Les 8 types d'herpès: caractéristiques et maladies associées

Les virus sont des agents infectieux par définition, et peu de biologistes les classent aujourd'hui parmi les êtres vivants. Ce sont des segments d'information génétique (ADN ou ARN) recouverts d'une capside (nucléocapside), entourée ou non d'une enveloppe. Étant donné que les virus manquent d'organites tels que les ribosomes ou les mitochondries, ils ne peuvent pas se développer ou se répliquer d'eux-mêmes: pour proliférer, ils doivent infecter une cellule hôte et séquestrer ses machinerie.

Par différents mécanismes, un virus est capable de pénétrer dans une cellule humaine, d'intégrer son ADN (ou de transformer son ADN en ARN d'abord) dans le noyau, laissant la cellule le copier et s'assembler à sa sortie du corps cellulaire hébergé. Comme vous pouvez l'imaginer, dans la phase lytique du processus, les virus tuent la cellule en sortant pour infecter les autres.

Avec ce petit tour du cycle viral, nous comprenons pourquoi ce sont tous des agents pathogènes et pourquoi ils endommagent les tissus qu'ils infectent. Sur la base de toutes ces prémisses,

ici nous verrons quels sont les types d'herpès, plus précisément, les virus de la famille Herpesviridae qui peut infecter les humains.

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Qu'est-ce qu'un herpès ?

Selon le dictionnaire Oxford Languages, un herpès est une maladie inflammatoire de la peau, causée par un virus, qui est caractérisé par la formation de petites vésicules ou cloques transparentes qui, en séchant, forment une sorte de croûte. Le terme « herpès » ne dépasse pas le tableau clinique et, par conséquent, nous voyons beaucoup plus d'intérêt à citer les types d'herpèsvirus, ces agents qui conduisent à diverses pathologies.

Il existe plus de 100 types de Herpèsvirus, mais ils ont tous une structure très similaire: c'est un ADN double brin (sans intermédiaires ARN), avec une capside protéique, un tégument intermédiaire avec des enzymes virales et une membrane glycoprotéique qui délimite le virus de l'environnement. Le diamètre de ces agents viraux est de 150 à 200 nanomètres et la membrane finale contient une série de glycoprotéines (gB, gC, gD et gH), qui se lient aux récepteurs de la cellule à infecter, pour fusionner les deux membranes.

Les principaux types d'herpès

Une fois que l'on connaît la forme générale des herpèsvirus et leur diversité, il est temps d'explorer les 8 types d'agents de la famille des Herpesviridae qui affectent couramment l'homme. Ne les manquez pas.

1. VHH-1

Le virus de l'herpès simplex HSV-1 ou HHV-1 est l'une des deux souches de la famille des Herpesvirus qui peuvent provoquer des infections latentes dans les neurones des ganglions sensoriels (formations bulbeuses le long des nerfs du système nerveux autonome ou SNA). Cependant, contrairement au HSV-2, cette souche est généralement acquise au début du développement, tandis que le HSV-2 se propage lors des premiers contacts sexuels.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que 3,7 milliards de personnes de moins de 50 ans sont infectées par cette souche virale (67 % de la population). C'est la principale cause de la gingivostomatite herpétique, également appelée « bouton de fièvre ». Ces lésions bien connues peuvent apparaître sur le palais, les gencives, la langue, les lèvres ou les régions adjacentes du visage.

À ce stade, il convient de noter que le virus reste dormant ou quiescent dans les ganglions. cellules neurales, maintenant les cellules infectées en vie, par interférence avec les mécanismes d'apoptose mobile. Lorsque le virus est réactivé par divers déclencheurs (autres infections, stress, changements hormonaux, etc.), les symptômes des boutons de fièvre réapparaissent.

Une autre forme beaucoup plus grave d'infection à HHV-1 est la méningo-encéphalite herpétique.

2. VHH-2

C'est la deuxième souche classée dans le groupe des « virus de l'herpès simplex ». Le principe est très similaire au cas précédent, mais cette fois, la manifestation clinique la plus fréquente est l'herpès génital.

L'infection se présente sous la forme d'un tableau symptomatique pouvant durer jusqu'à deux semaines, qui se manifeste par des lésions ulcéreuses et douloureuses pouvant survenir de manière récurrente.

On estime que 491 millions d'adultes (13 % de la population mondiale) sont infectés par le HHV-2. Comme il se transmet par contact sexuel dans des conditions plus spécifiques, le pourcentage d'affectés est plus faible qu'avec le HHV-1.

3. VHH-3

Nous avons déjà abandonné l'herpès simplex et sommes entrés dans des catégories qui vous semblent sûrement aussi familières, bien qu'avec des chiffres épidémiologiques inférieurs. Le HHV-3 répond au nom de virus varicelle-zona (VZV), qui, comme son nom l'indique, provoque la varicelle (chez les enfants) et le zona (chez les adultes).

Aux États-Unis, on estimait auparavant que le virus VZV avait infecté 99,6 % des personnes âgées de 40 ans et plus. Ce n'est pas pour moins, car le taux de reproduction de base de ce virus est l'un des plus élevés: il varie de 10 à 12. Cela signifie qu'en moyenne, une personne malade en infectera jusqu'à 12 autres avant de guérir. Heureusement, le vaccin contre ce virus a considérablement réduit les schémas épidémiologiques de la varicelle ces dernières années.

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4. VHH-4

Mieux connu sous le nom de "virus Epstein-Barr", cet agent infectieux est la principale cause de mononucléose infectieuse aiguë. On estime qu'à l'âge adulte, plus de 90 % des personnes ont été infectées et ont développé des anticorps contre le virus. La mononucléose est connue sous le nom de « maladie du baiser » car elle se transmet par la salive et y reste viable pendant plusieurs heures.

Fait intéressant, chez les enfants, cette infection est asymptomatique, provoquant tout au plus une image de pharyngite (avec ou sans amygdales enflammées). En revanche, 75 % de la population adulte infectée présente un tableau de mononucléose, caractérisée par une inflammation des ganglions lymphatiques, de la fièvre, de la fatigue et une pharyngite.

5. VHH-5

Le HHV-5 ou cytomégalovirus (CMV) est présent chez de nombreuses espèces de mammifères et, chez l'homme, est une autre cause de mononucléose infectieuse. Dans des pays comme les États-Unis, on estime que 50 à 85 % de la population adulte est infectée. Dans tous les cas, la grande majorité des personnes immunocompétentes ne présentent pas de symptômes après contact avec l'agent pathogène, ou ceux-ci sont minimes.

Le problème survient chez les personnes immunodéprimées, car comme les autres virus de l'herpès, Cet agent peut rester dormant et se réactiver lorsque le système immunitaire de l'hôte est faible. Le cytomégalovirus a également une certaine importance clinique en obstétrique, car il peut entraîner des complications fœtales (dans très peu de cas).

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6. VHH-6

Le VHH-6 est considérablement moins connu que les autres sur cette liste. Cet agent infectieux peut être divisé en deux sous-types: HHV-6A (virus lymphotrope humain) et HHV-6B (causant la roséole infantile). Dans tous les cas, le HHV-6B est le plus pertinent sur le plan clinique, puisqu'il provoque dans les régions européennes plus de 90 % des infections de ce type.

L'infection par le HHV-6B chez les enfants se manifeste par des éruptions cutanées transitoires, qui apparaissent après 3 jours de fièvre. Elle est beaucoup plus fréquente chez les nourrissons âgés de 6 mois à 3 ans et n'est généralement pas traitée comme une entité clinique majeure.

7. VHH-7

C'est un virus très similaire au précédent. Bien que la plupart des cas de roséole soient causés par le HHV-6, le HHV-7 a également été isolé chez certains patients.

8. VHH-8

Ce virus est atypique comme peu d'autres, car il provoque le cancer, ni plus ni moins. C'est la cause du sarcome de Kaposi, une tumeur maligne de l'endothélium lymphatique typique des personnes immunodéprimées qui se présente généralement sous la forme de bosses marbrées sur la peau (bien que cela puisse également affecter le tractus gastro-intestinal ou les poumons).

Nous n'allons pas expliquer le processus complexe qui induit une néoplasie maligne au site d'infection, car il nous suffit de savoir que Ce virus possède une série de gènes homologues qui, en agissant avec la cellule hôte, favorisent sa transformation en cancérigène.

résumé

Surprenant, non? Les herpesvirus sont une famille de virus fascinante, et ils vont bien au-delà des plaies sur la lèvre avec lesquelles nous les associons habituellement. Bien que les virus de l'herpès simplex HHV-1 et HHV-2 soient respectivement associés à l'herpès oral et génital, de nombreux autres présentent des tableaux cliniques différents.

Ce qui est clair pour nous, c'est qu'à des exceptions près, les herpèsvirus sont cosmopolites, ils infectent des personnes de tout le monde quel que soit son état et, sûrement, nous avons tous déjà été infectés par au moins un des elles ou ils. Heureusement, notre système immunitaire est capable de les tenir à distance dans des situations normales.