Yhteys masennuksen ja tulehduksen välillä
Useat tutkimukset ovat kuvanneet masennuksen ja tulehduksen välinen yhteys, koska harvat potilaat, joilla on diagnosoitu tulehdussairaus, osoittavat masennusoireita.
Ajatusta siitä, että tulehdus johtaa aina masennukseen, ei puolusteta, mutta se on ollut Ottaen huomioon, että molemmilla tiloilla on korkea komorbiditeetti, mikä viittaa siihen, että niillä on biologinen yhteys yleinen
Seuraavaksi puhumme teoriasta, joka yrittää selittää tätä ilmiötä, sen lisäksi, että tutkimme tämän prosessin taustalla olevia biologisia syitä.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Masennuksen tyypit: sen oireet, syyt ja ominaisuudet"
Yhteys masennuksen ja tulehduksen välillä
On havaittu, että potilaat, joilla on diagnosoitu vakava masennus, ovat alttiimpia tulehduksellisille prosesseille. Puolestaan ihmiset, jotka kärsivät krooniset sairaudet, joissa muodostuu voimakas immuunivaste, joilla on todennäköisemmin diagnosoitu mielialahäiriö.
Niistä sairauksista, joissa esiintyy tulehdusprosesseja, on voitu nähdä eniten yhteyttä masennukseen meillä on, vain muutamia mainitakseni, diabetes, nivelreuma, astma, multippeliskleroosi, sydän- ja verisuoniongelmat, krooninen kipu ja psoriasis.
Seuraavaksi näemme pääteorian, joka on yrittänyt luoda ja selittää molempien terveysongelmien välistä suhdetta.
aivot tulessa -teoria
Tätä teoriaa on ehdotettu selittämään masennuksen, mielenterveyden häiriön, ja tulehduksen, fysiologisen prosessin, välinen suhde.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla on diagnosoitu vakava masennus, on korkeampi tulehdusprosesseihin osallistuva tekijä, sytokiinit.
Ilmeisesti sytokiinit voivat muuttaa aivoja toiminnallisella ja rakenteellisella tasolla, mikä saattaisi aikaan muutoksia sekä mielialassa että kognitiivisissa kyvyissä.
On ehdotettu, että länsimaisten yhteiskuntien tulehdusprosessit liittyvät a epäterveellisiä elämäntapoja, jotka liittyvät erityisesti kahteen tekijään: ruokavalioon ja saastumiseen ympäristön kannalta.
Toiset taas väittävät, että syy voi olla sisäinen, sen aiheuttama tapamme reagoida ympäristöstresseihin sekä ajattelutyyli joka aiheuttaa huolia sopeutumattomalla tavalla, joka ilmenee fysiologisina oireina, kuten tulehduksina.
Toisin sanoen olemme niin stressaantuneita ja masentuneita, että kehomme reagoi fysiologisesti, mikä aiheuttaa immunologisia sairauksia.
Stressitilanteet saavat kehon vapauttamaan stressihormonia kortisolia.. Tämä hormoni puolestaan lisää sytokiinien pitoisuutta veressä ja aineita, jotka liittyvät solutasolla kulumiseen, kuten typpioksidia.
- Saatat olla kiinnostunut: "Ihmisen aivojen osat (ja toiminnot)"
Mekanismit, jotka olisivat tämän linkin takana
Terveenä organismi reagoi ulkoisiin taudinaiheuttajiin immunologisten prosessien kautta. Tällä tavalla se aktivoi solut, jotka ovat vastuussa ihmiskehon puolustamisesta ja estävät taudinaiheuttajia, olivatpa ne viruksia, bakteereita tai loisia, pääsemästä villiin ja saavuttamaan tavoitteensa: sairastua.
Kuitenkin, immunologinen prosessi merkitsee jo jonkin verran kulumista ja tilapäistä epämukavuutta kun organismi yrittää kohdata ulkoisen uhan.
Tulehdusprosessi on vastaus uhkia vastaan ja aiheuttaa väliaikaista epämukavuutta, kuten ilmenee, kun jollakin kehon osassa on kuumetta tai tulehdus.
Aivojen tulessa olevan idean taustalla oleva hypoteesi on, että sosiaaliset paineet, epävarmuus ja mikä tahansa psykologinen ongelma voi aiheuttaa saman tulehdusreaktion, aivan kuin virus olisi he yrittävät
Ongelmana sosiaalinen paine on se, että niitä on vaikea ratkaista tai vähentää ja jos henkilö selviää niistä sopeutumattomalla tavalla, he altistavat aivonsa jatkuvalle stressille. Tämä aiheuttaa psykopatologian ja orgaanisten ongelmien ilmentymistä.
Masennus ja tulehdukselliset biomarkkerit
Sytokiinit tai sytokiinit ovat proteiineja, jotka vapautuvat tulehdusprosessin aikana ja aktivoivat immuunijärjestelmää ja stimuloivat sitä kohtaamaan ulkoisia uhkia.
Kuten olemme jo nähneet, yksi tulehduksellisista biomarkkereista, sytokiinit, näkyy ihmisillä suurempina määrinä ne, jotka kärsivät masennuksesta, joka voi olla biologinen linkki tulehdusprosessien ja terveyden välillä henkistä.
Sytokiinit ja kognitiiviset ongelmat
Potilailla, joilla on masennus, on osoitettu olevan keskimäärin suurempia kognitiivisia ongelmia verrattuna ihmisiin, joilla ei ole diagnoosia.
Ongelmat ovat erityisen tärkeitä alueet, kuten huomio, toimeenpanotoiminnot, muisti, muiden kognitiivisten puutteiden osoittamisen lisäksi.
On havaittu, että nämä ongelmat korreloivat positiivisesti sytokiinien korkeampien tasojen ja myös muiden tulehdusprosessiin osallistuvien tekijöiden kanssa.
Näyttää siltä, että sytokiineilla ja muilla immunologisilla tekijöillä voi olla keskeinen rooli synaptisessa plastisuudessa ja muissa kognitioon liittyvissä solumekanismeissa.
Tällä neurologisen tason tulehduksen ja kognitiivisten toimintahäiriöiden välisellä suhteella on todisteita, varsinkin jos otetaan huomioon jokin sairaus, kuten Parkinsonin, Alzheimerin tauti tai kognitiivinen heikentyminen lievä.
Se on melko hyvin tiedossa, miten beeta-amyloidiplakit, joita esiintyy erilaisissa dementioissa, vaikuttavat kognitiiviseen toimintaan ja tulehdusprosessit ovat myös mukana sytokiinien ohella.
Siten hermosolujen tulehdusprosessit näyttävät johtavan muutoksiin kognitiivisella ja käyttäytymisellä erilaisten mekanismien kautta, mukaan lukien muutokset geenien ilmentymisessä ja hermosolujen toiminnassa.
Masennus potilailla, joilla on tulehdussairauksia
Tulehdus saa erittäin tärkeä rooli useissa metabolisissa, neurologisissa ja käyttäytymisolosuhteissa. Ei ole yllättävää, että se on yhdistetty masennukseen. Seuraavaksi näemme useita lääketieteellisiä ongelmia, joissa tämä immunologinen prosessi tapahtuu ja jotka voivat liittyä masennukseen.
Masennus diabeetikoilla
On tiedetty jo jonkin aikaa, että masennuksen ja diabeteksen välillä on yhteys.
Insuliiniongelmista kärsivien ihmisten esiintyvyys osoittaa masennuksen oireita; mutta koska sekä masennus että diabetes ovat kaksi hyvin yleistä sairautta, on odotettavissa jonkin verran samanaikaista sairautta.
Epidemiologiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että nämä kaksi sairautta esiintyvät samanaikaisesti liian usein, mikä on ehdottanut sokeritasojen ja ilmenevien masennusoireiden välinen suhde.
On sanottava, että vaikka hyvin hoidettu diabetes ei ole kuolemaan johtava, se on krooninen sairaus, joka saisi vastadiagnoosin kärsimään jonkin aikaa masennuksesta.
Se mitä on nähty, on se korkea verensokeri on tilastollisesti yhdistetty huonoon mielialaan.
Myös monien masentuneiden ja diabeetikkojen elämäntavat ovat samat. Usein molemmissa diagnooseissa henkilön profiili on sellainen, joka syö runsaasti sokeria ja rasvaa sisältävää ruokaa sekä istuu.
Masennus, nivelreuma ja multippeliskleroosi
Masennus näyttää esiintyvän 5-10 kertaa useammin ihmisillä, joilla on vakava lääketieteellinen ongelmasamoin kuin niveltulehdus- tai skleroosityyppiset sairaudet, joissa henkilö heikkenee asteittain.
On havaittu, että noin puolet ihmisistä, jotka kärsivät multippeliskleroosista, joko biologisen mekanismin vuoksi tulehdus-masennus tai koska he tietävät sairautensa olevan krooninen ja hermostoa rappeuttava, heillä diagnosoidaan vakava masennus.
Muissa sairauksissa, myös tulehduksellisissa sairauksissa, kuten nivelreuma, psoriaasi ja maha-suolikanavan sairauksien, kuten Crohnin, suhdeluvut vaihtelevat 13-17 % masennuksen tapauksista.
johtopäätöksiä
Tutkitun kirjallisuuden perusteella näyttää siltä masennuksen ja tulehduksen välinen yhteys on vahva, jota havaitaan useissa sairauksissa, joihin liittyy immunologinen, metabolinen, käyttäytymis- ja kognitiivinen taso.
Masennusta esiintyy useammin ihmisillä, joilla on diagnosoitu sairaus, joka vaikuttaa endokriiniset tasot, kuten diabetes, tulehdukselliset sairaudet, kuten niveltulehdus, skleroosi ja ongelmat maha-suolikanavan.
Joka tapauksessa molempien ongelmien välisestä suhteesta huolimatta on mahdollista ymmärtää ajatus, että toinen ei välttämättä synnytä toista. Syy siihen, miksi kroonista sairautta sairastavalla henkilöllä on diagnosoitu masennus, voi johtua siitä, että sen jälkeen saat diagnoosin lääketieteellisestä ongelmastasi, olet masentunut sen takia, ei sairauden oireena lääketieteellinen.
Bibliografiset viittaukset:
- Amodeo, Giovanni & Trusso, Maria & Fagiolini, Andrea. (2017). Masennus ja tulehdus: Selkeän mutta monimutkaisen ja monitahoisen linkin erottaminen. Neuropsykiatria. 07. 10.4172/Neuropsykiatria.1000236.
- Raison, Charles & Capuron, Lucile & Miller, Andrew. (2006). Raison CL, Capuron L, Miller AH. Sytokiinit laulavat bluesia: tulehdus ja masennuksen patogeneesi. Trends Immunol 27: 24-31. Trendit immunologiassa. 27. 24-31. 10.1016/j.it.2005.11.006.
- Dowlati Y, Herrmann N, Swardfager W, et ai. Sytokiinien meta-analyysi vakavassa masennuksessa. Biol. Psychiatry 67(5), 446-457 (2010).
- Martinez JM, Garakani A, Yehuda R, et ai. (2012) Proinflammatoriset ja "resilienssi"-proteiinit vakavasta masennuksesta kärsivien potilaiden aivo-selkäydinnesteessä. Masentaa. Ahdistus 29(1), 32-38.
- Krishnadas R, Cavanagh J. (2012) Masennus: tulehduksellinen sairaus? J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 83(5), 495-502.
- Kiecolt-Glaser JK, Derry HM, Fagundes CP (2015). Tulehdus: masennus puhaltaa liekkejä ja juhlii kuumuutta. Am. J. Psych 172(11), 1075-1091.