Secousses avant le sommeil: spasmes myocloniques

Il est trois heures du soir. Vous vous réveillez brusquement, sautant pratiquement du lit, avec la sensation de tomber d'un immeuble de huit étages. Vous remarquez comment vos viscères réagissent toujours avec une certaine panique.

Votre partenaire vous réveille à trois heures du matin, légèrement surpris et contrarié. Il vous dit que pendant que vous dormiez, vous lui avez donné plusieurs coups de pied. Ces deux petits fragments témoignent de l'existence d'un phénomène qui survient avec une grande fréquence dans la majeure partie de la population: la réalisation de petits mouvements brusques et involontaires Pendant le rêve.

Ces mouvements sont appelés spasmes myocloniques nocturnes.

Qu'est-ce que la myoclonie ?

Quand on parle de spasmes myocloniques, on fait référence à une série de contractions musculaires soudaines et brèves, totalement involontaires, qui provoquent un déplacement du corps ou d'une partie de celui-ci. Ils sont généralement causés par des contractions musculaires soudaines ou un relâchement musculaire..

Bien que ce type de spasme puisse être retrouvé dans certains troubles comme l'épilepsie, il existe aussi des myoclonies dites bénignes. Ceux-ci en règle générale ne sont pas considérés comme pathologiques, étant considérés comme normaux chez les personnes sans pathologie associée. En réalité, un phénomène aussi courant que le hoquet serait un exemple valable de spasme myoclonique bénin.

Ces spasmes peuvent apparaître à la fois pendant l'éveil et pendant le sommeil, cet article se concentrant sur ce dernier.

spasmes myocloniques nocturnes

Bien que la définition générale des myoclonies reflète le type de phénomène dont on parle, ceux qui surviennent pendant le sommeil ont une particularité: tout comme qui survient avec les hallucinations hypnagogiques et hypnopompiques, surviennent dans un état de conscience altérée: sommeil ou transition entre sommeil et sommeil. veillée. Dans ce cas, les spasmes mycloniques seraient un type de parasomnie, phénomènes ou troubles épisodiques qui surviennent pendant le sommeil et se caractérisent par la présence de symptômes végétatifs ou moteurs.

C'est un phénomène généralement non pathologique avec une prévalence élevée dans la population. On estime qu'environ 70% de la population a eu un spasme myoclonique à un moment donné. Pendant le rêve. Maintenant, si les symptômes se produisent de manière répétée et constante, il serait conseillé de consulter un médecin, car s'ils se produisent de manière persistante pourrait indiquer la présence d'un trouble.

Il faut tenir compte du fait qu'il est possible de confondre ce type d'altération, qui n'est pas dangereux, avec une crise d'épilepsie. Dans cet aspect, l'un des rares moyens de les différencier est au moyen d'un électroencéphalogramme, non supposant spasmes myocloniques le même type d'altérations qui sont visualisées en cas de épilepsie.

Causes neurologiques des spasmes myocloniques pendant le sommeil

La raison pour laquelle ces spasmes se produisent pendant le sommeil a une explication neuroscientifique.

L'apparition de myoclonies nocturnes elle est due à la présence d'un manque de coordination, au maintien en même temps de l'activité, de deux aires cérébrales spécifiques. Plus précisément, la formation réticulaire ou système d'activation réticulaire (RAS) et le noyau préoptique ventrolatéral.

Système d'activation réticulaire

Ce système situé dans Tronc cérébral C'est le principal chargé de nous maintenir en vie, puisque c'est le système cérébral qui dirige les processus inconscients tels que respiration, la digestion ou le rythme cardiaque. En dehors de ces processus physiologiques, il participe également au maintien de la vigilance et de la concentration de l'attention, au maintien de l'éveil.

noyau préoptique ventrolatéral

Le noyau préoptique ventrolatéral se trouve dans hypothalamus antérieur, proche et en contact avec le lobe occipital. Ce noyau est chargé de « désactiver la conscience » en induisant l'état de sommeil, ainsi que de protéger la corps pendant le sommeil provoquant une paralysie corporelle qui nous empêche de bouger et de nous faire du mal pendant le sommeil Profond.

Quand les spasmes myocloniques surviennent-ils ?

Pour comprendre l'apparition de spasmes, il faut tenir compte du fait que même si pendant le sommeil, il réduit son fonctionnement, le SAR ne cesse pas son fonctionnement (car une telle chose entraînerait la mort du affecté).

Ainsi, ce système a encore une certaine activation qui peut parfois entrer en contradiction avec le fonctionnement pendant le sommeil du noyau préoptique ventrolatéral qui provoque le sommeil.

Cette contradiction, dont la cause est encore inconnue, peut partiellement provoquer des réactions motrices typiques de l'éveil pendant le sommeil. Autrement dit, il est à l'origine de spasmes myocloniques pendant le sommeil.

Types de myoclonies nocturnes

Spasmes myocloniques pendant le sommeil ne sont pas uniformes et homogènes, mais il existe trois types de base.

Un premier type se retrouve dans les mouvements répétitifs pendant le sommeil. Semblables aux mouvements typiques des crises d'épilepsie, ces mouvements apparaissent pendant le sommeil non paradoxal, étant des mouvements répétitifs de courte durée. Bien que le traitement ne soit généralement pas nécessaire, les formes très sévères peuvent être traitées pharmacologiquement.

Un deuxième type de spasme myoclonique se présentant pendant le sommeil est les secousses nocturnes ou les myoclonies de sursaut. L'exemple le plus clair de ce type de spasme est le mouvement typique qui se fait au réveil d'un rêve dans lequel on a la sensation de tomber. Ils surviennent généralement dans le sommeil superficiel, c'est-à-dire dans les deux premières phases du sommeil, provoquant un réveil brutal de la personne qui en souffre. Ce sont généralement des tremblements massifs de tout le corps, en particulier des membres inférieurs.

Enfin, certains spasmes peuvent être retrouvés au moment de la transition entre l'éveil et le sommeil. Ce type de myoclonies, classées comme non spécifiques, agit sur les muscles du visage et des extrémités.

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