Yaiza Cabrera: "Aivoillamme on kyky parantaa traumat"

Jos olemme mitä olemme, se johtuu kyvystämme muistaa. Muistot muokkaavat omaa identiteettiämme ja antavat meille mahdollisuuden erottaa itsemme yksilöinä, mutta kyllä, Suurimman osan ajasta ne eivät toimi määräystemme mukaan, vaan toimivat itsenäisesti enemmän kuin haluamme kussakin tapauksessa. hetki.

Traumat ovat esimerkki siitä, missä määrin muisti vaikuttaa käyttäytymiseemme ja tunteihimme hyvässä ja pahassa. Onneksi tällaisia ​​psykologisia muutoksia voidaan hoitaa terapiassa, ja tästä syystä haastattelimme tässä yhteydessä alan asiantuntijaa, psykologi Yaiza Cabrera.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Posttraumaattinen stressihäiriö: syyt ja oireet"

Yaiza Cabreran haastattelu: näin traumat toimivat

Yaiza Cabrera Hän on ahdistuneisuushäiriöiden ja trauman hoidon asiantuntijapsykologi ja työskentelee kaikenikäisten potilaiden kanssa. Tässä haastattelussa hän puhuu meille logiikasta, jolla traumat toimivat ja ilmenevät.

Mikä on trauma ja miten se liittyy muistin toimintaan?

Trauma on tapahtuma, joka uhkaa henkilön hyvinvointia tai elämää ja aiheuttaa seurauksia kohteen normaalissa toiminnassa.

Jos tunnevaraus on vahva, tieto tallentuu epätoiminnallisesti, joten sitä ei voida käsitellä normaalien tapaan, se on Toisin sanoen se ei jää vain kokemukseksi menneestä ja tästä syystä se voidaan päivittää muistojen ja tunkeilevien kuvien muodossa, kun on kyse yksinkertainen trauma tai negatiiviset ajatukset, jotka laukeavat tiedostamatta ja aiheuttavat sopimattomia reaktioita ja käyttäytymistä traumassa monimutkainen.

Esimerkiksi kun puhumme posttraumaattisesta stressihäiriöstä (PTSD), huomaamme, että nykyisen diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan mukaan Mielenterveyshäiriöt (DSM-5), yksi kriteereistä tietää, kärsiikö henkilö PTSD: stä, on kyvyttömyys muistaa tapahtuman asiaankuuluvia puolia. traumaattinen.

Voimme määritellä tämän dissosiatiiviseksi amnesiaksi, ja vaikka muistot eivät näytä olevan sitä tallennettuina, ne voivat muuttaa henkilön käyttäytymistä tietämättä sen syytä se.

Traumaattisen kokemuksen kokeneet ihmiset voivat nähdä painajaisia, häiritseviä muistoja tai takaiskuja. Toisin sanoen, on osia, jotka olet saattanut unohtaa dissosiatiivisen muistinmenetyksen vuoksi ja joita on kommentoitu riveillä mutta voi olla myös muita yksityiskohtia tai kohtauksia, jotka tulevat mieleen hyvin eloisa. Nämä uudelleenkokemukset ovat hallitsemattomia ja väistämättömiä niistä kärsivälle henkilölle.

Tämän ymmärtämiseksi paremmin on välttämätöntä erottaa häiritsevät muistot takaumaista. Ensimmäiset ovat muistoja, kun taas toiset eivät ole muistoja sellaisenaan, mutta ovat kuvia, joissa ei ole ajallista, eli ihmisellä on tunne nähdä kaikki Uusi.

Tämä syntyy ärsykkeiden läsnä ollessa, joilla ei ole mitään tekemistä traumaattisen tilanteen kanssa. Esimerkiksi henkilö on mukana ryöstössä huoltoasemalla, jonka tiski on keltainen. Jonkin ajan kuluttua tämä henkilö saattaa kävellä puistossa ja nähdä jonkun keltaisessa paidassa, ja tämä voi olla ärsyke, joka laukaisee takaiskun. Toinen esimerkki on armeija, joka on osallistunut konflikteihin ja esittänyt sitten takaumansa ennen lentolehtisiä juhlissa.

Tästä syystä takaumat eivät ole vain muisto ahdistavasta kokemuksesta, vaan me viittaamme niihin tunne kokea uudelleen tuo traumaattinen kokemus ja ajatella, että kaikki tapahtuu uudestaan Uusi.

Toinen vaikutus muistiin on sen epäjärjestyminen, muistojen pirstoutuminen tai täydellinen tai osittainen unohtaminen.

Muistityyppi, jolla näyttää olevan eniten yhteyttä traumaan, on omaelämäkerrallinen muisti. Tämän tyyppinen muisti antaa meille mahdollisuuden muistaa elämämme ja ympäristömme tapahtumat. Sen ansiosta voimme keskustella elämästämme johdonmukaisesti.

Muisto traumasta ei kuitenkaan ole yhtenäinen tarina, kuten ovat omaelämäkerrallisen muistin muistot. No, tutkimukset viittaavat siihen, että ongelma saattaa ilmetä tässä muistijärjestelmässä.

Tästä syystä, kuten aiemmin mainittiin, trauman muisto on pirstoutunut ja jopa näyttää olevan erossa henkilön elämänhistoriasta. Koska nämä muistot eivät ole heidän hallinnassaan, henkilö tuntee ne omaelämäkerrallisen muistin suhteen invasiivisella ja tungettelevalla tavalla.

Kuten jo mainittiin, traumaattisten tapahtumien muistiprosessit ovat erilaisia ​​kuin tavallisissa tapahtumissa. Jotkut näistä eroista ovat seuraavat.

Ensinnäkin traumaattisilla muistoilla on monimutkaisempi toipuminen, ja osat on tallennettu tajunnan ulkopuolelle ja joissa tapahtuu niin sanottuja takautumia. Ne herättävät automaattisesti ja hallitsemattomasti laukaisimina toimivia vihjeitä (esim. keltainen paita, jonka ryöstäjä näki huoltoasemalla).

Toisaalta tavallisissa muistoissa (muistoissa, jotka eivät ole traumaattisia kokemuksia) toipuminen on helppoa ja johdonmukaista. Lisäksi sen herättäminen on vapaaehtoista ja tietoista. Henkilö voi hallita niitä (toisin kuin takaumat).

Mitä kauemmin olet elänyt kokemustasi, sitä todennäköisemmin saat sen muiston takaisin. Mutta jos paljon aikaa on kulunut, sinun on vaikeampi palauttaa se. Lisäksi ne ovat erittäin muokattavia ja niitä voidaan muokata ajan myötä.

Siksi yleisesti ottaen voimme sanoa, että traumaattinen kokemus, jossa on vahva stressikomponentti, voi vaikuttaa tapaan, jolla tiedot koodataan, tallennetaan ja haetaan.

Miksi lapsuutta pidetään tärkeänä elämänvaiheena, jossa traumat voivat koskea meihin erityisesti?

On tärkeää ottaa huomioon lapsen aivojen kehitys. Lapsen aivot eivät ole vielä kehittyneet ja tapahtumien tallentaminen ja hakeminen ei ole sama asia kuin aikuisella. Esimerkiksi kun lapsi kohtaa tuskallisen tapahtuman, jota on vaikea käsitellä ja ymmärtää, hän ei tallenna sitä informaatiota tai järjestää sen muistissa johdonmukaisesti ja järjestelmällisesti, mutta tekee niin fragmentteja.

Lapsi saattaa kokea dissosiaatioprosessin, joka vaikeuttaa hänen paikantamistaan itsensä ja tapahtumien ajan mittaan sekä järjestää tallennettuja tietoja ja Hanki se takaisin

Esimerkiksi lapsi kokee katsojana väkivaltaisen jakson, jossa hänen isänsä lyö äitiään ja tämä lapsi käy läpi dissosiaatioprosessin, jossa hänen aivonsa pakenevat suojellakseen häntä. Tämä prosessi on jonkin verran suojaava alaikäiselle, mutta se vaatii veronsa, kun hän on täysi-ikäinen ja suojelee itseään vaaralta, jota ei enää ole.

Kuten aiemmin totesimme, trauman kokenut ja dissosiaatiota esittävä lapsi tallentaa tiedon pirstaleisesti, ikään kuin se olisi tallentunut mieleensä. toisaalta elokuva tapahtuneesta, tosiasioista, jotka olisivat julistava muisti, ja toisaalta tunteista ja tunteista, jotka olisivat muisto oletettu.

Tapahtuu, että uusi tieto, jota lapsen on käsiteltävä, organisoidaan ja jäsennetään vertaamalla ja järjestämällä sitä suhteessa aiempaan muistissa olevaan tietoon ja kun se palauttaa tiedon, jos se on pirstoutunut, se palautetaan näin, joten pirstoutunut.

Tämän lisäksi lapset kärsivät traumatilojen seurauksena kieli- ja kognitiivisella tasollaan. Usein tapahtuu myös niin, että sekä tarinan järjestys että syy-seuraussuhde vaikuttavat usein ja heidän on vaikea tunnistaa tapaa, jolla yksi asia johtaa toiseen.

Toisaalta lapset oppivat säätelemään tunteitaan ja siten kohtaamaan tuskallisia tapahtumia kiintymyshahmojensa kautta, jotka antavat heille turvaa ja luottamusta.

He tarvitsevat näitä linkkejä voidakseen luottaa eivätkä havaita maailmaa vihamielisellä ja vaarallisella tavalla. No, jos keskeytämme tämän sääntelyprosessin (esim. vanhempien kuolema ilman muita kiintymystietoja) tai keskeytystä ei yksinkertaisesti ole mutta turvallista kiintymyshahmoa ei koskaan ollut, mitä tapahtuu tälle kehittyville aivoille? lapsi? No, luultavasti sitä tervettä emotionaalista säätelyä, joka johtaa hänestä itsevarmaksi aikuiseksi, ei synny, mutta hän yrittää hallita hänen tunteensa yksin, ilman viittausta turvallisuuteen, ja maailma muuttuu kaoottiseksi, vihamieliseksi ja epäluottamukselliseksi, eikä tämä kehitys saavuta esiintyä.

Esimerkiksi pieni lapsi, joka viettää lapsuutensa nuorten keskuksissa ja ennen kaikkea, jos jostain syystä hän menee kun vaihdat kotia, sinulla on hylätyksi jäämisen tunne, et synny sitä terveellistä emotionaalista säätelyä, joka mainittiin riveillä Edellinen. Aivosi ovat muuttuneet sekä toiminnallisesti että rakenteellisesti. Itse asiassa monilla lapsilla, jotka ovat kärsineet jatkuvasta hylkäämistilanteesta lapsuudessaan, on pienempi hippokampus.

Kasvaessaan näillä lapsilla on vaikeuksia ylläpitää luottamuksellisia ihmissuhteita, koska he ovat sisäistäneet tämän hylättymisen tunteen.

Lapsi, joka ei ole kokenut tätä ja jonka aivot kehittyvät turvallisessa ympäristössä, ei selvästikään ole turvassa hänelle tulevaisuudessa tapahtuvilta tuskallisilta tapahtumilta, kuten parisuhteen hajoaminen, mutta hänen aivonsa ovat paremmin valmistautuneita käsittelemään sitä ilman, että he joutuvat toimimattomiin uskomuksiin, kuten "kukaan ei rakasta minua", "en ole tarpeeksi arvokas". joku haluaa olla kanssani” jne., kun taas toinen lapsi, jolla ei ollut tätä kehitystä, tulee elämään sen tuskallisemmin, koska hänen syntymässään oppimansa virheelliset uskomukset aktivoituvat. lapsuus.

Lapset eivät synny täysin kehittyneinä aivoina, vaan on olemassa asioita, jotka kehittyvät läpi koko elämänsä ajan ja jotka riippuvat paljon alaikäisen ympäristöstä ja sen stimulaatiosta vastaanottaa.

Lyhyesti sanottuna lapsen aivot eivät ole valmiita kärsimään tietyistä tapahtumista ja pahinta on, että muodostuu joitain perusteita, jotka yleistyvät muille alueille aikuisiässä.

Millaisia ​​traumatyyppejä on olemassa ja niiden oireet?

Voimme sanoa, että traumoja on kahdenlaisia. Yksinkertainen trauma ja monimutkainen trauma. Yksinkertainen trauma on erityinen tilanne, jossa henkilö näkee fyysisen tai henkisen turvallisuutensa vaarassa, kuten onnettomuus, ryöstö, katastrofi, hyökkäys, vakava diagnoosi, läheisen kuolema tai jopa näiden olosuhteiden todistaminen lähietäisyydeltä (sipulitrauma).

Tosin joskus tämä on vain laukaista monimutkaiselle traumalle, jonka kannamme lapsuudesta.

Toisaalta monimutkainen trauma johtuu hoivaavasta ympäristöstä, jossa henkilön tärkeimmät omaishoitajat ovat laiminlyöneet ja hylänneet. Se voi jopa tapahtua, vaikka kyseessä ei olisikaan huolimattomuus, vaan pikemminkin negatiivisten ja/tai halventavien viestien jatkuvan välittämisen vuoksi, jotka eivät a priori näytä vahingoittavan. mutta ne jäävät tuon lapsen muistiin ja vaikuttavat hänen ajattelutapaansa, itsetuntoonsa ja kiintymys- ja suhdetarpeisiin, joita heillä saattaa olla aikuinen.

Tämän tyyppinen trauma säilyy psyykkiseen laitteistoon ja neurobiologiseen järjestelmään implisiittisenä muistina, joka voidaan kokea aistimuksissa. somaattiset (esimerkiksi haavaumat, ärtyvän suolen oireyhtymä) ja negatiiviset ajatukset ja tunteet, jotka laukeavat tiedostamatta ja johtavat reaktioihin ja käyttäytymiseen sopimatonta.

Aikuisten seurausten vakavuus riippuu siitä, kuinka kauan tilanne on jatkunut. negatiivinen, kuinka intensiivinen tilanne on ollut ja missä iässä muiden muuttujien joukossa alkoi huolimattomuudesta.

Oletko psykologina nähnyt tapauksia, joissa trauman oireiden ilmaantuminen on kestänyt kauan traumaattisen kokemuksen jälkeen?

Kyllä, esimerkiksi muistan tapauksen, jossa henkilö tuli kaksintaisteluun. Työskentelin hänen kanssaan EMDR-tekniikalla ja saavuimme hänen äitinsä kuolemaan. Hän kuoli ollessaan tuskin 9-vuotias. Se oli auto-onnettomuudessa, johon hän myös oli menossa. Vivahteena on, että hän oli koomassa ja siihen mennessä, kun he voivat kertoa hänelle mitä tapahtui, hänen äitinsä on jo haudattu ja koko herätysprosessi oli jo ohi. Siksi hän ei voi sanoa hyvästit, hän ei voi käydä läpi suruprosessia. Todellisuudessa hänen ystävänsä (siksi hän tuli konsultaatioon) kuolema, myös odottamaton, toimii siellä laukaisee trauman oireet, ja juuri tällä hetkellä ihminen elää niitä oireita.

Ennen kaikkea se voi tapahtua traumojen kanssa, joita kutsuimme aiemmin yksinkertaisiksi. Jos esimerkiksi eräänä päivänä lapsena menin eläintarhaan ja apina hyökkäsi kimppuuni, voin kehittää fobian ja siitä lähtien yleistää tämän pelon kaikkiin apinoihin tai jopa kaikkiin villieläimiin. Saattaa käydä niin, etten tule takaisin ja siksi ei ole oireita ja minulla on normaali elämä, mutta jonain päivänä Aikuisena päätän viedä lapseni eläintarhaan ja kun näen apinan, alan kokea sitä uudelleen traumaattinen Täällä elän ratkaisemattoman trauman oireita.

Todellisuudessa kuitenkin suurimman osan ajasta trauman oireet koetaan koko prosessin aikana, vaikka myöhemmin on tosiasia, joka laukaisee karkeat oireet kutsumalla sitä joksikin.

Esimerkiksi henkilö on voinut joutua jonkinlaisesta seksuaalisesta hyväksikäytöstä, kuten koskettamisesta a aikuinen ja hän ei ymmärrä mitä tapahtui, mutta hän sulkee hänet, koska hän kertoo hänelle, että se on salainen peli ne. Päivässäsi on oireita, jotka johtuvat siellä opituista virheellisistä uskomuksista, kuten "on parempi olla hiljaa" (alistuva henkilö, huono itsetunto jne.) Kuitenkin, kun tällä henkilöllä on ensimmäinen seksuaalinen suhde, ilmaantuvat oireet, joita kutsuimme aiemmin pahoiksi (ahdistus, pelko, hylkääminen, inho jne.)

Tekeekö trauman kehittyminen ihmisistä haavoittuvampia mahdollisuudelle kokea traumaattisempia kokemuksia? Esimerkiksi taipumus sekaantua myrkyllisiin kumppanisuhteisiin.

Se riippuu paljon kustakin tapauksesta ja siitä avusta, jota henkilö on saanut tuon trauman kanssa. Mutta on totta, että kun henkilö on saanut trauman, sanotaan, ettei heillä ole samaa työkaluja kohdata maailma, ja se sisältää monia näkökohtia, kuten työelämän ja parisuhteen. He joutuvat todennäköisemmin kärsimään häirinnästä työssä tai heillä on myrkyllisiä ihmissuhteita, jotka kehittävät henkistä riippuvuutta.

Tämä tapahtuu erityisesti sen tyyppisessä traumassa, jonka määritimme alussa monimutkaiseksi traumaksi. Jos meillä on esimerkiksi ollut emotionaalisia puutteita lapsuudessa, meillä saattaa olla taipumus etsiä seuraavanlaisia ​​tilanteita.

Toisaalta riippuvaiset suhteet, joissa toisen rakkaus ja huomio ei koskaan riitä. Emme koskaan koe, että tämä rakkaus miellyttää meitä ja täyttää meidät täysin, koska niin opin sen lapsuudessani. En pystynyt kattamaan sitä tarvetta silloin.

On ikään kuin jollain tavalla pyrin vahvistamaan käsitystäni "en ansaitse rakkautta" tai "en ansaitse tulla rakastetuksi", ja siksi minulla on tapana etsiä ihmisiä, jotka eivät sitoudu. koskaan ja että he lopulta päätyvät katkaisemaan suhteen vahvistaen ajatukseni siitä, etten ansaitse tulla rakastetuksi, tai toistaen kokemani tunneperäisen hylkäämisen tarinan aina.

Toisaalta ei-vastavuoroiset suhteet. Minulla on tapana ottaa alistuva rooli suhteessa, koska uskon, että ainoa tapa pitää joku rinnallani on miellyttää häntä kaikessa. Ja uuden hylkäämisen pelossa teen kaiken, mitä toinen haluaa.

Siksi nämä ihmiset ovat "aseistautuneet" erittäin epätoiminnallisilla uskomuksilla, jotka tekevät heistä haavoittuvia kärsimään uudelleen traumaattisista tapahtumista. Esimerkiksi henkilö, jolla on hyvin sisäistynyt usko itsestään, että "ei ole turvallista ilmaista tunteitani", koska se, mitä hän koki hänen lapsuutensa oli, että joka kerta kun hän yritti ilmaista itseään, hän sai rangaistuksen, hän pyrkii olemaan hiljaa, ei koskaan sano ei, koska hän tuntee olonsa turvallisemmaksi Niin. Kuka siis kärsii todennäköisemmin esimerkiksi työpaikkakiusaamisesta?

Henkilö, joka jo tulee tämän uskomuksen kanssa ja on hiljaa ennen kaikkea mitä häneltä pyydetään, vaikka hän olisi näyttää epäreilulta, tai hän, joka uskoo voivansa ilmaista tunteitaan vapaasti ja ettei mitään tapahdu se?

Ilmeisesti ne, jotka uskovat, ettei tunteidensa ole turvallista ilmaista, ovat alttiimpia kärsimään työpaikkakiusaamisesta, joutumisesta myrkyllisiin ihmissuhteisiin jne.

Itse asiassa ei ole harvinaista kuulla potilaiden sanovan, että heillä on ollut erittäin huonoa onnea työssään, koska työympäristö on aina ollut erittäin huono ja he ovat käyttäneet sitä hyväkseen.

Tämä ei ole sattumaa eikä se ole huonoa onnea, vaan ihmisen toimintahäiriöt, jotka ovat tuon trauman synnyttämiä, tekevät hänestä käyttäytyä tietyllä tavalla kuin se on tekemällä kaikki mitä he pyytävät töissä, vaikka se tarkoittaisi ylitöiden tekemistä, ettei kukaan maksa minulle maksaa. Se ei tietenkään ole potilaan vika, mutta on totta, että hän on alttiimpi sille, koska hän on "riisuttu aseista". kohtaavat sen mukaan, missä tilanteissa tai koska heille on koko elämänsä aikana opetettu "väärät työkalut sellaisiin tilanteet”.

Hyvä uutinen tässä kaikessa on, että aivan kuten olet oppinut joukon toimimattomia tapoja ja uskomuksia itsestäsi, voit poistaa ne ja oppia toimivampia ja mukautuvia.

Mitä psykoterapiasta voidaan tehdä traumoista kärsivien ihmisten auttamiseksi?

Näissä tapauksissa laajalti käytetty tekniikka on EMDR, jonka lyhenne tarkoittaa Eye Movementia. Desensibilisointi ja uudelleenkäsittely, espanjaksi, Desensitization and Reprocesssing kautta Silmien liikkeet.

Tämä on psykoterapeuttinen lähestymistapa vaikeiden elämänkokemusten aiheuttamien tunnevaikeuksien, kuten esim työpaikkakiusaaminen, fobiat, paniikkikohtaukset, traumaattinen kuolema ja suru tai traumaattiset tapahtumat lapsuudessa, onnettomuudet, luonnonkatastrofit, jne

Se koostuu mainittujen kokemusten prosessoinnista toimenpiteillä, jotka sisältävät silmien liikkeitä tai muunlaista kahdenvälistä stimulaatiota, kuten kuulo- tai tuntostimulaatiota. Tämä saattaa tuntua meistä taianomaiselta, mutta se on todella tiedettä, se on neurologista, aivoillamme on kyky parantaa traumoja.

Tämä stimulaatio helpottaa kahden aivopuoliskon välistä yhteyttä, mikä mahdollistaa tiedon käsittelyn ja tunteiden voimakkuuden vähenemisen.

Prosessin aikana potilas kuvailee traumaattista tapahtumaa. Psykologi auttaa sinua valitsemaan tapahtuman tärkeimmät ja ahdistavimmat näkökohdat. Kun potilas tekee silmän liikkeitä (tai mitä tahansa muuta molemminpuolista stimulaatiota), muut traumaattisen muistin osat tai muut muistot tulevat mieleen.

Tavoitteena on, että potilas käsittelee traumaattista tapausta koskevat tiedot, mikä tekee hänestä mukautuvamman, eli: hänellä on vähemmän oireita; muuta negatiivisia ajatuksia, joita sinulla oli itsestäsi koskien tapausta (esimerkiksi hyvin yleinen on "se on minun syytäni, minä olen syyllinen, minun olisi pitänyt tehdä jotain välttääkseni sen); ja pystyä toimimaan paremmin jokapäiväisessä elämässä.

Tulokset ovat hyviä varsinkin siksi, että se vaikuttaa potilaan menneisyyteen, eli tulet näkemään esimerkiksi työpaikkakiusaamisen ongelman, mutta sitten tätä tosiasiaa prosessoimalla aivosi voivat muodostaa yhteyden muihin vanhempiin muistoihin, joissa kehon tunne, tunne tai ajatus oli sama kuin sinulla nyt. Silloin se toimii hyvin, koska se on kuin menisi ongelman ytimeen (ilmeisesti se ei ole aina lapsuudessa, mutta sitä tapahtuu usein).

Joskus keskitymme vain nykyhetkeen, oireisiin, joita henkilöllä on, mutta emme mene pidemmälle ja tämä on kuin laastarien kiinnittämistä, se toimii minulle, koska olen oppinut tekniikoita hallita sitä, mutta jos ongelman juuret ovat edelleen olemassa, riittää, että syntyy uusi stressaava tilanne, joka painaa minut valtaansa, jotta nuo laastarit ilmestyvät ja oireet palaavat Uusi.

Käsittelyn kulku riippuu paljon potilaasta, koska on potilaita, jotka tukkeutuvat ja käsittelyn jälkeen heille ei tule koskaan mitään, eli heillä ei ole muuta kuvia kyseisestä tapauksesta tai muista menneistä, tunteet, joita he tunsivat alussa, eivät ole muuttuneet parempaan tai huonompaan suuntaan (koska tässä on syytä tehdä vivahde, se, että Se, että negatiiviset muistot tai tuntemukset tulevat potilaaseen käsittelyn aikana, ei tarkoita, etteikö se toimisi, vaan päinvastoin, että aivot käsittelevät tiedot).

No, nämä potilaat eivät prosessoi, heidät on estetty, mutta yleensä se johtuu jostain negatiivisesta uskomuksesta, joka heillä on itsestään, mikä estää heitä jatkamasta. Esimerkiksi hyvin yleinen on "en voi ilmaista tunteitani", jonka kanssa he pelkäävät, kun se tulee sanoa mitä tapahtuu käsittelyn jälkeen, koska he eivät tunne oloaan turvalliseksi, he eivät tiedä, tekevätkö he oikein sanoen mitä tuntea. Siksi näissä tapauksissa on tarpeen ensin tunnistaa, mitä nämä uskomukset ovat, jotta nähdään, mistä ne tulevat, ja niiden esto voidaan vapauttaa ja siten pystyä jatkamaan käsittelyä ilman estämistä.