Kanin oireyhtymä: mistä se koostuu, oireet, syyt ja hoito

Monet lääkkeet, erityisesti niiden varhaisessa kehitysvaiheessa, voivat aiheuttaa erilaisia ​​sivuvaikutuksia.

Yksi oudoimmista kanin syndrooma. Seuraavaksi selvitetään, mistä tämä ilmiö koostuu, mikä on sen aiheuttava aine ja mitkä ovat sen neurologiset perusteet.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista häiriötä"

Mikä on kanin syndrooma?

Kanin oireyhtymä, joka tunnetaan lääketieteellisellä termillä periodaalinen vapina, koostuu sarjasta tahattomat liikkeet, jotka ovat toistuvia, pystysuuntaisia ​​ja nopeita (taajuuden arvioidaan olevan 5 sykliä sekunnissa tai 5 Hz) suun alueella, joka muistuttaa kanien tyypillistä liikettä, minkä vuoksi tämä patologia on saanut nimensä tästä toiminnasta.

Se johtuu joidenkin farmakologisten yhdisteiden sivuvaikutuksena (myöhemmin tutkimme perusteellisesti, mikä se on), ja sen ilmestyminen tapahtuu yleensä pitkän ajan kuluttua hoidon jälkeen tilapäinen tekijä, joka laukaisee tämän, voi olla sekä kuukausia että vuosia häiriö.

kanin syndrooma on niin kutsuttujen ekstrapyramidaalisten oireiden sisällä

tai ekstrapyramidaalisia sivuvaikutuksia (koska ne syntyvät ei-toivottuina vaikutuksina farmakologisen neuroleptisen tai antipsykoottisen yhdisteen kulutuksesta), jotka ovat häiriöt, jotka vaikuttavat kehon osan liikkeisiin joko vähentämällä kykyä liikkua tiettyä lihaksen osaa tai koska syntyy tahattomia liikkeitä, kuten tämä tapaus.

Oireet

Kani-oireyhtymän aiheuttamat liikkeet vaarantavat koko häpylihaksen ja puremislaitteen.

Ne eivät kuitenkaan vaikuttaisi kielen lihaksiin, kuten muut vastaavat sairaudet, kuten tardiivi dyskinesia, niin Tässä mielessä se ei olisi este siitä kärsivälle tutkittavalle nieleessään ruokaa, vaikka se olisi muiden toimien suorittaminen, kuten pureskella niitä.

yleisyys

Mitä tulee tämän omituisen häiriön yleisyyteen, niin se olisi 2,3–4,4 % kaikista niistä potilaista, joita on hoidettu psykoosilääkkeillä, vaikka on joitakin tapauksia (hyvin harvoja, kyllä), joissa kanin syndroomaa sairastavilla ei ollut käyttänyt aiemmin neuroleptejä, joten tähän olisi muita syitä patologia.

• Saatat olla kiinnostunut: "Parkinsonin tauti: syyt, oireet, hoito ja ehkäisy"

Syyt

Vaikuttamalla tällaisiin erityisiin lihasalueisiin (kaikki ne sisältävät leuan toimintaa ja huulten liikettä, mutta eivät kieleen, kuten olemme jo nähneet), tutkimukset osoittavat, että näiden liikkeiden toimintahäiriöt tulisivat tyviganglioiden aivoalueelta, erityisesti rakenteesta, joka muodostaa pars reticulatan substantian sisällä musta.

Kaikki tämä hermostomme osa on vastuussa tiedon yhdistämisestä ja lähettämisestä itse tyviganglioista toiseen rakenne, jota kutsutaan superior colliculukseksi (löytyy myös käsikirjoista kuten tectum tai optinen katto), joka sijaitsisi keskiaivot.

Kuten jo mainittiin, syyt kaniinioireyhtymän ilmaantumiselle johtuvat tietyntyyppisten lääkkeiden kulutuksesta, jotka voidaan jakaa kahteen ryhmään riippuen niistä. joilla on suuri todennäköisyys laukaista tämä sivuvaikutus ja ne, jotka voivat myös aiheuttaa sen, mutta pienemmässä määrin, joten on epätodennäköisempää oire.

Ensimmäistä lääkeryhmää kutsutaan korkeaksi tehoksi. Tässä kategoriassa voisimme korostaa kolmea erilaista, jotka olisivat haloperidoli (tunnetaan kaupallisesti Haldolina), pimotsidi (myydään Orapina) ja flufenatsiini (apteekit nimeltään proliksiini). Kaikki ne ovat erilaisia ​​neuroleptejä tai antipsykoottisia lääkkeitä, joita käytetään hyvin erilaisissa patologioissa skitsofreniasta kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön tai Touretten oireyhtymään.

Muita lääketieteellisiä yhdisteitä, jotka voivat myös vähäisemmässä määrin laukaista kanin oireyhtymän, ovat aripipratsoli, olantsapiini, tioridatsiini ja klotsapiini. Samoin nämä ovat erilaisia ​​antipsykoottisia tai neuroleptisiä lääkkeitä, joka on suunniteltu yllä olevien kaltaisten sairauksien hoitoon (Tourette, skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö) ja myös muut, kuten skitsoaffektiivinen häiriö, psykoosi, tietyntyyppiset tikit, autismi, vakava masennus, jne

Olisi viimeinen luokka, johon tulisivat lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa kanin syndroomaa sivuvaikutuksena, vaikka kuluttaisikin pieniä annoksia kyseistä lääkettä. Tämä koskee risperidonia, joka on toinen psykoosilääke, joka on tässä tapauksessa tarkoitettu sairauksien, kuten autismin, skitsofrenian tai Kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Antikolinerginen hoito

Olemme jo nähneet, mitkä ovat ne kemialliset kompleksit, jotka voivat aiheuttaa niin sanotun kanin syndroomaa, mutta mitkä olisivat tapa kääntää tämä prosessi päinvastaiseksi sen varmistamiseksi, että potilas lakkaa kokemasta suunsa ärsyttäviä tahattomia liikkeitä? Tätä varten olisi turvauduttava muuntyyppisiin huumeisiin. Nämä ovat antikolinergisiä lääkkeitä.

Antikolinergisiä aineita käytetään estämään tietyntyyppisen välittäjäaineen, asetyylikoliinin, vapautumista., koska ne ovat vastuussa kommunikoinnista hermosoluista lihaksiin, että heidän on aloitettava liike. Estämällä niiden leviäminen tässä tapauksessa vältettäisiin tahattomat liikkeet, kuten kanin oireyhtymään liittyvät liikkeet.

Ongelmana on, että antikolinergiset aineet puolestaan ​​myös Ne voivat laukaista erilaisia ​​​​sivuvaikutuksia, joista yleisin tunnetaan antisialogeina., joka viittaa siihen, että potilaan syljen erittyminen heikkenee, minkä vuoksi hänellä voi jatkuvasti tuntea suun kuivumista. Samoin niillä voi olla pieni rauhoittava vaikutus, minkä vuoksi se on leikkauksissa laajalti käytetty aine, koska molemmat vaikutukset ovat hyödyllisiä mainituissa toimenpiteissä.

Mutta ne eivät ole ainoita sivuvaikutuksia, joita antikolinergiset lääkkeet voivat aiheuttaa. Ne voivat myös aiheuttaa koordinaatioongelmia motorisella tasolla, nostaa sykettä, kuivattaa nenän limakalvoja, estää hikoilua, synnyttää jotkin näköongelmat, kuten keskittymishäiriöt tai kaksoisnäkö, virtsan keräämisvaikeudet unen aikana, suolen toiminnan väheneminen ja muut.

Mitä tulee keskushermoston ohimeneviin vaikutuksiin, antikolinergiset lääkkeet voivat tuntea itsensä, mikä aiheuttaa hämmennystä ja hämmennystä, kiihtyneisyyden tunne, heiluminen edestakaisin dysforian ja euforian välillä, keskittymisvaikeudet, muistihäiriöt tai hengenahdistus, mm. muut.

Huolimatta tästä pitkästä luettelosta mahdollisista sivuvaikutuksista, antikolinergisiä lääkkeitä ei käytetä vain hoitoon kanin oireyhtymä ja muut häiriöt, mutta jotkut ihmiset käyttävät tätä ainetta lääkkeenä ja laukaista niin sanottu akuutti antikolinerginen oireyhtymä. Se voi tapahtua vapaaehtoisesti, kokeilemalla tai vahingossa ottamalla määrättyä suuremman annoksen.

Aiemmin nähtyjen vaikutusten lisäksi voit kärsiä hallusinaatioista, voimakkaasta psykomotorisesta kiihtymyksestä ja jopa Äärimmäisissä tapauksissa, kun annos on ollut erittäin suuri tai potilaalla on olosuhteet, jotka altistavat hänet tälle vaikutukselle, a syödä. Siksi on tärkeää pitää mielessä, että kaikki nämä aineet ovat erittäin vaarallisia, jos niitä ei oteta tiukasti lääketieteelliset kriteerit, joten sinun ei pitäisi koskaan kokeilla itse tai ottaa enemmän kuin lääkäri määrää ammattilainen.

tardiivi dyskinesia

Vaikka jaksollinen vapina tai kaniinioireyhtymä on yleensä oma häiriönsä, jotkin käsikirjat mieluummin sisällyttävät ne tiettyyn tyyppiin niin sanotun tardiivin dyskinesian piiriin. Dyskinesia kattaa kaikki ne sairaudet, joille on ominaista tahattomien liikkeiden kärsimys.

Dyskinesia tai dyskinesia voi ilmetä monin eri tavoin. Esimerkiksi vapina, joka voi lähteä hyvin tietyiltä kehon alueilta (huuleen ja alaleuan tasolla, kuten kanin syndrooma) tai muilta alueilta ja jopa maailmanlaajuisesti. Mutta voi myös esiintyä koreaa, raajojen koordinoimatonta ja jatkuvaa liikettä, niin sanotussa San Viton tanssissa.

Tietyntyyppisiä tics-oireita voi myös esiintyä, enemmän tai vähemmän vakava, ja se voi myös ilmetä potilaan lihaksiston eri alueilla. Samoin eri lihasryhmien tahattomat supistukset sisältyvät dyskinesioihin, kuten dystoniaan tai myoklonukseen.

Ja dyskinesioissa tardiivityyppi, joka koskee meitä, mukaan lukien kanin syndrooma, tekisi viittaavat neuroleptisten lääkkeiden eli psykoosilääkkeiden kulutukseen, kuten meillä on yksityiskohtaisesti ennen.

Bibliografiset viittaukset:

• Rebello, P.; Rao, P.P.; Nayak, P.; Mascarenhas, J.J.; Mathai, P.J. (2018). Risperidonin aiheuttama kanin oireyhtymä. Neurologia Intia. Intian neurologisen seuran julkaisu.
• Schwartz, M.; Hochermann, S. (2004). Antipsykoottisten aineiden aiheuttama kanin oireyhtymä. Keskushermoston lääkkeet. Springer.
• Villeneuve A. (1972). Kanin oireyhtymä on erikoinen ekstrapyramidaalinen reaktio. Canadian Psychiatric Association Journal.
• Yasa, R.; Lal, S. (1986). Kanin oireyhtymän esiintyvyys. Amerikkalainen psykiatrian lehti.