat skannaavat hänen kehoaan eri kulmista.
Lopputuloksena on useita poikkileikkauskuvia sisäisestä rakenteesta, tässä tapauksessa aivojen sisäisestä rakenteesta. Toisinaan varjoainenestettä voidaan lisätä verenkiertoon erilaisten aivokudosten erilaistumisen helpottamiseksi.
5. Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
Radioaaltoja käytetään magneettiresonanssilla saatujen kuvien saamiseksi jotka syntyvät laitteessa ja suuressa magneettikentässä, jotka paljastavat elinten, kudosten, hermojen ja luiden yksityiskohdat.
Kuten TT: ssä, potilaan on makaa paikallaan ja hänet työnnetään onttoon putkeen, jota ympäröi suuri magneetti.
Testin aikana potilaan ympärille muodostuu suuri magneettikenttä ja reaktioiden sarjan kautta tuotetaan resonanssisignaali potilaan kehon eri kulmista. Erikoistietokone käsittelee tämän resonanssin muuntamalla sen kolmiulotteiseksi kuvaksi tai poikkileikkaukseksi kaksiulotteiseksi kuvaksi.
Samoin on olemassa myös toiminnallinen magneettiresonanssi, jossa veren magneettisten ominaisuuksien ansiosta saadaan kuvia aivojen eri alueiden verenkierrosta.
6. Positroniemissiotomografia (PET)
Positroniemissiotomografiassa kliinikko voi saada kuvia kahdessa tai kolmessa ulottuvuudessa aivojen toiminnasta. Tämä kuva saadaan mittaamalla potilaan verenkiertoon ruiskutettuja radioaktiivisia isotooppeja.
Näitä aivoihin virtaavia kemiallisesti sitoutuneita radioaktiivisia isotooppeja seurataan aivojen suorittaessa erilaisia tehtäviä. Samaan aikaan gammasädeanturit skannaavat potilaan ja tietokone käsittelee kaiken tiedon ja näyttää sen näytöllä. Erilaisia yhdisteitä voidaan pistää niin, että useampaa kuin yhtä aivojen toimintaa voidaan tutkia samanaikaisesti.
PET-skannaukset ovat erityisen hyödyllisiä, kun kyse on:
- Tunnista kasvaimet ja tartunnan saaneet kudokset
- Selvitä aivomuutokset päihteiden käytön tai vamman jälkeen
- Arvioi potilaita, joilla on muistihäiriöitä
- Kohtaushäiriöiden arviointi
- Mittaa solujen aineenvaihduntaa
- näyttää verenkiertoa
7. Herätyt mahdollisuudet
Herättyjen potentiaalien testissä voidaan arvioida mahdollisia tuntohermo-ongelmia, sekä vahvistavat tiettyjä neurologisia sairauksia, kuten aivokasvaimia, selkäydinvammoja tai multippeliskleroosia.
Nämä herätetyt potentiaalit tai vasteet kalibroivat sähköisiä signaaleja, jotka visuaaliset, kuulo- tai tuntoärsykkeet lähettävät aivoihin.
Elektrodineulojen avulla hermovauriot arvioidaan. Toinen näistä elektrodeista mittaa sähköfysiologista vastetta ärsykkeisiin potilaan päänahassa ja toinen pari asetetaan tutkittavalle kehon alueelle. Lääkäri panee sitten merkille ajan, joka kuluu generoidun impulssin saavuttamiseksi aivoihin.
Muita hermoston häiriöiden arvioinnissa ja diagnosoinnissa usein käytettyjä testejä ovat:
- Biopsia
- yhden fotonin emissiotomografia
- Doppler ultraääni
- myelografia
- elektromyografia