Exhibitionnisme: causes et symptômes de cette paraphilie sexuelle

« Fernando, un homme de vingt-quatre ans, se présente au cabinet du psychologue. Une fois à l'intérieur, Fernando rapporte qu'il est venu en raison d'un problème qui lui cause un profond inconfort. Il avoue que ces derniers mois il a le besoin urgent de sortir, de se tenir dans un coin sombre et, lorsqu'une femme passe par là, de lui montrer ses parties génitales. Plus tard, après avoir vu sa réaction, il s'enfuit et quand il rentre chez lui il se masturbe en pensant à la surprise de la personne à qui elle a été montrée, ce qui lui cause une grande excitation et réduit son stress. Pour ce fait, Fernando a été arrêté et condamné à une occasion, mais il considère qu'il retournera à faites-le si vous n'avez pas d'aide, et cela vous cause une grande anxiété lorsque vous considérez cela comme un comportement répugnant".

Le cas cité ici est un exemple inventé de l'une des paraphilies les plus connues, l'exhibitionnisme.

L'exhibitionnisme comme paraphilie

Afin d'avoir une meilleure compréhension de l'exhibitionnisme, il est nécessaire de comprendre les principales caractéristiques du groupe de troubles dont il fait partie,

paraphilies.

Anciennement appelées déviations sexuelles, les paraphilies se réfère à la présentation répétée de fantasmes sexuels intenses dans lesquels l'objet du désir est atypique. Généralement, ces désirs sont concentrés sur des objets ou entités non humains, la souffrance et l'humiliation de leur propre ou d'autrui ou des personnes qui n'y consentent pas dans un délai de six mois. Ces comportements peuvent ou non être compris comme une altération par ceux qui les présentent, étant dans de nombreux cas considérés comme immoraux par les sujets eux-mêmes. Dans tous les cas, les paraphilies provoquent une grave détérioration de divers domaines vitaux de l'individu, et il peut y avoir ou non un inconfort de la part du sujet.

Bien que certaines de ces paraphilies puissent ne pas avoir de répercussions juridiques ou être excessivement invalidantes au-delà de la restriction de l'intérêt sexuel et l'inconfort qu'il peut provoquer chez le sujet lui-même ou la difficulté à se faire accepter par les partenaires sexuels (par exemple, des désirs focalisés vers des objets tels que les fétichisme), d'autres paraphilies peuvent entraîner des crimes graves et même des crimes tels que pédophilie ou la somnophilie (désir sexuel pour les sujets endormis, ce qui implique un viol).

Critères diagnostiques et symptômes

Après avoir visualisé le type de trouble dont nous parlons, nous pouvons alors faire une explication plus cohérente de ce que l'exhibitionnisme implique en tant que paraphilie.

Les principaux symptômes sont basés sur l'existence depuis au moins six mois de fantasmes récurrents et très excitants d'exposition des organes génitaux à un étranger qui ne s'y attend pas, devant également avoir effectué et/ou produire une gêne cliniquement significative chez le sujet ou son fonctionnement dans des domaines pertinents de son durée de vie.

C'est la paraphilie la plus courante, et elle s'accompagne fréquemment d'autres comme le voyeurisme. Ce problème apparaît généralement vers l'âge de la majorité, avec une prévalence maximale entre vingt et trente ans et décroissant après quarante ans.

L'excitation et le plaisir obtenus par l'exhibitionniste sont obtenus par l'observation de les réactions des personnes à qui elle est montrée, généralement celles de choc, de surprise et curiosité. Il est possible que le sujet se masturbe pendant ou après son exposition en repensant les réactions de ses victimes. Généralement, ils n'ont pas réellement l'intention d'avoir une activité sexuelle avec leur victime, n'étant pas la personne en soi la raison de l'excitation mais le fait de la surprendre. En fait, il n'est pas rare que l'exhibitionniste s'évade si la victime répond positivement à sa réaction. Cependant, les réactions d'indifférence ou de moquerie peuvent être extrêmement douloureuses pour ces sujets, en raison de leur faible estime de soi.

Profil psychologique de l'exhibitionniste

Le sujet exhibitionniste typique est un homme généralement hétérosexuel, souvent avec des difficultés à établir le contact avec l'objet sexuel de leur désir, bien qu'il soit aussi fréquente qu'elle apparaisse chez des sujets en couple et même mariés ayant des relations de couple apparemment normales.

En général, le sujet exhibitionniste présente un niveau élevé de retrait et d'introversion, avec un manque élevé de confiance en soi qui vous pousse à réaliser votre performance, probablement Quoi Mécanisme de défense. Ces types de sujets ne constituent donc généralement pas une menace réelle, la majorité n'ayant pas d'agressivité ou d'intention de nuire dans leurs performances.

Traitement juridique

Comme mentionné ci-dessus, certaines paraphilies peuvent constituer des crimes graves passibles d'emprisonnement.

Dans le cas de l'exhibitionnisme, nous serions confrontés à une paraphilie classée comme un crime contre la liberté sexuelle, et peut être puni d'une peine d'emprisonnement de six mois à un an ou d'une amende d'un à deux ans, en appréciant la situation de l'exhibitionniste en question.

Il faut tenir compte du fait que lorsqu'on envisage la possibilité de créer une catégorie de diagnostic pour faire référence à un trouble mental, il n'est pas seulement pris en compte s'il affecte la qualité de vie de ceux qui le vivent seuls viande. Il est également pris en considération l'inconfort et les désagréments générés aux tiers, et c'est exactement ce qui se passe dans le cas de l'exhibitionnisme.

Exposer les organes génitaux à une autre personne, avec l'intention d'en ressentir du plaisir, rend la dignité de d'autres est attaqué et, en plus, dans de nombreux cas, il produit la peur, étant interprété comme le début d'un violation.

Étiologie (causes) de l'exhibitionnisme

Les causes de ce type de comportement paraphilique font l'objet d'un large débat dans la littérature psychologique.

De nombreuses théories à cet égard indiquent la participation des processus d'apprentissage dans l'acquisition de ces comportements, proposant que ce sont des comportements appris par conditionnement accidentel entre l'excitation sexuelle et un stimulus atypique, conditionnement renforcé par la répétition des situations et le début de l'application du stimulus dans l'imaginaire lors de masturbation.

L'imitation des modèles observés dans l'enfance a également été explorée comme cause possible, en raison de la présence de schémas de violence et de comportements sexuels anormaux dans certains cas de individus peu socialisés, violences conjugales et éducation trop répressive de la sexualité.

De la même manière, la présence de déficits dans les compétences sociales et de communication, en raison de la présence de difficultés dans la parade nuptiale dans de nombreux cas étudiés. Chez ces sujets, l'existence d'un complexe d'infériorité élevé, d'une faible estime de soi, d'une impulsivité et de peu de compétences a été observée. communicatif, ce qui peut conduire à une conduite considérée comme immorale, contraire à l'éthique, surprenante ou bizarre en tant que mécanisme la défense.

Une autre des hypothèses remaniées est celle de la terminaison comportementale de McConaghy, selon laquelle si un comportement est très courant un mécanisme est créé dans le cerveau qui est activé lorsque des stimuli associés au comportement en question sont perçus, produisant un niveau élevé de tension. Cela amène l'individu à ne pas cesser d'effectuer l'action, de sorte que la tension n'apparaît pas. Il présente une certaine similitude avec le mécanisme d'action du trouble obsessionnel-compulsif.

Attention: tout n'est pas paraphilie

L'exhibitionnisme est une paraphilie qui peut être un grave problème pour la victime, à la fois en raison de l'inconfort que génère ainsi que les effets qu'elle peut provoquer dans différents domaines vitaux tels que la socialisation, la affectif.

Cependant, l'exhibitionnisme en tant que paraphilie ne doit pas être confondu avec les fantasmes et les comportements sexuels parfois utilisé comme stimulus sexuel. Jeux érotiques et fantasmes avec le couple comme le strip-tease ou l'utilisation de sa propre anatomie pour provoquer l'envie de le couple ne sera pas inclus comme paraphilie, ce qui implique la nécessité de présenter ce type de comportement de manière compulsive pour obtenir une gratification sexuelle, pendant au moins six mois et produisant un inconfort ou des altérations de la vie normale important.

Ainsi, ce qui caractérise l'exhibitionnisme, c'est que l'action de se déshabiller devant les autres, d'une part, se fait simplement avec l'intention que les autres la voient, et d'autre part, ce n'est pas consensuel, en plus d'être né d'un besoin irrépressible.

De la même manière, ni les comportements tels que les seins nus ou l'utilisation de protestation dans les manifestations sont classés comme comportement paraphilique, car ils ne supposent pas de gratification sexuelle compulsif.

Ce trouble ne peut pas non plus être diagnostiqué si le comportement d'exposition est dû et n'apparaît que lors d'une altération de l'état de conscience ou d'autres troubles, tels que des épisodes maniaques, Attaque psychotique, empoisonnement ou démence.

Références bibliographiques:

• Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition. DSM-V. Masson, Barcelone.
• Belloch, Sandin et Ramos (2008). Manuel de psychopathologie. McGraw-Hill. Madrid.
• Caceres, J. (2001). Paraphilies et viol. Madrid: Synthèse éditoriale.