Les 7 différences entre la sclérose en plaques et la SLA

À plus d'une occasion, nous avons entendu parler de la sclérose en plaques et de la sclérose latérale amyotrophique. Bien que leur nom soit différent, comme ils partagent la « sclérose », il y a ceux qui les confondent ou pensent qu'ils doivent présenter les mêmes symptômes.

Il s'agit en réalité de deux maladies neurologiques différentes, avec une évolution, des traitements, des symptômes et une espérance de vie différents, ainsi qu'un degré d'implication varié.

Ensuite, nous allons découvrir ce qu'ils sont les principales différences entre la sclérose en plaques et la SLA.

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Principales différences entre la sclérose en plaques et la sclérose latérale amyotrophique

Il existe deux maladies neurologiques dont les noms suggèrent qu'elles sont liées, et elles le sont effectivement. Cependant, les deux ont leurs particularités qui affectent non seulement les symptômes qui se manifestent chez ceux qui en souffrent, mais aussi leur traitement, leur progression et leur espérance de vie. Ces maladies sont la sclérose en plaques et la sclérose latérale amyotrophique.

Avant de voir les principales différences entre ces deux types de sclérose, il est conseillé de faire une description brève et rapide des deux. La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune qui affecte le système nerveux central, c'est-à-dire la moelle épinière et le cerveau, tandis que la sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie neuromusculaire dégénérative dans laquelle les motoneurones sont détruit.

Comme on peut le constater, les deux maladies impliquent des altérations au niveau neurologique, mais la manière dont elle se produit, ce qui la cause et comment elle affecte la vie du patient est ce qui différencie les deux conditions médicales. Ensuite, nous découvrirons quelles sont les différences entre la sclérose en plaques et la SLA.

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1. Symptômes

La première chose dans laquelle nous remarquons des différences sont les symptômes de ces deux maladies neurologiques. Au début ses symptômes sont similaires, partageant plusieurs symptômes dont nous pouvons souligner :

• Faiblesse et raideur musculaire
• Difficulté à bouger les membres
• Incoordination motrice

Cependant, au fur et à mesure que la maladie progresse, nous pouvons trouver plusieurs symptômes qui peuvent aider à voir s'il s'agit d'un cas de SEP ou de SLA.

Les patients atteints de SEP présentent des symptômes moteurs, sensoriels et cérébelleux. Les premiers foyers de cette maladie se caractérisent par des problèmes de mobilité, avec fourmillements, difficultés à marcher et ataxie.

À mesure que la maladie s'aggrave, des symptômes émotionnels et cognitifs apparaissent sous forme de crises d'anxiété, de dépression et de des problèmes de mémoire, ainsi que des problèmes plus physiques tels que la fatigue, des troubles visuels, des spasmes et des problèmes de mouvement des bras et jambes.

En échange, dans la SLA, il n'y a généralement pas de symptômes cognitifs, mais de nombreux problèmes moteurs apparaissent qui provoquent une diminution progressive du contrôle des mouvements volontaires de la personne atteinte. Le patient perd de la force dans les bras et les jambes et, dans les derniers stades de la maladie, des difficultés apparaissent pour parler, avaler et respirer.

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2. Causes

La SEP et la SLA se différencient également par les causes supposées les provoquer.

La cause exacte de la SEP n'est pas connue avec certitude, bien qu'il s'agisse d'une maladie auto-immune qui peut fournir certains indices. Il a été émis l'hypothèse que le coupable de cette affection neurologique pourrait être un agent pathogène, tel qu'un virus, qui entraînerait le système immunitaire à commencer à attaquer la myéline et les oligodendrocytes. La myéline est la substance qui protège les fibres nerveuses, tandis que les oligodendrocytes sont un type de cellule nerveuse.

La cause exacte de la SLA n'est pas connue non plus, mais on sait que ses effets sont différents puisque l'attaque ne se produit pas dans la myéline mais dans les motoneurones. Les motoneurones sont les cellules chargées de contrôler les mouvements volontaires et, lorsque ceux-ci sont attaqués dans le cours de la SLA, sa mort finit par provoquer une amyotrophie musculaire en ne pouvant pas transmettre l'influx nerveux au muscles.

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3. Incidence de ces deux maladies

Une autre différence est l'incidence de ces deux maladies, la sclérose en plaques étant plus fréquente que la sclérose latérale amyotrophique.

En Espagne, il y a environ 47 000 cas de SEP, tandis que la SLA en représente environ 4 000 dans le même pays. En Europe, la SEP a été diagnostiquée chez environ 700 000 personnes tandis que la SLA touche environ 50 000 familles. La prévalence de la SEP est comprise entre 80 et 180 cas pour 100 000 habitants, tandis que celle de la SLA est d'environ 2 à 5 cas pour 100 000 habitants.

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4. Âge d'apparition et différences entre les sexes

La sclérose en plaques a un âge d'apparition beaucoup plus précoce que la sclérose latérale amyotrophique. La SEP apparaît entre 20 et 40 ans, avec un âge moyen de diagnostic d'environ 29 ans, tandis que La SLA apparaît généralement plus tard, entre 40 et 70 ans. En raison de l'apparition précoce de la SEP, cette maladie est considérée comme la deuxième cause d'invalidité non traumatique chez les jeunes.

Il existe également des différences entre les sexes en termes de probabilité de souffrir de l'un ou de l'autre. La SEP est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, tandis que la SLA apparaît davantage chez les hommes que chez les femmes. La raison exacte pour laquelle il existe des différences entre les sexes dans l'apparition de ces maladies n'est pas connue.

5. Héritabilité

Bien qu'il n'ait pas été démontré que la SEP est héréditaire, le risque de souffrir de cette maladie est plus élevé si vous avez un membre de votre famille qui a reçu le diagnostic. Avoir un parent atteint de SEP est un facteur de risque de la présenter, surtout s'il s'agit de parents ou de frères et sœurs au premier degré.

L'héritabilité de la SLA, en revanche, semble un peu plus prouvée, puisqu'on sait que 10 % des cas de cette maladie sont liés à la mutation d'un gène hérité des parents.

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6. Progression de la maladie

Environ 85 % des patients atteints de sclérose en plaques ont une évolution rémittente, avec des foyers spécifiques qui régressent, ayant des périodes avec une certaine récupération, totale ou partielle. Les symptômes associés à chaque épidémie progressent pendant des périodes allant de 24 à 72 heures, mais se stabilisent ensuite. Il y a même des cas de personnes qui peuvent passer des années sans présenter aucune épidémie.

Jusqu'à 50 % des patients atteints de SEP peuvent souffrir de la forme dite secondaire progressive de la maladie, avec une évolution lente et insidieuse après environ 10 ou 15 ans d'avoir présenté les premiers symptômes. 15 % des patients atteints de SEP présentent la forme primaire progressive, ce qui implique une aggravation lente et progressive de la maladie. Les patients atteints de SEP peuvent avoir une espérance de vie similaire à celle de la population générale, tant qu'ils reçoivent un traitement adéquat pour contrôler l'évolution de la maladie.

Ces particularités de la SEP diffèrent grandement de la SLA, puisque son évolution est toujours progressive, sans poussées suivies de périodes de stabilité. Cependant, la vitesse de détérioration peut varier considérablement d'un cas à l'autre. Parce que l'aggravation est constante, l'espérance de vie des patients atteints de SLA est d'environ 3 à 5 ans à partir du moment où ils reçoivent le diagnostic, bien qu'il y ait des cas de personnes qui ont dépassé cette espérance de vie, comme le cas célèbre du physicien théoricien et astrophysicien Stephen Hawking.

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7. Traitements

Comme ce sont deux maladies différentes, elles nécessitent également des traitements différents. Il n'y a pas de remède contre la SEP ou la SLA, mais il existe des traitements qui atténuent les symptômes et améliorent la qualité de vie des personnes atteintes.

À l'heure actuelle, les traitements efficaces de la SEP n'ont été approuvés que chez les personnes atteintes de la forme récurrente-rémittente. Pour la variété primaire progressive de cette même maladie, il n'y a pas de traitements efficaces, bien que la possibilité d'utiliser des corticostéroïdes tels que la dexaméthasone ait été évoquée.

Les médicaments utilisés pour les personnes atteintes de SEP sont généralement des interférons: Avonex, Betaferon et Rebif. Copaxone, Mitoxantrone (immunosuppresseur) et Natalizumab (anticorps monoclonal) sont également utilisés.

Actuellement, il n'y a qu'un seul médicament commercialisé disponible pour les patients atteints de SLA: le Riluzole. C'est un bloqueur de glutamate qui empêche les neurones d'être détruits par l'action de cette substance.

En ce qui concerne les traitements non pharmacologiques, tels que la psychothérapie, la physiothérapie et l'orthophonie, également Il existe différentes options en fonction de la maladie, du degré de détérioration du patient et de la rapidité avec laquelle le patient progresse. maladie.