Jean-Étienne Dominique Esquirol: tämän psykiatrin elämäkerta

Yksi psykiatrian suurhahmoista oli Philippe Pinelin lisäksi hänen opetuslapsensa Jean-Étienne Dominique Esquirol.

Tämän lääkärin lukua ei rajoita yksinkertainen tosiasia olla yksi ensimmäisistä psykiatrista, vaan myös ovat osallistuneet mielenterveyshäiriöiden systemaattiseen tutkimiseen niiden inhimillistämisen lisäksi, jotka kärsivät.

Näemme tällaisen mielenkiintoisen ranskalaisen alienistilääkärin hahmon, hänen työnsä ja hänen tärkeytensä myötävaikutus psykiatrian kehittämiseen ja tunnustamiseen erikoistuneena tieteenä alkaen elämäkerta Jean-Étienne Dominique Esquirolista.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "8 psykiatrian tyyppiä (ja mitä mielisairauksia he hoitavat)"

Jean-Étienne Dominique Esquirolin elämäkerta

Jean-Étienne Dominique Esquirol syntynyt Toulousessa, Ranskassa 3. helmikuuta 1772, hyvin suuren perheen sisällä.

Hänen isänsä työskenteli laitoksessa, joka otti vastaan ​​sekä mielenterveyshäiriöitä sairastavia potilaita että rikollisia erottamatta heitä toisistaan. Vaikka tämä saattaa olla yllättävää, tuolloin oli vakiintunut ajatus siitä, että rikollisuus oli jonkinlaisen hulluuden tulos.

Vaikka tämä ensimmäinen lähestymistapa mielenterveyshäiriöihin tekisi Esquirolin päättämään vuosia myöhemmin nojautumaan psykiatriaan, totuus on, että sen alku oli uskonnollista. Muodostumisensa ensimmäisinä vuosina nuori Esquirol opiskeli kirkollisia tutkimuksia siirtyessään Saint-Sulpicen seminaariin Issyyn.

Kaiken kaikkiaan, Ranskan vallankumouksen (1789) puhkeamisen innoittamana, hän luopui teologisista opinnoistaan ​​aloittaakseen lääketieteen uran vuonna 1792. Nämä tutkimukset suoritettaisiin useissa kaupungeissa, kuten Toulousessa, Montpellierissä ja Pariisissa, ja ne valmistuivat vuonna 1798.

Työelämä

Vuonna 1899 Esquirol saapui Pariisiin ja alkoi usein palvella Jean-Nicolas Corvisartia La Charitéssa ja erityisesti Philippe Pinelissä tunnetussa La Salpêtrièressa. Se olisi siinä paikassa, jossa hän solmii erittäin hyvät suhteet Pineliin, josta tuli Esquirol hänen suosikkiopiskelijansa.

Muutama vuosi myöhemmin, vuonna 1805 Esquirol esitteli väitöskirjansa, Les Passions Considérés Comme Cause, symptômes et moyen curatifs de l'aliénation mentale. Tämä työ antoi hänelle tietyn maineen, joka sai hänet ottamaan henkisesti sairaiden naisten jakamisen La Salpêtrièressa vuonna 1811.

Vuonna 1820 hänellä oli kunnia nimetä lääketieteellisen akatemian jäseneksi ja vuonna 1826 seine-osaston julkisen hygienian ja terveysneuvoston tehtävänä oli.

Pierre-Paulin kuoleman jälkeen Royer-Collard miehittäisi vuonna 1825 lääkäripäällikkönä Charentonin todellisessa turvapaikkakunnassa Pariisin lähellä. Tämän laitoksen potilaiden joukossa oli itse markiisi de Sade. Esquirol käyttäisi lääketieteellistä ohjaustaan ​​kuolemaansa asti, 12. joulukuuta 1840.

Esquirolin panos psykiatriaan

Pinel Jean-Étienne Dominique Esquirolin opetuslapsena ja yhteistyökumppanina hänet tunnetaan seuranneesta omat jalanjäljet, sekä psykiatrian ammattimaisimmalla että enimmäkseen humanitaarinen. Rupi teki useita uudistusyrityksiä mielenterveyshäiriöiden auttamiseksi, nähdä heidät inhimillisemmällä tavalla ja myötävaikuttaa mielenterveyshäiriöistä kärsivien ihmisten ja rikollisten ihmisten eroon muista kuin psykopatologisista syistä.

Yksi Esquirolin tunnetuimmista toimista olisi lähettää sisäministeriölle raportti ”Des établissements consacrés aux aliénés en France et de moyens de les améliorer ”, jonka tarkoituksena on selkeästi saada Ranskan valtio ymmärtämään tarve auttaa häiriöistä kärsiviä ihmisiä henkinen.

Toinen Esquirolin panoksista, yhdessä Guillaume Ferruksen ja Jean-Pierre Falretin kanssa, olisi heidän osallistumisensa vuoden 1838 Alienados-lain valmistelutyöhön, joka tunnetaan yhtenä ensimmäisistä säädösteksteistä, joissa julkista psykiatrista apua säännellään.

Esquirolin hahmo on myös suuren akateemisen, osallistuja Dictionnaire des sciences Medicales, toimittaja Charles-Joseph Panckoucke. Esquirol olisi vastuussa käytännössä kaikkien psykiatriaan liittyvien kirjoitusten kirjoittamisesta, mukaan lukien: Demonomania, Delirium, Dementia, Insanity, Erotomania, Fury, Idiotism, Aistiharhat, Itsemurha, Alien Houses, Monomania, Mania ja Melanchoma.

Hulluuden luokittelu

"Dictionnaire des sciences Medicales" -työn sisällä Esquirol esittelee järjestelmäänsä "Madness" -ryhmässä ja luokittelee sen viiteen suureen "genreen":

1. Lipemania (aiemmin melankolia)

Lipemania, joka tunnettiin aiemmin nimellä melankolia, olisi noin harhaluulo esineestä tai pienestä joukosta esineitä, jossa vallitsee surullinen tai masentunut mieliala.

2. Monomania

Monomania olisi harhaa, joka rajoittuu yhteen esineeseen tai pieneen ryhmään niistä, jolla on iloisia ja laajoja oireita, kuten jännitystä.

3. Mania

Mania kohtelisi jännityksellä jokaista harhaa, joka ulottuu kaikenlaisiin esineisiin.

4. Dementia

Dementiaan liittyy heikentynyt ajattelukyky. Ylempien toimintojen progressiivinen toimintahäiriö.

5. Typeryys

Idiookkuus, jota kutsutaan myös idiotisuudeksi tai petollisuudeksi, viittaa älyllisen vamman nykyaikaiseen ajatukseen. Se olisi tosiasia, että henkilö ei ole koskaan esittänyt normaalia älyllistä kykyä odotettua pienemmällä tasolla.

• Saatat olla kiinnostunut: "Psykologian historia: tärkeimmät kirjoittajat ja teoriat"

Hallusinaatiokonsepti

Hulluutta koskevan järjestelmänsä lisäksi hän on erittäin merkittävä Esquirolin antama pätevyys hallusinaation käsitteestä. Siihen asti hallusinaatioita pidettiin yleensä mielikuvituksen sairauksina, ei pelkästään merkkejä taustalla olevan mielenterveyden häiriöstä.

Jopa useammassa kuin yhdessä tapauksessa termiä käytettiin deliriumin synonyyminä. Rupi selvä ero illuusioiden ja hallusinaatioiden välilläSen lisäksi, että sitä hoidetaan oireena, joka, vaikka se onkin kliinisesti tärkeä, ei riitä mielenterveyden häiriön diagnosoimiseen yksin.

Monomania

Lopuksi, Esquirolilla on suuri panos psykiatriaan muotoilemalla "monomanian" käsite. Kuten olemme aiemmin kommentoineet luokitusjärjestelmässään, tämä kliininen kuva määritellään harhaksi, joka on rajoitettu yhteen esineeseen tai pieneen ryhmään, jännityksellä ja iloisen intohimon tai vallitsevuuden vallalla laaja.

Potilaasta tulee pakkomielle idea, joka antaa liian korkean mielialan. Toisin sanoen, se vastaisi maanista jaksoa nykyisissä diagnostisissa järjestelmissä.

Hänen monomaniakäsityksessään on kuitenkin silmiinpistävää, että Esquirol ilmoittaa, että henkilö, jolla on tämä psykologinen ongelma, lukuun ottamatta osittaista deliriumia, jonka tämä jakso kantaa, tuntee, ajattelee ja toimii normaalisti.

Tämä saattaa tuntua vähäiseltä, mutta tämän muotoilun ansiosta psykiatrin hahmo saattoi näyttää erittäin korkean erikoistunut psykopatologiaan, kykenevä tunnistamaan ”hullut ihmiset, jotka eivät näytä olevan hulluja”, mikä ei ole yleistä tietoisuutta omaavaa lääkäriä pystyy.

Tämä oli erityisen tärkeää, kun puututtiin tuomioistuimiin, koska tietyt psykopatologiat, kuten pyromania, kleptomania ja murhaava monomania, olivat potentiaalinen vaara yhteiskunnalle, ja yleislääkärit eivät tienneet kuinka tunnistaa ne oikein.

Hänen viimeinen ja suuri työnsä

Jean-Étienne Dominique Esquirolin viimeinen ja upea työ oli Des mental maladies considérées sous les rapports Médicos, Hygiénique et Medico-Légal vuonna 1838. Tämä teos julkaistaisiin vain kaksi vuotta ennen kuolemaansa vuonna 1840, ja sinänsä Esquirol itse tunnusti olevansa tarpeeksi systemaattinen kuin olisi halunnut.

Tämä asiakirja oli itse asiassa laaja kokoelma monografisia teoksia, jotka julkaistiin yhdessä aikaisemmin joko itsenäisesti tai panoksena ”Dictionnaire des sciences lääketieteellinen ". Tämän asiakirjan kirjoittaminen kesti 15 vuotta siitä, että vaikka hän ei kirjoittanut niin paljon kuin halusi, hänellä oli kuitenkin intensiivinen ura ammattilainen sekä turvapaikoissa että oikeuslääketieteen alalla, auttaa ymmärtämään, missä määrin ihmiset ansaitsevat ihmisarvoisen kohtelun, ei väliä kuinka Ole "järkyttynyt".

Bibliografiset viitteet:

• Alvarez A.. JP (2012). Jean-Étienne Dominique Esquirol. Alieniste. Ilm. Med. Clin. Laskee. 23(5): 644-645.
• Huertas, R. (1999). Opin ja klinikan välillä: J.E.D. Esquirol (1772-1840), julkaisussa Cronos, 2 (1), s. 47-66.
• Postel, J. ja Quetel, C. (1983) Nouvelle Histoire de la Psychiatrie (Toulouse, Privat).