Caractéristiques du comportement suicidaire chez les personnes âgées
Le suicide est une tragédie à tout âge. Qu'une personne se suicide est un malheur pour tous ses proches, qui se demandent pourquoi il l'a fait et comment cela a pu arriver.
Malgré le fait qu'il y a une prise de conscience croissante de ce problème social, rares sont ceux qui réalisent réaliser que les personnes âgées se suicident aussi, et on ne se concentre toujours pas sur ce.
Comportement suicidaire chez les personnes âgées C'est malheureusement une réalité et assez courante. Ensuite, nous allons approfondir le sujet, en voyant quels sont les principaux facteurs qui influencent dans sa commission et certains signes qu'une personne âgée pourrait envisager de tenter de se suicider bientôt.
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Comportement suicidaire chez les personnes âgées
Les comportements suicidaires chez les personnes âgées sont un fléau longtemps passé inaperçu, malgré le fait que proportions acquises pour parler ouvertement d'une nouvelle épidémie et, à ce titre, il est nécessaire de contrôler et pour prévenir. En fait, toutes les études sur le suicide montrent que
les personnes âgées ont le taux de suicide le plus élevé et le taux de tentatives le plus faible.Dans le cas particulier de l'Espagne, les personnes âgées ne font qu'une tentative mineure sur 20, contre 1 tentative grave sur 7 et 1 suicide réussi sur 3-4. Cela peut être interprété comme des personnes âgées ayant de plus fortes intentions de mourir, en utilisant des moyens plus meurtriers.
Non seulement le taux élevé de suicides chez les personnes âgées est inquiétant, mais aussi la façon dont ils le font. Beaucoup d'entre eux ont recours à ce qu'on a appelé le "suicide silencieux" ou le "syndrome du dérapage", qui pourrait être interprété comme le fait de se laisser mourir passivement. La personne refuse la nourriture et les soins médicaux, s'abandonnant jusqu'à la mort. Le fait qu'il soit plus lent ne signifie pas qu'il est moins meurtrier que le suicide actif, puisque l'intention de mourir est la même et est tout aussi préoccupante.
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Facteurs de risque de comportement suicidaire chez les personnes âgées
Il existe un certain nombre de facteurs de risque qui augmentent le risque qu'une personne âgée tente de se suicider. Ces conditions, à la fois personnelles et circonstancielles, si elles sont observées à temps, peuvent nous aider à empêcher une personne âgée de se suicider. Il faut aussi dire que le suicide est souvent difficile à prévoir, mais garder ces facteurs à l'esprit peut contribuer à l'éviter dans la vieillesse.
Parmi les facteurs qui augmentent le risque de comportement suicidaire chez les personnes âgées, on retrouve les suivants comme principaux :
1. Âge avancé
Dans les pays industrialisés, le taux de suicide augmente avec l'âge. Cela est particulièrement visible chez les personnes de plus de 65 ans, coïncidant avec l'âge de la retraite dans de nombreux pays.. C'est à partir de cet âge que le taux de suicide augmente nettement.
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2. Sexe masculin
Environ 80 % des suicides de personnes âgées sont commis par des hommes. En moyenne, pour chaque femme qui met fin à ses jours, trois à quatre hommes le font. Cependant, les femmes sont celles qui présentent un risque plus élevé de tentatives de suicide. L'explication la plus utilisée est que la retraite et la détérioration physique typique de la vieillesse sont vécues de manière beaucoup plus négative et inquiétante chez les hommes que chez les femmes.
3. Membres de la famille qui se sont suicidés
antécédents familiaux de suicide, que ce soit dans la famille immédiate ou dans la famille élargie, augmente le risque de le commettre. Cela peut s'expliquer parce que, d'une part, un trouble psychologique peut avoir été héréditaire qui augmente le risque de suicide (par ex. ex., dépression, schizophrénie...) et, d'autre part, que certains modèles ont été appris dans la famille qui conçoivent le suicide comme la seule alternative aux pires crises (p. ex., chômage chronique, maladie en phase terminale, endettement…).
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4. Décès d'un être cher
Le décès d'un proche augmente le risque de suicide, le veuvage étant le cas le plus fréquent chez les personnes âgées. Les circonstances du décès de l'être aimé et le type de relation qui a été entretenu avec lui conditionnent la manière dont le deuil va se dérouler. réSi ce duel se complique, il y a une probabilité qu'il se transforme en dépression majeure et, par conséquent, augmenter le risque de suicide.
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5. Vivre ou se sentir seul
Des études ont montré qu'environ la moitié des personnes âgées qui se sont suicidées vivaient seules. Certains ont fait valoir que la variable la mieux corrélée au comportement suicidaire est de vivre seul, sans Cependant, il y a aussi beaucoup de personnes âgées qui vivent seules et ne mettent pas fin à leurs jours et ne semblent pas non plus avoir l'intention de fais le. Cela pourrait s'expliquer par le fait que, même s'ils vivent seuls, ils peuvent avoir un réseau social intense et ne pas se sentir seuls ou impuissants.
Le manque d'amis, le peu de relations avec les proches et d'autres variables associées à une vie solitaire a été lié à un comportement suicidaire. Les personnes de plus de 65 ans, en particulier les veuves, constituent le groupe démographique le plus à risque de désengagement social, ce qui, combiné au manque de ressources économiques et sociales ou à la souffrance d'une maladie chronique, augmente le risque de commettre suicide.
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6. menaces de suicide
Les souhaits exprimés de se faire du mal et les menaces sont parmi les indicateurs les plus importants du risque de suicide. À ce jour, la croyance erronée continue d'exister, commise par de nombreux parents, amis et même professionnels, que si une personne parle de suicide ou dit qu'elle va se suicider, elle ne effectuera. La réalité est tout le contraire: la plupart des personnes qui mettent fin à leurs jours ont communiqué, d'une manière ou d'une autre, qu'elles voulaient mourir à leur famille et à leurs amis.
7. Antécédents de tentatives de suicide antérieures
Les tentatives de suicide antérieures augmentent le risque de le commettre à un âge avancé. Environ un tiers des personnes qui ont mis fin à leurs jours avaient déjà tenté de se suicider. Dans de nombreux cas, ces tentatives sont un moyen d'obtenir de l'aide et d'être pris en compte plutôt qu'une véritable tentative de mettre fin à leurs jours. Cependant, s'il y en a eu, il faut y prêter beaucoup d'attention car cela peut être le prélude à ce qu'ils finiront par faire.
8. Douleur chronique, maladie chronique et/ou en phase terminale
Un facteur de risque de suicide est souffrez d'une maladie chronique, surtout si elle implique un certain type d'invalidité ou d'incapacité pour les personnes âgées. Plus de la moitié des personnes de plus de 65 ans qui se suicident ont un type de maladie chronique et invalidante.
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9. Alcoolisme et autres addictions
Dans la population générale, les troubles liés à l'abus d'alcool figurent parmi les facteurs de risque suicidaires les plus importants. Même sans dépendance, la consommation d'alcool augmente le risque de suicide. Les statistiques varient un peu à cet égard, vu que entre 20 et 70% des personnes qui se sont suicidées ont de l'alcool dans le sang.
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Indicateurs de suicide imminent présumé
Bien que pour beaucoup, le suicide chez les personnes âgées puisse sembler être un acte impulsif, la vérité est qu'il est généralement planifié à l'avance. Malgré cela, il est difficile de connaître le moment exact où une personne âgée va tenter de se suicider. De nombreux proches de personnes qui ont mis fin à leurs jours Ils disent souvent qu'il ne s'est pas comporté différemment le jour où ils l'ont fait, et il ne semblait pas non plus d'une humeur différente de celle d'habitude.
Ce qui pousse une personne âgée à décider de mettre fin à ses jours peut être vu comme quelque chose d'insignifiant de l'extérieur, mais que la personne attribuait avec une grande importance: un commentaire désapprobateur, ne pas pouvoir bien faire une tâche, lui reprocher d'être à la retraite, ne pas pouvoir s'occuper des petits-enfants, avoir besoin d'une chaise haute roues…
Cependant, nous pouvons souligner certains des indicateurs préalables à un comportement suicidaire qui peuvent nous avertir que la personne âgée envisage de se suicider. Les plus notables sont les suivants.
1. Intérêt pour la mort ou le suicide
Avant l'acte, la personne peut manifester un intérêt particulier pour la mort ou le suicide lui-même. Ce que vous faites est probablement à la recherche d'informations sur la méthode la plus efficace pour mettre fin à vos jours.
2. parler de suicide
Aborder le sujet du suicide doit être vu comme un indicateur inquiétant. Parler constamment de vouloir mourir ou de vouloir mettre fin à ses jours sont des indices d'une éventuelle tentative. Des expressions telles que "je n'en peux plus", "je ne durerai pas longtemps comme ça", "il n'y a plus de solution pour moi, je suis trop vieux"... Ces expressions d'inquiétude et d'autres doivent être considérées comme des signes qu'il pourrait essayer de mettre fin à ses jours et vous devez être particulièrement prudent..
3. étranges adieux
Une autre manifestation évidente d'une probable tentative de suicide est de dire au revoir à sa famille et à ses amis sans raison apparente. Les adieux peuvent être verbaux et donner l'impression que vous partez bientôt en voyage.
Des expressions telles que "j'imagine que je ne te reverrai plus jamais", "prends soin de mes affaires", "je t'aime beaucoup et tu vas me manquer" chez une personne âgée devraient déclencher les alarmes. Ils peuvent également appeler de vieilles connaissances avec lesquelles ils n'ont plus de relations depuis des années ou écrire des lettres d'adieu, des notes, des e-mails...
4. Rédaction
Pour tenter de tout mettre en ordre avant de partir, des personnes âgées qui pourraient se suicider sous peu ils peuvent rédiger le testament ou le réviser. Ils peuvent également s'occuper d'autres questions financières et de testaments posthumes.
5. comportement étrange
Parmi les comportements suspects ou inhabituels on peut citer :
- Accumulation de médicaments dont vous n'avez pas besoin.
- Obtenez des documents pour connaître les doses mortelles de médicaments sans ordonnance.
- Contact réduit avec les personnes qui s'occupent de vous.
- Essayez de rester seul, de mettre en pratique votre plan de suicide et de voir si vous avez le temps.
- Visitez le médecin sans rendez-vous.
- Effectuer un déplacement injustifié à la pharmacie.
- Sortir seul sans explication apparente.
6. Amélioration apparente ou récupération spontanée
Beaucoup de personnes qui finissent par se suicider semblaient calmes, heureuses ou même euphoriques dans les jours qui ont précédé leur mort. Il est courant que les membres de la famille disent que son suicide les a surpris parce que, dans les jours qui l'ont précédé, ils voyaient l'homme plus âgé comme plus heureux.
L'explication en est qu'après avoir passé un long moment dans l'incertitude de mettre fin à ses jours ou non, au moment où qui décide qu'il va le faire et précise un jour, comme il voit que la fin de sa souffrance est proche, il la vit avec un peu félicité.
Suicide chez les personnes âgées et psychopathologies
La présence d'une psychopathologie est en elle-même un puissant facteur de risque de suicide, à tout âge. Plusieurs troubles mentaux ont été identifiés comme responsables de comportements suicidaires chez les personnes âgées. Parmi eux, les suivants méritent d'être notés.
1. Dépression
La dépression est le trouble mental le plus fortement lié au suicide, notamment chez les personnes âgées. Entre 60 et 90 % des personnes âgées qui tentent de se suicider manifestent des symptômes dépressifs et la dépression est considérée comme la première cause de risque. Les patients souffrant de dépression sont 4 fois plus susceptibles de se suicider que ceux souffrant d'autres troubles mentaux.
Les symptômes dépressifs chez les personnes âgées se caractérisent par le fait qu'ils ne sont pas d'une grande intensité, ce qui rend leur détection plus difficile. De plus, dans de nombreux cas, l'épisode dépressif qui conduit au suicide peut être le premier que l'individu a présenté et ne présente généralement pas de symptômes psychotiques. Il est donc difficile d'établir un diagnostic précoce pour prévenir les tentatives de suicide.
Bien qu'en général les personnes âgées présentent des symptômes dépressifs similaires à ceux du reste de la population adulte, certaines différences peuvent être soulignées, telles que :
- Plus de plaintes somatiques
- Plus de symptômes hypocondriaques
- Humeur moins dépressive
- désespoir
- Insomnie et autres troubles du sommeil
- Sentiments de culpabilité moins fréquents
- Plus de pannes de mémoire
- Plus sensible aux critiques
2. Schizophrénie
La schizophrénie Il a été directement lié au suicide. Cela tient à plusieurs raisons: elle est de mauvais pronostic, elle entraîne une usure continue des ressources personnelles, familiales et sociales, elle est chronique et surtout difficile à soigner. Entre 10 et 15 % des personnes qui se suicident avaient un diagnostic de schizophrénie.
Traditionnellement, une grande importance était attachée à l'apparition d'hallucinations auditives qui ordonnaient à la personne de se suicider. Cependant, ces cas sont relativement rares chez les personnes atteintes de schizophrénie qui finissent par se suicider (5 %). Ce sont plutôt les situations négatives et l'isolement social qui induisent le suicide dans cette population.
3. Alcoolisme
Comme nous l'avons mentionné précédemment, l'abus d'alcool est un problème de santé grave et il l'est encore plus chez les personnes âgées et l'un des facteurs de risque les plus importants de suicide. Certaines statistiques indiquent environ 25 % des personnes âgées qui avaient tenté de se suicider avaient consommé de l'alcool avant la tentative.
De plus, les personnes âgées qui abusent de l'alcool ont souvent des problèmes dépressifs. C'est précisément cette combinaison d'alcool et de dépression qui est responsable de nombreuses tentatives de suicide.
Maladies médicales et comportements suicidaires chez les personnes âgées
Il existe une forte corrélation entre les maladies somatiques et le suicide. Avoir une maladie médicale grave augmente le risque de tentative de suicide, soit en raison des caractéristiques de la maladie elle-même, soit de la consommation de médicaments qu'elle engendre un état dépressif et, par conséquent, un risque accru de suicide, ainsi que l'apparition de troubles dépressifs associés, surtout si la maladie est chronique, douloureuse ou Terminal.
Les maladies qui augmentent le plus les comportements suicidaires chez les personnes âgées sont les suivantes.
1. neurologique
Les maladies neurologiques, telles que les démences d'Alzheimer et de Parkinson, sont un facteur important associé au suicide chez les personnes âgées. La maladie de Parkinson est une mention spéciale., car environ la moitié des patients atteints de cette maladie présentent des symptômes dépressifs. Ajouté à cela, certains médicaments pour cette maladie neurologique peuvent faciliter l'apparition de symptômes dépressifs.
2. rhumatismal
La principale est la polyarthrite rhumatoïde qui se caractérise par des douleurs chroniques, la douleur qui est elle-même l'un des principaux facteurs de risque des comportements d'automutilation. Si à ces douleurs chroniques s'ajoute un handicap sévère, évolutif et déformant, il peut être produire un changement dans l'image corporelle qui influence directement l'estime de soi et un plus grand isolement Social.
3. Oncologique
Le taux de suicide chez les patients atteints de cancer est 20 fois plus élevé que le reste de la population. Entre 30 et 40 % des personnes atteintes de cancer souffrent de symptômes dépressifs. Les cancers de la bouche, du pharynx et du poumon, les néoplasmes génitaux, digestifs et mammaires sont les maladies oncologiques les plus à risque de comportement suicidaire chez les personnes âgées.
4. Gastro-intestinal
ulcère peptique C'est l'une des maladies gastro-intestinales les plus fréquentes chez les personnes qui se sont suicidées. Ce trouble est lié à la prévalence de l'alcoolisme. Aussi, bien que dans une moindre mesure, nous avons la cirrhose du foie et la maladie de Crohn comme maladies liées au suicide.
5. cardiovasculaire
Les statistiques indiquent que environ 10 à 15% des cas de suicide présentaient des pathologies cardiovasculairescomme l'infarctus du myocarde et l'hypertension artérielle. Un problème supplémentaire à ce type de pathologie est que le traitement est effectué avec des médicaments qui ont des symptômes de dépression comme effets secondaires. Si, avant de présenter une maladie cardiovasculaire, la personne souffrait de dépression, le risque de suicide augmente.
Prévention des comportements suicidaires chez les personnes âgées
Souvent, le suicide chez les personnes âgées est causé par un trouble dépressif, une maladie psychiatrique qui peut être traitée et empêcher ainsi sa fin tragique. Pour prévenir ce problème, il serait souhaitable que tout professionnel qui interagit avec des personnes âgées ait la capacité d'identifier symptômes de dépression et initier un protocole d'action complet pour envoyer les patients à un psychologue ou un psychiatre, qui diagnostiquera la condition et j'essaierai.
La détection et la suspicion incomberaient principalement aux professionnels de la santé, puisqu'il est connu que un pourcentage très élevé de personnes âgées qui finissent par se suicider ont consulté leur médecin cette semaine-là ou même des jours avant de commettre l'acte. Cependant, d'autres personnes moins impliquées dans le domaine de la santé, comme les aides-soignants à domicile, pourraient recevoir une formation pour assurez-vous qu'ils disposent des outils nécessaires pour soupçonner qu'une personne âgée pourrait tenter de mettre fin à ses jours.
Il est particulièrement important mettre à l'honneur les hommes et les femmes âgés qui vivent seuls. C'est cette population particulièrement sensible à vouloir mettre fin à ses jours, dans son désespoir de se sentir isolée du reste du monde ou de ne plus rien apporter à son environnement. Ils ne devraient pas être forcés de vivre en compagnie ou de se retrouver dans une résidence, mais ils devraient être encouragés à interagir avec d'autres personnes dans des activités sociales telles que des groupes de danse, des ateliers de peinture ou des sports de plein air. Un contact et une approche plus importants préviennent les sentiments de solitude et, par conséquent, le suicide.