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Quelle est la relation entre le TOC et le sentiment de responsabilité ?

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Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est l'un des troubles psychologiques liés à un fort sentiment d'angoisse qui a le plus retenu l'attention des médias et de la culture populaire.

Normalement, l'idée la plus répandue sur ce trouble est qu'il s'agit d'un extrême pathologique perfectionnisme: une tendance folle à vouloir que tout soit exactement là où il devrait être être. Cependant, il s'agit d'une croyance erronée. Le TOC n'est pas lié au perfectionnisme, mais à un trait de personnalité connu sous le nom de Responsabilité.

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Qu'est-ce que le trouble obsessionnel-compulsif ?

Le trouble obsessionnel-compulsif est un trouble psychologique qui apparaît dans les manuels de diagnostic de référence dans le monde de la psychologie clinique et de la psychiatrie. Caractérisé par la présence de pensées répétitives et intrusives (c'est-à-dire qu'ils surviennent involontairement sans que la personne pense à un problème similaire) qui sont associés à un grand sentiment d'angoisse.

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Cette sensation d'inconfort soudain et intense amène la personne à effectuer des routines répétitives pour tenter d'apaiser l'angoisse, "fermer le cercle" de l'esprit ouvert par la pensée intrusive à travers une sorte de rituel créé par la personne elle-même.

Le TOC peut sembler tribal si nous supposons qu'il n'est que la conséquence d'une pensée inconfortable, mais ce n'est pas le cas; peut nuire gravement à la personne, altérant drastiquement son humeur à moyen et long terme, et est associé à une plus grande tendance à tenter de se suicider (bien que, puisque ce dernier est un phénomène statistique, ce n'est pas quelque chose qui arrive à toutes les personnes atteintes de TOC).

Un exemple

Un exemple d'une personne qui a développé un TOC est le suivant. Un jeune de 25 ans commence un nouveau travail et pense qu'il est qualifié pour le faire. Cependant, dès le premier jour de mandat, le souvenir d'une situation dans le qui, selon lui, a été ridiculisé devant toute sa classe de lycée pour ne pas savoir bien faire une exposition oral.

Cette image, associée à l'idée que peut-être beaucoup de gens se souviennent de cet événement, fait que le jeune homme commence à ressentir beaucoup d'angoisse et de culpabilité, au point de ne plus pouvoir penser à autre chose dans la suite minutes. Pour « se déconnecter » de cette sensation, il est contraint de poser un geste qu'il a appris à associer à la disparition de l'angoisse et de la culpabilité: se gratter le visage toujours en suivant des schémas de mouvement, dans un certain ordre, et en 13 séries, l'une après l'autre, représentant le nombre d'années qu'il avait lorsque cela lui est arrivé.

La relation du COT à faible responsabilité

Expliquer, de manière synthétique, que le TOC est lié à un excès de perfectionnisme peut être adéquate si nous l'expliquons sans trop entrer dans les détails à quelqu'un qui ne connaît pas grand-chose thème. Cependant, si nous voulons avoir une idée raisonnablement réaliste de ce qu'il faut pour développer ce trouble, il faut rejeter ce lien supposé entre TOC et tendance à rechercher perfection.

Il est vrai qu'il existe une caractéristique, appelée conscience, qui est liée à un trouble mental similaire au TOC: le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Ce trouble est souvent confondu avec le précédent en raison de la similitude évidente de son nom, mais, en fait, il est très différent.

Dans le trouble de la personnalité obsessionnelle-complexe, une tendance au perfectionnisme extrême est observée.. Plus précisément, les personnes qui le développent obtiennent des scores très élevés dans le trait de personnalité connu sous le nom de La responsabilité, qui indique la propension à veiller à ce que tout se passe comme il se doit, même si cela nécessite effort. En revanche, chez les personnes atteintes de TOC, c'est exactement le contraire qui s'observe: elles obtiennent un score très faible en Responsabilité, ce qui signifie qu'ils sont généralement plus désorganisés et ont tendance à ne pas toujours atteindre les petits objectifs du jour pour jour.

Ainsi, dans le trouble obsessionnel-compulsif, ce n'est pas seulement le fait que le besoin d'accomplir des « rituels » soit ressenti de manière répétitive. C'est, aussi, dans ce qui se passe juste avant que le besoin se fasse sentir: le sentiment que de nombreux aspects de la vie ont échappé à votre contrôle et créent le chaos autour de vous.

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Avez-vous besoin d'aide pour traiter les TOC ?

Bien que le trouble obsessionnel-compulsif puisse causer de graves problèmes, cela ne signifie pas qu'il ne peut être traité que médicalement, par l'utilisation de médicaments psychotropes. Ces médicaments peuvent aider à soulager les symptômes lorsque surviennent les pires crises, mais ils ne « guérissent » pas le patient. Pour combattre le trouble à la racine, il est nécessaire d'intervenir sur le comportement, ces modèles de comportement qui maintiennent le TOC en vie.

En tant que psychologue spécialisée en thérapie pour adultes et adolescents et directrice du Centre de psychologie Begoña Fernández, je travaille plusieurs fois avec des cas de Trouble Obsessionnel-Compulsif, aidant à défaire la séquence d'actions qui alimentent le développement de ce trouble mental. Si vous souhaitez voir mes coordonnées ou en savoir plus sur la psychothérapie, cliquez sur Cliquez ici.

Références bibliographiques:

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