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Trouble d'anxiété généralisée: symptômes, causes et thérapie

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le désordre anxieux généralisé Il se caractérise par une inquiétude et une anxiété exagérées et excessives à propos de tout événement quotidien sans aucune raison apparente pour cette préoccupation. En fait, il s'agit de l'un des troubles anxieux dont les symptômes sont les plus gênants et invalidants, puisqu'ils apparaissent dans de nombreuses situations différentes.

Les personnes atteintes de ce trouble ils attendent toujours que les choses tournent mal et n'arrêtent pas de s'inquiéter pour leur santé, argent, famille, travail ou collège.

Qu'est-ce que le trouble anxieux généralisé ?

est effrayé ou l'inquiétude est irrationnelle, irréelle et disproportionnée, et la vie quotidienne devient une inquiétude constante. Par conséquent, l'anxiété finit par dominer la vie de l'individu, ce qui affecte négativement son fonctionnement. normal dans différents domaines de votre vie, tels que les activités sociales, le travail ou les relations interpersonnelle. De plus, le trouble d'anxiété généralisée affecte également la capacité d'imaginer situations futures, ce qui fait que l'attention se concentre davantage sur les sensations négatives qui sont perçues dans le Cadeau.

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Différences entre le TAG et les autres troubles anxieux

La anxiété C'est une réaction normale des individus en situation de stress et d'incertitude. Maintenant, lorsque divers symptômes d'anxiété provoquent une détresse ou un certain degré de déficience fonctionnelle dans la vie de la personne qui en souffre, un trouble anxieux est diagnostiqué. Il existe différents types de troubles anxieux: trouble panique, trouble phobique, trouble obsessionnel-compulsif (TOC)

Tous, y compris le TAG, ont en commun que rendre difficile pour la personne qui souffre de fonctionner dans différents domaines de sa vie. Par exemple: relations sociales et familiales, travail, école. Mais entre les différents types de troubles anxieux, il existe des différences. Et savoir distinguer ces différents phénomènes est important, car s'il existe une autre catégorie diagnostique qui explique ce qui se passe mieux que celui du trouble anxieux généralisé, l'expert en santé mentale écartera le ÉTIQUETER.

Voyons donc quelques clés pour différencier les catégories de diagnostic, en tenant compte du fait que le le diagnostic ne peut être posé que par des psychologues ou des psychiatres dûment agréés et formés pour il.

Anxiété persistante

Dans le cas du trouble d'anxiété généralisée, les réactions d'inquiétude et d'anxiété ne se limitent pas à ce qui est typique d'autres troubles; Par exemple, la possibilité d'avoir une crise de panique et de manquer d'air (trouble panique), de se sentir humilié en public (phobie sociale), subir une contamination (trouble obsessif compulsif), ou avez une maladie grave (hypocondrie). Contrairement aux précédents, la principale caractéristique du trouble d'anxiété généralisée (TAG) est une inquiétude et une anxiété excessives et irrationnelles, persistantes (au moins au moins la moitié des jours pendant au moins 6 mois) et difficile de contrôler un certain nombre d'événements ou d'activités tels que le travail, l'école, les amis et famille.

De plus, selon le DSM-V, pour diagnostiquer le TAG, le trouble elle ne doit pas être due aux effets physiologiques directs d'une substance (médicament, drogue) ou d'une maladie (par exemple, l'hyperthyroïdie) ou surviennent exclusivement au cours d'un trouble affectif, un trouble de stress post-traumatique, un trouble psychotique ou un trouble envahissant du développement.

Symptômes du trouble d'anxiété généralisée

Selon les critères de diagnostic du TAG tels que définis par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux DSM-V, anxiété et inquiétude sont associés à trois (ou plus) des six symptômes suivants. Dans le cas des enfants, un seul des éléments est requis.

  • Agitation ou sensation d'agitation.
  • Facilement fatigué.
  • Difficulté à se concentrer ou à avoir l'esprit vide.
  • Irritabilité.
  • Tension musculaire.
  • Problèmes de sommeil (Difficulté à se réconcilier ou à se maintenir, dormir peu ou agité).

Aussi, anxiété, inquiétude ou symptômes physiques causer un inconfort cliniquement significatif ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou d'autres domaines importants.

Contrairement au DSM-V, selon les critères de diagnostic de la CIM-10 (Organisation mondiale de la santé, OMS), il n'est pas nécessaire que les préoccupations soient excessives et difficiles à contrôler. De plus, il nécessite la présence des symptômes suivants :

  • Symptômes autonomes: palpitations ou tachycardie, sueurs, tremblements ou tremblements, bouche sèche (non due à des médicaments ou à une déshydratation).
  • Lié à la poitrine et à l'abdomen: essoufflement, essoufflement, douleur ou gêne thoracique, nausée ou gêne abdominale.
  • Lié à l'état mental : se sentir étourdi, instable ou étourdi; déréalisation ou dépersonnalisation; peur de perdre le contrôle, de devenir fou ou de perdre connaissance; peur de mourir
  • Symptômes généraux: bouffées de chaleur ou frissons; étourdissements ou sensations de picotements; tension musculaire, courbatures ou douleurs; agitation ou incapacité à se détendre; sensation d'être à cran ou sous pression, ou de tension mentale; sensation de boule dans la gorge ou difficulté à avaler.
  • Autres symptômes non spécifiques: réponse exagérée aux petites surprises ou chocs; Difficulté à se concentrer ou « esprit vide » en raison de l'inquiétude ou de l'anxiété; irritabilité persistante; Difficulté à s'endormir à cause de l'inquiétude.

La CIM-10 précise la présence de 4 des 22 symptômes pour le diagnostic de cette pathologie, et il faut qu'au moins un des symptômes soit du groupe autonome. Malgré les différences entre le DSM et l'ICD, le degré de concordance entre les deux est assez élevé: une étude d'Andrews, Slade et Peters (1999) a conclu que 77 % des sujets diagnostiqués par l'un de ces systèmes avaient un diagnostic positif dans l'autre aussi.

Dans tous les cas, les symptômes du trouble d'anxiété généralisée devraient être présents presque constamment pendant une période de 6 mois consécutifs, au moins.

Causes

Le TAG n'est pas différent des autres troubles psychologiques en ce qui concerne l'origine multicausale qui l'initie. Il n'y a pas de cause unique de trouble d'anxiété généralisée en personne, mais nombreux. Les principaux sont les suivants :

  • Prédispositions génétiques au stress.
  • Avoir vécu des expériences traumatisantes.
  • Facteurs de personnalité: timidité et peur de l'image qui est donnée.
  • Facteurs liés au sexe: les femmes ont plus fréquemment le TAG.

Les bases neurologiques du trouble anxieux généralisé

On sait peu de choses sur les bases neurologiques du trouble d'anxiété généralisée, au-delà d'avoir été enregistrées preuve qu'il est associé à une activation inférieure à la normale dans le cortex préfrontal et le cortex cingulaire précédent. D'autre part, les émotions de vigilance telles que la peur sont liées au fonctionnement de l'amygdale cérébrale.

Beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour bien comprendre ce trouble.

Exemples de trouble d'anxiété généralisée

Pour mieux illustrer cette pathologie, quelques exemples sont présentés ci-dessous :

  • Un médecin qui s'inquiète continuellement de mal diagnostiquer les patients. Chaque fois qu'ils l'appellent au téléphone, il pense qu'il est un supérieur pour lui dire qu'il travaille mal. De plus, vous vous demandez constamment si votre nouveau patient sera un ancien qui a rechuté.
  • Une femme qui s'inquiète toujours de savoir si son partenaire va la quitter, vous serez licencié au travail et si un membre de votre famille tombe gravement malade.
  • Un père qui a toujours peur que son bébé de 4 mois s'étouffe en mangeant, si vous ne l'entendez pas pleurer la nuit s'il a besoin d'aide, et s'il peut tomber gravement malade et mourir.

Traitement de cette inadaptation psychologique

Comme tous les autres troubles anxieux, le TDA peut être traité efficacement avec le psychothérapie et les médicaments.

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), permet aux patients d'acquérir des outils pour gérer et contrôler l'anxiété et l'inquiétude. De plus, des traitements alternatifs tels que des techniques de relaxation, méditation ou la yoga, peut être bénéfique en association avec la TCC.

Spécifique, l'utilisation de l'auto-apprentissage et la technique de désensibilisation systématique Elles sont courantes, de même que les séances de pleine conscience, dont l'objectif est d'aider la personne à diriger son attention vers le présent.

Références bibliographiques:

  • Mochcovitch, M. (2014). Une revue systématique des études d'IRMf dans le trouble d'anxiété généralisée: évaluation de sa base neurale et cognitive. Journal des troubles affectifs, 167, pp. 336 - 342.
  • Salomon, C. (2015): Trouble d'anxiété généralisée. The New England Journal of Medicine, 373 (21), p. 2059 - 2068.
  • Wu, J. (2015): Pensée future épisodique dans le trouble d'anxiété généralisée. Journal des troubles anxieux, 36, pp. 1 - 8.
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