Parkinsonin tauti: syyt, oireet, hoito ja ehkäisy

Parkinsonin tauti on yleisin neurodegeneratiivinen sairaus jälkeen Alzheimerin tauti. On arvioitu, että noin 1% yli 60-vuotiaista kärsii tästä häiriöstä.

Vaikka Parkinsonin taudilla uskotaan olevan geneettisiä syitä ja siksi sitä tuskin voidaan estää tai parantaa, on olemassa hoitoja, jotka kykenevät lievittämään niitä oireita ja viivästyttää fyysistä ja kognitiivista heikkenemistä, etenkin lääkkeitä, kuten levodopa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kymmenen yleisintä neurologista häiriötä"

Mikä on Parkinsonin tauti?

Parkinsonin tauti vaikuttaa tuottaviin aivojen alueisiin dopamiini, välittäjäaine vapaaehtoisten ja tarkkojen (hienojen) liikkeiden salliminen muiden toimintojen lisäksi, jotka eivät liity motorisiin taitoihin.

Tämän taudin tärkeimmät oireet, jotka James Parkinson kuvasi vuonna 1817, ovat vapina levossa, lihasjäykkyys ja heikentynyt puhe ja kävely.

Parkinsonin yleensä alkaa 50-60-vuotiaiden välillä, vaikka ei ole harvinaista, että se alkaa 1930-luvulla. Tämän taudin kulku on krooninen ja aiheuttaa yleensä vakavan vamman henkilölle, joka kärsii siitä noin 10 vuoden kuluttua.

Vaikka jotkut hoidot voivat lievittää oireita, Parkinsonin taudin kehittymisen jälkeen ei ole parannuskeinoa.

Tämän patologian syyt

Parkinsonin oireet ovat seurausta aivokuoren alapuolisten aivorakenteiden rappeutumisesta. Dopaminergisten hermosolujen tuhoaminen tyvganglioissa, erityisesti alueella, joka tunnetaan nimellä “substantia nigra”, estää useita kognitiivisia ja motorisia toimintoja.

Parkinsonin taudin syyt heitä ei tunneta. Tiedetään, että geneettinen komponentti on olemassa, koska 15 prosentilla diagnosoiduista ihmisistä on lähisukulaisia, jotka myös kärsivät tai ovat kärsineet tästä häiriöstä.

Parkinsonin taudin kehitys johtuu todennäköisesti mutaatioiden yhdistelmä useissa geeneissä. Altistuminen joillekin toksiineille, kuten torjunta-aineissa, rikkakasvien torjunta-aineissa ja raskasmetalleissa, otetaan huomioon Se on myös riskitekijä, vaikkakin näiden ympäristötekijöiden merkitys vaikuttaa pienemmältä kuin geneettinen

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Ihmisen aivojen osat (ja toiminnot)"

Oireet

Ensimmäiset Parkinsonin taudin oireet ovat yleensä lievä vapina, joka asteittain voimistuu. Sama tapahtuu muiden oireiden kanssa, jotka liittyvät myös liikkumiseen.

Muita varhaisia ​​merkkejä ovat jäykät kädet kävellessä, vaikeudet ilmaista ääniä ja kasvojen ilmeikkyyden puute (tälle ominaisuus "naamio") tauti).

Myöhemmin kaikki nämä oireet pahenevat, kun aivojen osallistuminen lisääntyy ja kehittyy monissa tapauksissa diagnoosiin asti dementia Parkinsonin taudin aiheuttama.

1. Lepo vapina

Vapina levossa on hidasta ja leveää ja kehon osassa, joka ei tee mitään liikettä. Ne ovat hyvin ominaisia ​​Parkinsonin taudille, siinä määrin, että monissa tapauksissa niitä kutsutaan "parkinsonin vapinaksi".

Ne alkavat yleensä yhdestä kädestä, mutta taudin edetessä ne leviävät molempiin käsivarsiin ja voivat vaikuttaa myös jalkoihin ja päähän.

Yleensä vapinaa levossa esiintyy yhdessä lihasjäykkyyden ja motorisen hitauden kanssa, ja sitä esiintyy vähemmässä määrin vapaaehtoisten liikkeiden aikana.

2. Lihasjäykkyys

Parkinsonin taudin seurauksena lisääntynyt lihasten sävy johtaa puolestaan ​​jäykkyyteen lihaksissa, mikä rajoittaa liikettä ja aiheuttaa kipua.

Parkinsonin taudille on ominaista "hammaspyörän jäykkyys", joka koostuu siitä, että kun toinen henkilö liikkuu kärsivät potilaan raajat, nämä pysäytetään osoittamalla liiallista vastustusta, ikään kuin jotain estäisi nivelet. Ongelma ei kuitenkaan ole nivelissä, vaan hermoston reaaliajassa järjestämissä lihasten aktivointimalleissa.

3. Bradykinesia (motorinen hitaus)

Parkinsonin tauti estää asteittain liikkeitä, etenkin raajojen liikkeitä. Tämä vähentää kykyä suorittaa yksinkertaisia ​​manuaalisia tehtäviä, joita suoritetaan yhä hitaammin. Se myös vaikeuttaa nousua ja kävelemistä.

Toisaalta näiden motoristen vaikeuksien aiheuttamat vaikeudet tarkoittavat myös sitä, että niitä on vähän halu liikkua, joten motorisiin oireisiin lisätään psykologinen vaikutus, joka on päällekkäinen Edellinen.

4. Automaattisten liikkeiden menetys

Perusganglioiden osallistuminen aiheuttaa automaattisten liikkeiden asteittaisen menetyksen Parkinsonin tautia sairastavilla. Tämä ilmenee vilkkumisen, hymyilemisen ja käsien heilumisen puuttuminen kävellessä.

5. Asento ja tasapaino ongelmat

Parkinsonin taudissa posturaaliset refleksit vaikuttavat, mikä johtaa a taipunut ja taipunut asento mikä puolestaan ​​aiheuttaa tasapainon puutetta tai asennon epävakautta, helpottaa putoamista ja vaikeuttaa liikkumista. Lisäksi putoamisen yhteydessä myös maahan putoamisen välttäminen kaikella painolla ja sitten nouseminen maksaa enemmän.

6. Kävelyhäiriöt

Yksi mainitsemistamme moottoriongelmien näkyvimmistä seurauksista on vaihteiden vaihtaminen. Ihmiset, joilla on Parkinsonin tauti he yleensä ottavat lyhyempiä askeleita, vetävät jalkojaan ja he liikkuvat kätensä vähemmän kävellessään.

Vaikeuksia esiintyy marssin kaikissa vaiheissa, joten paitsi kävely, mutta myös heikentää kykyä aloittaa kävely, kääntyä ja lopettaa.

7. Puheongelmat

Jotkut Parkinsonin taudin yleisimmistä puheongelmista ovat vähentynyt äänenvoimakkuus ja ääntämisvaikeudet, joka on johdettu nivelelinten motorisista vaikutuksista.

Samoin prosodia muuttuu, puhe voi kiihtyä (takyfemia) ja jotkut sanat ja lauseet voidaan toistaa pakolla (palilalia). Nämä oireet näyttävät olevan yleisempiä tapauksissa, joissa Parkinsonin tauti liittyy dementiaan.

Seurauksena on, että henkilön sosiaalinen elämä vahingoittuu, ja ajoittain altistaa hänet etsimään eristystä.

8. Dementia

Parkinsonin taudin aivoissa aiheuttamat muutokset voivat aiheuttaa sen kehittymisen tälle taudille tyypillinen dementian muoto.

Dementiaa diagnosoidaan 20-60%: lla Parkinsonin tapauksista, vaikka pienemmässä kognitiivisen heikkenemisen astetta voi esiintyä myös muissa. Parkinsonin taudin aiheuttama dementia on erityisen todennäköistä, jos potilas on mies, hänen ikänsä on pitkällä, häiriö on alkanut myöhässä tai hän ei reagoi hyvin lääkitys.

Verrattuna Alzheimerin tautiin, joka on yleisin vakavan kognitiivisen vajaatoiminnan syy, Parkinsonin dementiassa motoriset häiriöt ovat alun perin merkityksellisiä. Tämä johtuu dopamiinipuutoksesta tyypillinen Parkinsonin taudille. Sen sijaan kognitiiviset oireet ovat voimakkaampia Alzheimerin taudin alkuvaiheessa.

Parkinsonin alueen vajaatoiminnan edetessä kognitiiviset oireet, kuten muistin menetys ja harhaluulot, kuitenkin lisääntyvät. Eri tyyppiset dementiat eroavat toisistaan ​​vähemmän, kun ne ovat edenneessä vaiheessa.

Ehkäisy ja hoito

Ei ole selvää, voidaanko tämän taudin puhkeaminen estää. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kofeiinin ja vihreän teen nauttiminen vähentää Parkinsonin taudin riskiä.

Se on myös ollut yhteydessä toisiinsa kohtalainen voimakkuus aerobinen liikunta aikuisuudessa pienempi todennäköisyys sairauden kehittymiseen vanhuudessa. Tällä hetkellä urheilun ennaltaehkäisevää tehokkuutta ei kuitenkaan ole voitu vahvistaa, ja sama tapahtuu kofeiinin ja vihreän teen kanssa.

Kun Parkinsonin tauti on kehittynyt, sen oireita voidaan lievittää erityyppisillä hoidoilla. Tämän häiriön hoito tapahtuu pääasiassa lääkkeillä, jotka lisäävät dopamiinipitoisuutta kehossa.

Levodopa on yleisimmin käytetty lääke Parkinsonin taudin, varsinkin sen alkuvaiheessa. Tämä yhdiste lisää dopamiinipitoisuutta. Taudin edetessä levodopa voi menettää tehokkuutensa, jolloin se korvataan dopamiiniagonisteilla, kuten pramipeksoli ja ropiniroli.

Muut hoitomuodot, kuten leikkaus, ovat vähemmän tehokkaita kuin levodopa ja vastaavat lääkkeet. Fyysinen liikunta ja rentoutustekniikat auttavat myös ylläpitämään liikkuvuutta enemmän ja hidastavat Parkinsonin taudin etenemistä.