Mielikuvitusharjoitushoito: mikä se on ja miten se toimii?

Painajaiset ovat epämiellyttäviä unia jotka aiheuttavat suurta ahdistusta kokemuksen aikana. Se on normaali ilmiö, jonka olemme kaikki kokeneet; Kuitenkin, kun nämä toistuvat, voimme puhua painajaisten häiriöistä.

Mielikuvitusharjoitushoito on tehokas hoitomuoto niiden poistamiseksi.. Tässä artikkelissa tiedämme, mistä tämä tekniikka koostuu, miten sitä käytetään, kolmesta vaiheesta, jotka muodostavat sen ja mitä tieteelliset todisteet siitä sanovat. Lisäksi näemme, mitä jotkut kirjoittajat ajattelevat mekanismista, joka selittää sen tehokkuuden.

Painajaiset ja painajaisten häiriöt

Mielikuvitusharjoitushoito on eräänlainen terapia, jota käytetään painajaisten hoitoon. Painajaiset ovat kauhistuttavia unia, jotka olemme kaikki kokeneet jossain vaiheessa elämäämme.

Ne esiintyvät pääasiassa lapsuudessa ja murrosiässä (vähemmässä määrin), eikä niiden saamista pidetä patologisena; Kuitenkin, kun sen taajuus on liioiteltu ja kun ne aiheuttavat kliinisesti merkittävää epämukavuutta, sitä pidetään unihäiriönä (painajaishäiriö).

• Suositeltava artikkeli: "7 tärkeintä unihäiriötä"

Siten häiriö luokitellaan DSM-IV-TR: ssä ja DSM-5: ssä (mielisairauksien diagnostiikkakäsikirjat) unihäiriöksi. Painajaisten häiriö koostuu epämiellyttävien ja jopa kauhistuttavien unien esiintymisestä, jotka herättävät kohteen ja jättävät elävän muistin (joka on hiipumassa). Kaikki tämä aiheuttaa kohteelle epämukavuutta ja / tai häiritsee hänen normaalia toimintaa.

Painajaiset ovat eräänlainen parasomnia, ja niitä esiintyy unen toisella puoliskolla REM-vaihe. Parasomniat ovat puolestaan ​​unihäiriöitä, joita esiintyy heräämisen, unen ja vanaveden siirtymän tai nukkumisen aikana (erityisesti REM-vaiheessa).

Painajaisten häiriössä, kun henkilö herää, hän palautuu suuntautuneeseen ja valppaaseen tilaan.

Mielikuvitusharjoitushoito: Ominaisuudet

Kuvaharjoittelu (IRT) pidetään valitsemana terapiana painajaisten häiriöiden tai yksinkertaisesti painajaisten hoitamiseksi, varsinkin lapsuudessa (vaikka siitä on hyötyä kaikenikäisille). Mielikuvitusharjoitushoitoa on käytetty yli 10 vuoden ajan sotaveteraaneihin ja fyysistä hyväksikäyttöä kärsineisiin ihmisiin, joilla kaikilla on toistuvia painajaisia.

Tämän hoidon tehokkuutta on tutkittu erilaisilla tutkimuksilla, ja nämä osoittavat, kuinka se on tehokas terapia painajaisten vähentämiseksi ja jopa poistamiseksi. Lisäksi muissa tutkimuksissa on verrattu mielikuvituksellisen tutkimushoidon tehokkuutta venlafaksiinin (masennuslääke; selektiivinen takaisinoton estäjä serotoniini ja noradrenaliini) tai pratsosiini (lääke, jota käytetään verenpainetaudin hoitoon), ja ovat osoittaneet, että IRT: n ja lääkkeiden teho on samanlainen.

Mielikuvitusharjoitushoidon tavoitteena on saada potilas muokkaamaan koettelemansa painajainen, mukaan lukien positiivinen ja miellyttävä loppu; toisin sanoen muokkaa sitä haluamallasi tavalla. Loppujen lopuksi potilas oppii "muuttamaan" omien painajaistensa sisältöä, hallita niitä jopa nukkuessasi. Mutta miten teet sen?

Askeleet

Nähdään mielikuvitusharjoitushoidon neljän vaiheen läpi.

1. Kirjoita painajainen

Ensimmäinen askel, jonka potilaan on tehtävä, on kirjoittaa (ja kuvata) painajainen, jonka hänellä on ollut; Ihanteellinen on tehdä se heti heräämisen jälkeen, koska ajan myötä se unohdetaan. Jos tämä ei ole mahdollista, ihanteellinen on valita painajainen terapeutin kanssa ja kirjoittaa se muistiin.

On suositeltavaa, että teet sen paperilla ja luonnonvalossa tai keinovalossa, mutta pienellä voimakkuudella, aivan sängyn vieressä. Tabletin tai puhelimen käyttöä ei suositella, koska näiden laitteiden lähettämä valotyyppi on tässä tapauksessa haitallista ja häiritsisi unen muistia.

2. Kirjoita painajainen uudelleen

Mielikuvitusharjoitushoidon toinen vaihe on painajaisen muokkaaminen, kirjoittamalla se uudelleen niin, että siitä tulee miellyttävä unelma tai ainakin onnellinen loppu. Eli kohde muuttaa painajaisen mieleisekseen ja kuvaa uuden version yksityiskohtaisesti. Myöhemmin tästä uudesta versiosta keskustellaan terapeutin kanssa.

Painajaisen uudelleenkirjoittaminen edellyttää mielikuvituksen käyttöä. Se ei ole helppo askel, koska se vaatii harjoittelua ja sitkeyttä; lopullinen tavoite on, että kohde pystyy sisällyttämään miellyttäviä yksityiskohtia ja että hänet kuvitellaan mahdollisimman elävästi ja realistisesti.

3. Suorita aikomus uneksia uudelleen

On ihmisiä, joilla voi olla "selkeä unelma"; toisin sanoen he voivat unelmoida "olla tietoisia" siitä, että he haaveilevat saman unen aikana. Tämä tarkoittaa, että he voivat jopa "puuttua" uneen tai vaikuttaa siihen.

Tämä kyky selkeä unelmointi on kuitenkin kapasiteetti, jota harvoilla ihmisillä on. Siksi useimpien aiheiden on koulutettava ja harjoiteltava sen saavuttamiseksi tai ainakin samanlaisen kokemuksen saavuttamiseksi.

Tästä syystä harjoitteluterapian kolmannessa vaiheessa mielikuvituksessa kohde yrittää ennen nukahtamista vaikuttaa painajaisten näkemiseen uudelleen. Voit tehdä tämän suorittamalla kolme vaihetta:

3.1. Toistetaan lause

Juuri ennen nukahtamista kohde sanoo itselleen: "Jos minulla on painajainen, tai kun saan sen, voin vaikuttaa unelmani paljon miellyttävämmälle". Tuo lause on toistettava eräänlaisena "mantrana", sisällyttämällä se päähän.

3.2. Kuvittele unelma kirjoitettu uudelleen

Tällöin kohteen on kuviteltava erittäin miellyttävä uni, jonka hän kirjoitti painajaisen läpi, erittäin yksityiskohtaisesti. Tämä vaihe voidaan toistaa; mitä enemmän kohde kuvittelee unta, sitä parempi.

Tavoitteena on, että kohde tarkistaa henkisesti uusien kuvien järjestyksen hereillä.. Ihannetapauksessa viettää 5-20 minuuttia päivässä. Toisaalta on suositeltavaa työskennellä enintään 2 tai 3 painajaisen kanssa samanaikaisesti.

3.3. Toista vaihe 1

Mielikuvitusharjoitushoidon kolmannen vaiheen viimeinen osa on, että kohde toistaa alkulauseen (vaiheesta 1) niin monta kertaa kuin on tarpeen.

4. Menestys + Toista prosessi

Mielikuvitusharjoitushoidon neljäs ja viimeinen vaihe saapuu kun painajainen voidaan korvata miellyttävällä unella (eli unelmoinnilla)tai kun painajaisen kulkuun vaikuttaa sen muuttaminen paremmaksi. Eli kun menestys saavutetaan ja painajainen katoaa.

Viimeinen vaihe puolestaan ​​sisältää edellisten vaiheiden toistamisen aina tarvittaessa, kun uusia painajaisia ​​ilmaantuu.

Toisaalta ihanteellinen on kokeilla tekniikkaa vähintään kymmenen yötä nähdäksesi saadut tulokset, mahdolliset esiintyvät esteet, resistanssit, parannukset, jne.

Vaikutusmekanismi

Vaikka mielikuvitusharjoitushoitoa pidetään tehokkaana terapiana, tulisi tutkia edelleen, koska tehdyt tutkimukset ovat yksittäisiä tapauksia ja joitain kontrolloituja tutkimuksia.

Kiistanalainen on kuitenkin tarkalleen tekniikan toimintamekanismin määrittäminen; eli miksi se on tehokas? Kaksi kirjailijaa ovat vastustaneet tätä asiaa: Marks ja Krakova.

Siten, kun Marks nostaa mielikuvitusharjoitusterapiassa esiin kolme avainkohtaa, jotka ovat altistuminen, reagointi (helpotus) ja hallitseminen (oppimistaidot) ahdistuksen hallinta), Krakova puhuu yhdestä olennaisesta elementistä: unen muutosprosessista (tämän kirjoittajan mukaan se olisi elementti, joka selittäisi tekniikka).

Bibliografiset viitteet:

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. Madrid: Panamericana.

• Aurora, R., Zak, R., Auerbach et ai. (2010). Hyvien käytäntöjen opas painajaisten häiriöiden hoidossa aikuisilla. Journal of Clinical Sleep Medicine, 6, 389-401.

• Pérez, M., Fernández, J.R. Fernández, C. ja ystäväni, I. (2010). Opas tehokkaisiin psykologisiin hoitoihin I ja II:. Madrid: Pyramidi.