Nosokomefobia (sairaaloiden fobia): oireet, syyt ja hoidot

Jokainen meistä on ollut joskus sairaana, ja tulemme käymään sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla tilanteen parantamiseksi ja terveytemme toipumiseksi. Sairaalassa käynti ei ole varsinaisesti vapaa-ajan tai hauskaa toimintaa, mutta yleensä, ja ellei meillä ole vakava ongelma, useimmat ihmiset tekevät sen rauhallisesti.

Ei kuitenkaan ole harvinaista, että se voi aiheuttaa meille huolta: menemme sinne lääkäriin katsomaan, onko kaikki hyvin... vai ei. Lisäksi jotkut testit voivat olla tuskallisia tai ärsyttäviä, ja jotkut ihmiset tuntevat levottomuutta, kun he joutuvat vierailemaan tietyissä yksiköissä.

Mutta joillekin ihmisille sairaalaan meneminen ei ole jotain neutraalia tai edes hieman hämmentävää, vaan pikemminkin tuskallista ja pelottavaa. Puhumme ihmisistä, jotka tuntevat paniikkia ja valtavaa ahdistusta pelkästä ajatuksesta, että he menevät tai jopa näkevät sairaalassa, aiheuttaen heille jopa fyysisiä oireita ja rajoittaen suuresti heidän elämäänsä ja heidän elämistään terveys. Näin tapahtuu ihmisille, joilla on nosokomefobia, josta aiomme puhua koko tämän artikkelin ajan.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Fobiatyypit: Pelkohäiriöiden tutkiminen"

Mikä on nosokomefobia?

Suhteellisen harvinaista fobiaa kutsutaan nosokomefobiaksi, ja sillä voi olla hengenvaarallisia seurauksia siitä kärsiville: Kyse on sairaaloiden ja terveyskeskusten fobiasta yleensä.

Koska se on fobia, se tarkoittaa syvää paniikkia ja ahdistusta, joka ilmenee irrationaalisesti ja liiallisesti tietyn ärsykkeen tai tilanteen läsnä ollessa. Nämä tuntemukset näkyvät hallitsemattomasti ja yleensä kohde itse tunnistaa sen tuntemukset ovat suhteettomia suhteessa mahdolliseen vaaraan, jonka kyseinen ärsyke voi sisältää.

Sille altistuminen laukaisee ahdistusta jopa tasolle, jota henkilö pitää sietämättömänä ja jotka voivat aiheuttaa oireita, kuten ahdistuskohtauksia, joissa takykardia, hyperventilaatio, kylmä ja runsas hikoilu, vapina, huimaus ja/tai kuoleman tai kääntymisen tunne hullu. Epämukavuuden aste on sellainen, että henkilön täytyy paeta tai paeta tilanteesta, mikä johtaa eteenpäin välttääksesi fobiatilanteen tai tarvittaessa pysyä siinä suurella kärsimyksellä ja sitä toivoen Minä lopetin.

Nosokomefobian tapauksessa tämä ärsyke tai tilanne, joka aiheuttaa ahdistusta ja jota vältetään, ovat sairaalat, ajatus päästä sisään tai lähestyä niitä tai mikä tahansa elementti, joka voidaan yhdistää niihin. Siten pelkkä mielikuva sairaalasta tai ajatus lähentymisestä ei aiheuta ahdistusta, vaan on myös todennäköistä, että kohde tuntee Panikoi, jos näet ambulanssin ilmestyvän kadulle, näet siteitä, kirurgisia instrumentteja, paareja tai odotushuoneita, tapaat terveydenhuollon työntekijöitä, lääkäreitä tai sairaanhoitajia tai joissakin tapauksissa jopa yksinkertaisesti nähdessään valkoiset takit, vammat tai sairaudet, jotka saattavat tarvita apua jossakin sanoivat keskukset.

Vaikka ei ole välttämätöntä, että ne esiintyvät yhdessä, on yleistä, että nosokomefobia näyttää liittyvän latrofobiaan lääkäreille, nosofobiaa tai pelkoa sairastumisesta tai sairastumisesta tai jopa peloista veri-injektiot-vauriot. Itse asiassa joskus yhden heistä läsnäolo voi yleistyä ja levitä lääkärikeskukseen, mikä on, kuten myöhemmin näemme, yksi sen mahdollisista alkuperästä.

Tämä ei kuitenkaan ole välttämätöntä sen ulkonäön vuoksi, ja teknisesti on mahdollista kärsiä nosokomefobiasta kärsimättä yhdestäkään muusta ja päinvastoin. Voi myös olla linkki luuloonriumiin., kun taas pelko ja vakaumus sairastumisesta voivat saada jotkut ihmiset välttämään sairaalaan menemistä (vaikka se on yleisempää, että he tulevat hyvin usein) peläten, että he voisivat vahvistaa heidän diagnoosi.

• Saatat olla kiinnostunut: "Hypokondria: syyt, oireet ja mahdolliset hoidot"

vaarallinen fobia

Useimmat fobiat voivat olla erittäin vammauttavia niistä kärsiville ihmisille, varsinkin jos ahdistusta aiheuttava ärsyke on usein läsnä heitä ympäröivässä ympäristössä. Aktiivinen ärsykkeen ja siihen liittyvän välttäminen saa sinut välttämään tiettyjä alueita, lähestyä tai olla tekemisissä tiettyihin ihmisiin tai jopa olla kykenemättä nauttimaan tietynlaisesta vapaa-ajasta, työstä tai opiskelusta. Joissakin tapauksissa se voi jopa tehdä heidän mahdottomaksi lähteä kotoaan.

Kuitenkin sen lisäksi, että ahdistus ja epämukavuus tunnetaan ja kuinka mitättömäksi se on eri tasoilla ja alueilla elintärkeää, nosokomefobian tapauksessa kohtaamme sellaisen, joka voi muodostaa suoran vaaran potilaan hengelle ja selviytymiselle. vaikuttaa. Ja ne, jotka kärsivät tästä fobiasta, välttävät sairaaloissa ja sairaaloissa käymistä, jotain sellaista voi saada heidät olemaan hakeutumatta lääkärin hoitoon vaarallisissa olosuhteissa, kuten sydänsairauksissa, traumassa tai infektioissa monien muiden joukossa.

Vaikka on totta, että on mahdollisuus soittaa lääkärille ja saada hänet kotiin, niin monissa tapauksissa se on mahdollista instrumentit tai tekniikat, joita ei ole helppo kuljettaa, tai steriili ympäristö ja vesitiivis. Ja jopa jotkut ihmiset voivat myös jättää tämän vaihtoehdon huomiotta, koska se liittyy lääketieteelliseen ja sairaalaympäristöön.

Oman selviytymisen lisäksi sillä voi olla vaikutuksia myös sosiaalis-affektiivisella tasolla: ihmisten luona käyminen tulee olemaan vaikeuksia. heidän ympärillään, jotka ovat jostain syystä sairaalahoidossa, osallistuvat synnytyksiin tai synnytyksessä tai sanovat hyvästit rakkailleen hetkiä. On myös mahdollista, että pelko saada sairaus sairaalaan vieminen voi johtaa sairaiden ihmisten välttämiseen tai hylkäämiseen jopa keskuksen ulkopuolella. Tämä voi aiheuttaa riitoja ja väärinkäsityksiä ympäristössä ja yhteiskunnassa.

Mahdolliset syyt ja selittävät hypoteesit

Nosokomefobian syyt eivät ole täysin selviä, eivätkä ne yleensä löydy yhdestä elementistä vaan muuttujien joukosta, ja on multikausaalinen alkuperä. Tästä voidaan kuitenkin esittää erilaisia ​​hypoteeseja.

Ensinnäkin on syytä muistaa, että sairaalat ovat laitoksia, joissa terveysongelmista kärsivät ihmiset menevät parantuakseen tai selvittääkseen, mikä heitä vaivaa. Se on myös paikka, jossa ihmiset viettävät joskus viimeisiä hetkiään ennen kuolemaansa. Me kaikki tiedämme sen, ja se on ajatus, joka voidaan välittää sosiaalisesti. Tässä mielessä yksi mahdollisista selityksistä menisi läpi sen tosiasian, että keskus tai se, joka muistuttaa sitä kognitiivisella tasolla ärsykkeellä, joka itsessään on vastenmielinen: kipu ja kärsimys.

Tämä sama periaate selittää myös sen tosiasian, että jos on fobioita lääkäreitä, verta, vaurioita, injektioita tai sairauksia tai jopa bakteereita, on mahdollista, että joskus pelko tällaisista ärsykkeistä voi yleistyä ja vaikuttaa reagointiimme keskukseen. kysymys. Tällä tavalla alun perin neutraali ärsyke (itse sairaala) liittyy siihen, mikä meitä pelottaa (vahingot, kuolema tai muu fobinen ärsyke) ja saa aikaan meissä ehdollisen pelon ja ahdistusta.

Tämän hypoteesin yhteydessä voimme ehdottaa, että toinen mahdollinen selitys löytyy kokemus ahdistusta tuottavista tilanteista menneisyydessä lääketieteen tai sairaalan yhteydessä: kokemus läheisen sairaudesta ja kuolemasta, vakavan sairauden diagnoosi, pitkäaikainen sairaalahoito lapsuudessa, hoito tai kivulias lääketieteellinen testi (esimerkiksi kemoterapia)... Nämä tilanteet voivat aiheuttaa suurta epämukavuutta ja voivat laukaista ahdistusta ympäristöä kohtaan, jossa he ovat tuotettu. Se olisi vastauksen ehdollistaminen, kuten edellisessä kohdassa, vaikka tässä tapauksessa se olisi peräisin menneistä kokemuksista.

Tämän lisäksi on syytä muistaa, että kyseessä on eräänlainen fobia, joka liittyy pääasiassa vahingon ajatukseen. Tässä mielessä se on fobia, jonka alkuperällä voi olla biologinen merkitys, samalla tavalla kuin muillakin, kuten hämähäkki- tai käärmefobialla.

Kuten Seligmanin valmistautumisteoria ehdottaa, Jotkut fobiat ovat saattaneet periytyä fylogeneettisellä tasolla ottaen huomioon, että aiemmin tällaisten ärsykkeiden välttäminen suojeli meitä ja auttoi selviytymään lajina. Vaikka kyseessä ei ehkä olekaan suora tapaus, on otettava huomioon, että on olemassa kognitiivisia tekijöitä, jotka voivat yhdistää sairaalan vaurioihin: vaikka voimme mennä sairaalaan parantumaan, periaatteessa tämä tosiasia viittaa siihen, että kärsimme jostain sairaudesta, jota voi olla vaikea kognitiivisella tasolla hyväksyä.

Toinen mahdollinen syy löytyy huolista tai pelosta menettää itsensä hallinnassa: sairaalassa sinusta tulee potilas, passiivinen olento, joka on alistettu toisen ihmisen kriteereille, jolla on päätösvaltaa meille.

Sairaalapelon hoito

Nosokomefobian hoito niille, jotka kärsivät siitä, on erittäin suositeltavaa, koska se voi vaikuttaa heidän elämäänsä syvästi tai jopa vaarantaa sen. Onneksi on olemassa erilaisia ​​vaihtoehtoja, joiden avulla sekä näitä että muita fobioita voidaan hoitaa menestyksekkäästi.

Ensimmäinen ja menestynein niistä kaikista on altistusterapia.. Siinä asetetaan joukko tavoitteita ja hierarkia ärsykkeitä tai tilanteita, jotka synnyttävät ahdistusta ammattilaisen ja potilaan välille. Tämä hierarkia järjestetään sen synnyttämän ahdistuksen asteen mukaan, ja jäsennellysti ja pikkuhiljaa kohde altistetaan jokaiselle niistä. kohteet tai ärsykkeet (alkaen keskitasosta), kunnes koehenkilö näkee ahdistuneensa vähenevän, kunnes se katoaa tai hallittavissa.

Koska jokainen kohta on ohitettu vähintään kahdesti ilman ahdistusta tai ainakin niin, että se ei ylitä tiettyä tasoa, he jatkavat seuraavaan kohtaan.

Tätä tekniikkaa käytetään yleensä livenä (todellisuudessa), mutta jos se ei ole mahdollista, sitä voidaan käyttää mielikuvituksessa (jossa, vaikka sillä on vähemmän vaikutusta, se on myös osoittanut käyttöä). On myös mahdollista käyttää valotusta virtuaalitodellisuudessa luomalla virtuaalinen ympäristö sairaalan tai konsultin muodossa, jossa kohde altistuu erilaisille ärsykkeille. erittäin kontrolloidulla tavalla (vaikka yleensä hieman vähemmän tehokas kuin in vivo -altistus, se on tehokasta ja voi jopa toimia esiharjoitteluvaiheena elossa)

On myös systemaattista desensibilisaatiota, jonka tärkein ero edelliseen on se, että toisessa sen sijaan, että odotat vähentää ahdistusta, tämän kanssa yhteensopimattomien toimintojen, kuten harjoitusten, suorittamista harkitaan rentoutumista.

Altistumisen lisäksi on otettava huomioon, että nosokomefobiassa voi olla erittäin voimakkaita kognitiivisia tekijöitä, jotka välittävät tunnetun ahdistuksen pohjalla olemista tai sisältävät sen.

Tässä mielessä voi olla erittäin mielenkiintoista toteuttaa erilaisia ​​kognitiivisia uudelleenjärjestelytekniikoita, joita voidaan työstää näkökohdat, kuten uskomukset siitä, mitä sairaala on, sen sisältämien todellisten riskien arviointi, sairaalan ja kivun välinen yhteys, mahdolliset kognitiiviset harhaluulot tai epätoiminnalliset uskomukset tai pelko hallinnan tai terveyden menettämisestä ja mitä tällainen menetys voisi olettaa. He voivat myös vahvistaa itseään ja käydä kouluttautumassa stressinhallintaan, itsetuntoon tai hallinnan käsitykseen.

Lopuksi rentoutumistekniikoiden harjoittelu voi olla hyödyllistä vähentämään ahdistusta, joka tunnetaan ennen itsensä paljastamista. Joskus myös rauhoittavien lääkkeiden käyttö voi olla hyödyllistä, vaikka jotkut niistäkin Syyt, jotka saattavat johtaa siihen, että meidän on mentävä sairaalaan, saattavat vaatia syömättä jättämistä huumeita.

Bibliografiset viittaukset:

• Bourne, E. J. (2005). Ahdistus ja fobia -työkirja. Uudet Harbinger-julkaisut.
• Hamm, A. JOMPIKUMPI. (2009). Erityiset fobiat. Pohjois-Amerikan psykiatriset klinikat. 32 (3): 577 - 591.