Différences entre trouble des conduites et trouble oppositionnel avec provocation

Dans l'enfance et l'adolescence, nous pouvons trouver deux troubles qui entraînent une inadaptation sociale et scolaire notable et ce sont les troubles des conduites et les troubles du comportement. comportement d'opposition provocateur qui, s'il n'est pas traité rapidement et adéquatement, en particulier le trouble des conduites, pourrait évoluer à l'âge adulte en comportements antisocial.

Parmi les différences entre le trouble des conduites et le trouble oppositionnel avec provocation, nous pouvons trouver ce qui suit: une comorbidité différente avec d'autres troubles, une gravité différente des comportements, une prévalence différente, des critères de diagnostic ou de spécification différents différent.

Dans cet article Nous parlerons des différences entre le trouble des conduites et le trouble oppositionnel avec provocation, mais il convient d'abord de voir les critères diagnostiques des deux troubles, car ils permettent de connaître à grands traits ces différences existantes, conformément aux critères du DSM-5.

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Qu'est-ce que le trouble des conduites ?

Le trouble des conduites dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux DSM-5 était auparavant connu sous le nom de "trouble dissocial" (DSM-IV-TR), et les principaux critères diagnostiques de ces troubles sont ceux auxquels nous allons nous exposer continuation.

Le critère A du trouble oppositionnel parle de l'existence de un comportement persistant et répétitif par lequel les droits fondamentaux d'autrui sont violés et/ou les normes sociales fondamentales de leur âge; de plus, cela devrait se manifester à travers 3 ou même plus des critères, parmi lesquels certains de ceux que nous allons commenter ci-dessous au cours des 12 derniers mois ou au moins 1 critère au cours des 6 derniers mois.

1. Agressivité envers les animaux et/ou les personnes

Dans cette première catégorie de critères, nous pouvons en trouver 7 liés à agression envers les animaux et aussi les gens, et les principales sont celles-ci :

• Menace ou intimide souvent d'autres personnes.
• Commencez souvent les combats.
• A fait preuve de cruauté envers d'autres personnes ou animaux.
• Il a violemment volé.

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2. destruction de propriété

Dans cette deuxième catégorie, nous pouvons trouver 2 autres critères liés à la destruction de biens, étant le suivant :

• Vous avez délibérément allumé des incendies.
• Vous avez délibérément détruit la propriété d'autrui.

3. Vol et/ou fraude

Au sein de cette troisième catégorie liée au vol ou à la fraude, on retrouve 3 critères qui impliquent le détournement d'objets:

• S'est introduit par effraction dans le véhicule ou la maison d'une autre personne.

• Ment fréquemment pour obtenir certains avantages.

• Il est venu voler des objets de valeur sans s'attaquer à la victime.

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4. Violations graves des règles

Dans cette catégorie il y a 3 critères :

• Il fait généralement l'école buissonnière à l'école et/ou à l'institut.

• Il s'est même enfui de chez lui la nuit au moins deux fois.

• Très souvent, il passe des nuits loin de chez lui sans l'autorisation de ses parents ou de ses tuteurs.

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Qu'est-ce que le trouble oppositionnel avec provocation ?

Dans le DSM-5, nous pouvons également trouver un trouble oppositionnel avec provocation classé, caractérisé par les critères que nous allons commenter ci-dessous. Le critère A fait référence à un schéma d'irritabilité, de colère et/ou de disputes, d'activité provocante et/ou vindicative qui apparaît pendant 6 mois ou même plus, se manifestant également par la réalisation de 4 ou même plus des symptômes, classés en 3 catégories.

1. irritabilité/colère

Au sein de cette première catégorie on retrouve 3 critères :

• Il perd souvent son sang-froid.

• Il est facilement irritable.

• Il est souvent en colère et/ou plein de ressentiment.

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2. Attitude de défi/arguments

Dans cette catégorie, 4 critères sont regroupés, qui sont les suivants :

• Il blâme souvent les autres pour ses propres erreurs.
• Délibérément agace les autres assez souvent,
• Défie souvent activement les figures d'autorité (parents, enseignants, etc.).
• Argumentez souvent avec des figures d'autorité.

3. Vengeur

Dans cette troisième catégorie, on ne retrouve que les critères suivants: est devenu vindicatif et/ou rancunier au moins 2 fois au cours des 6 derniers mois.

Principales différences entre le trouble des conduites et le trouble oppositionnel avec provocation

Après avoir vérifié les critères diagnostiques des deux troubles, on peut déjà se faire une idée des différences qui pourraient exister entre eux; cependant, il est commode que nous commentions plus en détail quelles seraient ces différences les plus notables.

Ensuite, nous allons expliquer les principales différences entre le trouble des conduites et le trouble oppositionnel avec provocation, ce qui utilisé pour établir le diagnostic différentiel entre les deux troubles (bien que cette tâche ne puisse être effectuée que par des professionnels de la santé mentale).

1. Comorbidité de chacun de ces troubles

La première des différences entre le trouble des conduites et le trouble oppositionnel avec provocation est liée aux différentes comorbidités qui existent avec chacun de ces troubles.

Le trouble oppositionnel avec provocation a une comorbidité plus élevée avec le TDAH (l'existence d'un trouble oppositionnel avec provocation étant beaucoup plus importante chez les personnes atteintes de TDAH que dans la population générale), les troubles d'anxiété, de trouble dépressif majeur et de trouble des conduites, car ces troubles peuvent survenir dans un comorbide.

D'autre part, bien que l'une de ses plus grandes comorbidités se développe avec le TDAH, les troubles anxieux et les troubles trouble dépressif majeur, présente également une comorbidité avec des troubles d'apprentissage, un trouble bipolaire et un trouble lié à l'utilisation de substances substances.

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2. Sévérité des comportements

Une autre des principales différences entre le trouble des conduites et le trouble oppositionnel avec provocation qu'il convient de souligner est la gravité des comportements qui se produisent dans l'un et dans l'autre, étant peut être La différence la plus remarquable entre les deux modifications.

Dans le trouble des conduites, les comportements sont plus graves car ils peuvent blesser agressivement d'autres personnes et/ou des animaux, et D'autres actes criminels tels que la fraude ou la réintégration, la destruction de biens et la violation de la réglementation peuvent même être commis grave.

En échange, dans le trouble oppositionnel avec provocation, les comportements ne sont pas aussi agressifs ou perturbateurs, car ils sont principalement basés sur la colère ou l'irritabilité, les disputes ou la défiance et/ou la vindicte ou la rancune; Ils sont également suffisamment graves pour être pris en compte, mais ils ne deviennent normalement pas aussi nocifs que ceux qui surviennent dans un trouble du comportement.

3. Évolution et prévalence

Il existe également certaines différences entre le trouble des conduites et le trouble oppositionnel avec provocation en termes d'évolution de chaque trouble et de sa prévalence. En commençant par le trouble des conduites, dont la prévalence est d'environ 4 % en moyenne chez les mineurs, est un trouble plus fréquent chez les hommes; De plus, cette prévalence augmente avec l'âge, étant plus élevée à l'adolescence, bien qu'il s'agisse d'un trouble qui peut venir se commenter au stade préscolaire. En revanche, il est rare que le trouble des conduites débute après 16 ans.

D'autre part, le trouble oppositionnel avec provocation a une prévalence d'environ 3,3 % chez les mineurs, étant un trouble qui habituellement se produisent dans une plus grande proportion chez les hommes, bien qu'à l'adolescence il n'y ait pas de différences significatives en ce qui concerne le pourcentage de cas qui surviennent chez les adolescents. femmes. Quant aux symptômes de ce trouble, il convient de mentionner qu'ils apparaissent généralement progressivement au cours de la phase préscolaire et commencent rarement à se manifester après l'adolescence.

Une autre différence entre les deux troubles est que les premiers symptômes du trouble oppositionnel avec provocation peuvent passer inaperçus pendant plusieurs années, tandis que ceux qui ont un trouble des conduites ont tendance à attirer l'attention plus tôt.

4. spécificateurs

Parmi les principales différences entre le trouble des conduites et le trouble oppositionnel avec provocation, Il convient de souligner les différents spécificateurs sur lesquels nous pouvons compter dans le manuel DSM-5 pour les deux troubles.

Dans le cas du trouble oppositionnel avec provocation, nous n'avons trouvé qu'un spécificateur lié à la gravité actuelle du trouble, selon que les symptômes n'apparaissent que dans un seul cadre (par ex. ex., uniquement à domicile) ou si, au contraire, ils se déroulent dans deux, voire trois cadres ou plus.

En revanche, dans le trouble des conduites, plusieurs spécificateurs peuvent être appliqués., en plus de celui lié à la sévérité actuelle du trouble. L'un de ces spécificateurs fait référence au début du trouble (enfance, adolescence ou sans précision), tandis que l'autre remarquable des prescripteurs fait référence à 4 facteurs qui pourraient être associés à ce trouble, ceux-ci étant le Suivant:

• Avec affect faible ou superficiel.
• Il est indifférent à sa performance.
• Manque d'empathie ou insensibilité.
• Montre un manque de remords ou de culpabilité.
• Montre des émotions prosociales limitées.

Comme nous pouvons le constater, les spécificateurs des deux troubles peuvent nous aider à nous faire une idée de la plus grande gravité que présentent normalement les symptômes du trouble des conduites.