Echopraxia (hallitsemattomat jäljitelmät): syyt ja häiriöt
Tiedämme, että jäljitelmä on olennainen osa inhimillistä kehitystä. Ihmiset, kuten muutkin apinat, jäljittelevät muita lapsuuden aikana sosiaalisen oppimisen muodossa. Joillakin ihmisillä tämä jäljitelmä ei kuitenkaan pysähdy; tulee tic, jota on mahdotonta välttää ja kehittää oire, jota kutsutaan echopraxiaksi.
Echopraxia tai echokinesis voi olla osoitus neuropsykiatrisesta häiriöstä. Vaikka se voi olla monta kertaa ilmeinen, se voi ilmetä hienovaraisemmilla tavoilla, jotka paljaalla silmällä eivät huomaa.
Seuraavassa kuvataan lyhyesti, mitä ekotunnukset ovat, mitä tiedämme niiden syistä ja missä häiriöissä ne ovat yleensä ominaisia.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Echolalia: mikä se on, syyt ja niihin liittyvät häiriöt"
Mikä tarkalleen on echopraxia?
Ekopraxia on motorinen tic, joka on osa ns. Ekofenomenoja. Näille oireille on ominaista jäljittely. Vaikka echolalia koostuu äänien tai sanojen jäljittelemisestä, echopraxia vastaa jonkun muun tekojen automaattinen jäljittely.
Eleiden jäljitelmän lisäksi se voi ilmetä eri tavoin: ekomimia tai ilmeiden jäljittely, ultraääni tai jäljitelmä kirjoittamalla kuuloärsykkeitä, ekoplasiaa tai piirtämällä henkisesti esineiden tai ihmisten ääriviivat ilmassa tai joissakin pinta. Sanojen jäljittely viittomakielen kautta, jota kutsutaan echolaliofrasiaksi, on jopa kuvattu.
- Saatat olla kiinnostunut: "18 mielenterveystyyppiä"
Echopraxian syyt
Ymmärtää, miksi ihmiset yleensä jäljittelevät meidän on otettava huomioon peilihermosolujen olemassaolo. Nämä neuronit aktivoituvat, kun he näkevät toisen suorittavan jonkin toiminnon ja aiheuttavat reaktion, joka on samansuuntainen havaitun kanssa, heijastamalla toisen toimintaa. Näiden hermosolujen aktivaatio ei aina johda liikkumiseen, koska pystymme estämään motorisen vasteen.
Aivojen jäljittelevä keskus sijaitsee alempi etuosa, alempi parietaalinen lohko ja ajallisen sulcuksen ylempi osa. Näiden lisäksi molemmat prefrontaalinen aivokuori koska päämoottorialueilla on perustava rooli uusien ärsykkeiden jäljittelemisessä. Täten jäljitelmä tapahtuu prosessina ylhäältä (havaitseminen, ulkoisen ärsykkeen koodaus ja motorisen toiminnan valmistelu) alaspäin (moottorin toteutus).
Perinteisesti echopraxia ymmärretään esiintyvän, koska potilas ei pysty estämään moottorin suorituskykyä ja keskeyttämään prosessia. Kaikki empiiriset todisteet eivät kuitenkaan ole samaa mieltä. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan ekokäytännölliset tikit ovat erittäin opittuja motorisia reaktioita jotka ulkoisen ärsykkeen laukaisemana toteutuvat väistämättä. Näihin vastauksiin on mahdotonta puuttua ja keskeyttää, mikä tarkoittaa niiden tahattomuutta ja automaattisuutta.
Koska ekopraxiat esiintyvät hyvin usein ja ovat kiinteämpiä, ne voivat olla enemmän edustettuina aivoissa kuin vapaaehtoiset liikkeet. Tällä tavoin echopraxiaa sairastavilla ihmisillä on erittäin herkkä ärsyke-assosiaatio ja heidän on mahdotonta hallita näitä vastauksia.
Siten ei ole, että tikit ovat normaaleja keskeytymättömiä vastauksia, vaan että ne ovat paljon syvemmälle juurtuneita ärsyke-vaste-assosiaatioita, jotka laukaisee pienintäkään ärsyke.
Echopractic häiriöt
On olemassa lukuisia neuropsykiatrisia häiriöitä, joihin sisältyy echopraxioita ja yleisiä echofenomenoja niiden kliinisessä esityksessä. On kuitenkin yksi, joka erottuu ennen kaikkea. Gilles de la Touretten häiriö (PDD), jolle on erittäin ominaista tikit, echolalia ja echopraxia.
1. Gilles de la Touretten häiriö
Ensimmäisestä kliinisestä kuvauksestaan lähtien ticsin läsnäolo on tarpeen sen diagnosoimiseksi. Potilailla, joilla on PDD, on korkea tikit, koprolaliat ja ekofenomenat, mikä on diagnoosin peruspilaria.
Itse asiassa tekijäanalyysit kiinnittää enemmän huomiota moottoritiikkeihin ja ekofenomenoihin kuin motorinen hyperaktiivisuus tai laulu tikit, tunnetaan paremmin.
PDD: ssä tics esiintyy liiallisen aktiivisuuden vuoksi tyvitumake. Oletetaan, että koska näiden potilaiden prefrontaalin on jatkuvasti estettävä tics johtuen Tämä toiminta loppuu loppuun eikä häiritse muiden liikkeiden jäljittelemistä, mikä osoittaa echopraxioita.
Lisäksi liikkeet, joita he jäljittelevät, ovat yleensä tikit, jotka ovat heidän ohjelmistossaan. Se tarkoittaa, että ne matkivat paljon todennäköisemmin liikkeitä jotka ovat jo paljon oppineet aivoissa, kuten keskustelimme muutama kappale sitten, kuin mikään muu uusi liike.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Tourette-oireyhtymä: mikä se on ja miten se ilmenee?"
2. Skitsofrenia
Toinen häiriö, jossa echopraxia voi toisinaan esiintyä hienovaraisemmalla tavalla kuin PDD: ssä, on skitsofrenia. Hypoteesi on, että skitsofreeninen potilas prefrontaalisen alueen toimintahäiriön takia on vaikeuksia hallita sopimattomia vastauksia kuten jäljitelmä.
Nämä potilaat, toisin kuin muut, pystyvät hallitsemaan echopraxioitaan, jos he ovat valmiita etukäteen päästämään niitä. Tästä syystä uskotaan, että skitsofreniapotilaiden ongelma liittyy enemmän toimeenpanotoimintoihin kuin motoristen tiksien oppimiseen.
3. Autismispektrihäiriöt
Näistä häiriöistä löydämme usein motorisia liioitteluja: manieria, räpyttely, tikit jne. Siksi on odotettavissa, että löydämme echopraxioita. Kuitenkin, joskus autistiset echopraxiat eivät toimi tikeiksimutta käyttäytymisongelmina.
Tämä tarkoittaa, että autistisilla ihmisillä echopraxia ei perustu niinkään johtajuuden puutteesta tai ylikuormituksesta, vaan siitä, että yksilö ei usko, että jäljitelmiä pitäisi tukahduttaa tai se voi olla sosiaalisesti sopimaton.
- Saatat olla kiinnostunut: "4 autismin tyyppiä ja niiden ominaisuudet"
4. Muut siihen liittyvät häiriöt
Muita häiriöitä, joista voimme löytää ehopraktiikan oireita, ovat:
- Neurokognitiiviset häiriöt (dementiat)
- Transkortikaalinen afasia
- Epilepsia
- Autoimmuunisairaudet
- Pakko-oireinen häiriö, jossa on tikit
Hoito
Echopraxian hoito riippuu sen taustalla olevasta mekanismista. Tapauksissa, joissa neurologiset toimintahäiriöt vallitsevat, lääkitys on keskeinen kohta hoidossa.
Kuitenkin, kaikki tikit ja echopraxiat ovat alttiita hoidettavaksi käyttäytymisterapian avulla. Tämä on erityisen tärkeää autismin omaavilla henkilöillä, joissa echopraxia on seurausta kyvyttömyydestä ymmärtää sosiaalista todellisuutta, ja pakko-oireisessa häiriössä.