Anomia: kuvaus, syyt, oireet ja hoito
"Millaista se oli... mitä käytämme keittojen tai kerman syömiseen, niin pyöreä kärjessä?" Useimpien ihmisten mieleen tuleva sana on "lusikka".
Se on nimi, etiketti, joka viittaa tiettyyn käsitteeseen, jonka kysymyksen esittänyt henkilö tietää, mutta ei pääse käsiksi. Ja vaikka se on yleensä hetkellinen häiriö, joskus kohtaamme usein tapahtuman, jossa henkilö ei muista asioiden nimeä. Tämä on kielihäiriö, jota kutsutaan anomiaksi..
Anomia: kuvaus ja oireet
Anomian käsite viittaa vaikeuksiin nimetä esine tai käsite., toisin sanoen päästäkseen käsiksi tai tuottamaan nimeä tai etikettiä, jolla määritämme sen. Se on ongelma, joka voi ilmaantua monissa olosuhteissa, koska se on joissain tapauksissa jotain normaalia, kuten ennen a raukeaa tai ikääntymisen aikana, kun taas toisilla se voi olla oire enemmän tai vähemmän tärkeästä häiriöstä. Vaikeus on lähinnä substantiivien käytössä, harvemmin verbien, adjektiivien tai adverbien kanssa on ongelmia.
Yleisesti ottaen anomiasta kärsivällä henkilöllä on taipumus käyttää ympyröitä saadakseen viestin vastaanottajan ymmärtämään, mitä hän aikoo sanoa. käyttämällä esimerkiksi semanttisia vihjeitä, kuten mihin kohdetta käytetään, sen muotoa tai mitä kyseisessä tilanteessa tapahtuu tai kummajainen. On myös yleistä käyttää täyteaineita ja lausekkeita ajan säästämiseksi tai yleisempiä luokkia, jotka sisältävät käsite, jonka kanssa heillä on vaikeuksia (jos he eivät pääse käsiksi nimeen "koira", he voivat sanoa esim "eläin").
Potilailla ja potilailla, joilla on usein anomiaa, on taipumus kokea se epämukavina tai jopa huolestuneena., koska useimmat heistä ovat täysin tietoisia siitä, mitä he tarkoittavat, vaikka eivät ole löytäneet tapaa edustaa sitä.
anomian tyyppejä
Vaikka anomiaa pidetään yleensä kokonaisuutena, totuus on, että on olemassa useita näkökohtia, jotka voivat aiheuttaa sen, että tiettyä nimeä ei muisteta tai sitä ei voida antaa. Kolme pääasiallista anomian tyyppiä erottuvat.
1. Leksinen anomia
Puhtain ja tunnetuin anemian muoto ilmenee, kun Epäonnistunut elementti on mahdollisuus päästä käsiksi sanaan huolimatta siitä, että tiedät selvästi, mihin se viittaa. Kyse ei ole siitä, ettenkö osaa lausua sanaa tai mihin käsitteeseen se viittaa, vaan siitä, että en osaa esittää itse etikettiä mielessäni. Tämä on johdannon esimerkkiä vastaava anomian tyyppi.
2. Fonologinen anomia
Tämän tyyppinen anomia syntyy, kun tiedät, mihin käsitteeseen haluat viitata ja mikä sen nimi on, subjekti ei pysty löytämään esitystään foneettisella tasolla, tietämättä mitä sanoa sen nimeämiseksi. Se on yleistä afaasioissa, joissa kielen tuotanto on muuttunut, kuten Brocan kohdalla.
3. semanttinen anomia
Tämän tyyppisen anomian ongelma ilmenee käsitteellistämisen yhteydessä, kognitiivisten ja muistiongelmien yhteydessä.. Kyse ei ole siitä, että hän ei osannut lausua sanoja tai ettei hän löydä oikeaa nimiötä käsitteelle, vaan siitä, että hän ei pysty tunnistamaan sitä.
Anemia afasiassa
Anomia on yleinen oire, jota esiintyy monissa afasiaissa, aivovamman aiheuttamissa kyvyn tuottamiseen ja/tai ymmärtämiseen liittyvissä muutoksissa ja menetyksissä.
Kuitenkin, vaikka se on yleensä yksi monista oireista, joita esiintyy eri afasiatyyppejä, jos se ilmenee ilman muita kielimuutoksia, se voi muodostaa ns. afasia anominen. Tämän tyyppiselle afasialle on ominaista se, että henkilön kieli on sujuvaa., kielen ymmärtämisessä ei ole vaikeuksia ja jos häntä pyydetään toistamaan samat sanat, hän tekee sen ilman vaikeuksia. Siten ainoa havaittavissa oleva muutos on anomia.
Anominen afasia vastaa myös Lurian ehdottaman luokituksen semanttista afasiaa, vaikka ne erottavat vivahteet. Tällöin kyky nimetä ja löytää kyseessä oleva sana muuttuu, koska kohde ei voi valita eri vaihtoehtojen välillä, mikä aiheuttaa myös muita ongelmia, kuten vaikeuden ymmärtää monimutkaisia suhteita looginen.
Toinen erityisesti anomiaan liittyvä afasiatyyppi on akustis-amneettinen semanttinen afasia, jossa tutkittava ei muista käyttämänsä sanan foneettista muotoa. Se tietää, mitä se on, mutta ei miten se sanotaan, ja aiheuttaa myös ongelmia sanasarjojen tallentamisessa ja toistamisessa.
Kontekstit ja esiintymisen syyt
Anomia voi esiintyä useissa yhteyksissä, joista kaikki eivät ole kliinisiä. Esimerkiksi kielen kärki-ilmiössä on vaikeuksia muistaa sana, vaikka ongelma on enemmän muistissa kuin kielessä (olemme kohtaamassa leksikaalista anomiaa). Samoin iän myötä on yleistä kärsiä tietynasteisesta anomiosta, joka johtuu kehon ikääntymisestä. aivot
Kliinisellä tasolla anomiaa voi esiintyä useissa mielenterveys- ja orgaanisissa häiriöissä. Kieleen liittyvien vaurioiden esiintyminen aivojen eri alueilla on erityisen tärkeää. Eniten anomiaan liittyvät Brocan alueet 37-39 (mukaan lukien kulmikas gyrus) ja muut parietotemporo-okcipitaalisen vyöhykkeen tertiaariset assosiaatioalueet. Samoin, jos ongelma löytyy käsitteen muotoilusta tai valinnasta, on myös suuri vaikutus etulohko.
Nämä vammat ja muutokset ovat yleisiä päävammoissa ja aivoverisuonionnettomuuksissa.. Sen esiintyminen on hyvin yleistä myös dementioissa, kuten Alzheimerin taudissa, tai joissakin frontotemporaalisissa häiriöissä, kuten semanttisessa dementiassa.
Hoito
Tapauksissa, joissa se ei ole pieni puute vaan todella anominen aihe, käytettävä hoito riippuu suurelta osin ongelman sijainnista. Joka tapauksessa kuntoutusta vaaditaan monitieteisestä näkökulmasta, jossa korostetaan puheterapian roolia puheterapian avulla. Muissa tapauksissa, erityisesti dementiasta johtuvissa tapauksissa, toimintaterapia voi olla erittäin hyödyllistä.
Sovellettavien toimintojen joukossa kuvien ja sanojen välisten yhteensopivien tehtävien käyttö tai tehtävät, joissa niiden on arvioitava, ovatko ne erilaisia sanat ovat synonyymejä tai eivät, jos kyseessä on semanttinen anomia, ja jos kyseessä ovat puhtaat tai leksikaaliset anomiat, käytä tehtäviä, joissa voidaan käyttää foneettisia vihjeitä, sekä pohjustus (ensin sana esitetään ja sitten käsitteen tai elementin piirustus), sanojen ja/tai lauseiden täydennystehtävät tai generointi riimejä. Fonologisen anomian tapauksissa ääneen lukeminen sekä jäljittely- ja toistotehtävät ovat yleensä hyödyllisiä..