Médicaments dépresseurs du système nerveux: caractéristiques et exemples

Les drogues sont des substances qui génèrent chez les personnes qui les consomment un effet sur leur vie mentale, qu'elles ont tendance à considérer comme agréable au moment où il s'exprime, mais qui finit par conditionner sévèrement la manière dont ils mènent leurs activités tous les jours.

Et c'est que toutes les drogues impliquent (d'une certaine manière) la manipulation de notre système central de récompense, viciant le "magnétisme" de la boussole qui guide nos motivations et nos objectifs dans la vie. C'est ainsi que se produit le phénomène que nous appelons "addiction" ou "dépendance".

Les effets de toute substance sur notre cerveau peuvent être divisés en trois catégories, à savoir: stimulant (génération d'euphorie et augmentation de l'activité), psychodysleptique (altération de la perception) et dépresseur (relâchement profond de l'activation physiologique et cognitive).

Dans cet article, nous aborderons précisément le dernier d'entre eux, en soulignant plusieurs des dépresseurs du système nerveux

qui sont les plus consommés dans le monde. Une attention particulière sera accordée à leurs effets et à la façon dont ils modifient la pensée et le comportement.

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Dépresseurs du système nerveux

Les dépresseurs du système nerveux central ont la propriété de induisent des états de relaxation musculaire profonde, ainsi qu'un relâchement de la conscience et un ralentissement au niveau cognitif et des processus physiologiques tels que la respiration ou la fréquence cardiaque. Tous ont la propriété d'exercer des effets synergiques lorsqu'ils sont consommés dans un combinés, de sorte que l'utilisation concomitante de deux ou plusieurs d'entre eux peut entraîner le coma ou même la mort. décès. De plus, ils se sont révélés capables de générer une tolérance et un syndrome de sevrage (ce qui est l'inverse de l'effet de l'intoxication).

Un autre aspect qui doit être connu est celui de la tolérance croisée. La consommation d'un médicament de cette famille signifie qu'à chaque fois qu'une dose plus élevée est nécessaire pour obtenir le même effet qui a été obtenu au début, mais tout cela est extensible à tous. Ainsi, si quelqu'un développe ce processus avec de l'alcool, il montrera une réaction atténuée à l'effet des anxiolytiques lorsqu'ils sont consommés séparément. Voyons désormais quels sont ces médicaments et leurs caractéristiques les plus importantes.

1. Alcool

L'alcool est le nom générique de l'éthanol.. Il provient de la fermentation aérobie du sucre contenu dans certains fruits (raisins, pommes, etc.) et céréales (riz, orge, etc.), médiée par l'activité de champignons tels que les levures. De manière générale, il est possible de différencier leur présentation en deux catégories différentes: les boissons fermentées (vin, bière, etc.) et les boissons distillés (whisky, rhum, gin, etc.), dont ces derniers contiennent un pourcentage plus élevé de cette substance (trente degrés ou plus loin).

Par boissons alcoolisées, on entend tous les produits qui contiennent au moins 1 % d'éthanol dans leur composition (ou un degré, ce qui serait une mesure équivalente); et une très large gamme de spiritueux et de bières commercialisés comme "sans alcool" entrent dans cette catégorie. Le calcul des grammes de cette substance serait effectué par la simple multiplication de ses degrés (dans chaque 100 cc de liquide) par 0,8, chiffre qui correspond à sa densité.

Lorsque la substance est ingérée, 80% de celle-ci est absorbée par l'intestin grêle et les 20% restants par l'estomac. En plus de ça, traverse les barrières hémato-encéphalique et placentairePar conséquent, il atteindrait le cerveau et le fœtus dans le cas des femmes enceintes (agissant comme un tératogène très dangereux et augmentant le risque de problèmes multiples chez le nouveau-né).

À leur tour, les femmes sont intoxiquées plus rapidement et ont un risque plus élevé que la substance nuise à leur corps. Lorsque l'alcool est mélangé à du gaz (boissons gazeuses) ou consommé à jeun, le début de son effet est accéléré.

discutablement l'ivresse alcoolique consiste à passer par une série d'étapes bien différenciées. En premier lieu, il est possible que la personne éprouve un bien-être et une tendance à rire facilement, accompagnés de bavardage et désinhibition comportementale (par laquelle il ose interagir avec les autres de manière moins "inquiet").

Au fur et à mesure que l'utilisation se poursuit, un état de sédation et d'engourdissement lors de la tentative de mouvement, avec des troubles de l'élocution et une perte importante de réflexes, s'installe. Enfin, un état est atteint dans lequel la conscience est altérée, une amnésie lacunaire et des difficultés respiratoires se développent. À ce stade, le risque de coma et de décès (par dépression respiratoire) est présent.

Bien qu'il s'agisse d'une drogue qui peut être acquise légalement sans aucun problème, et même d'être un invité commun dans de nombreux célébrations et fêtes, l'alcool génère une dépendance et est associé à de multiples pathologies dans différents organes et systèmes. Son utilisation est particulièrement nocive dans le cas des femmes, en raison de divergences intersexuées dans la distribution corporelle du tissu adipeux et des enzymes responsables de sa métabolisation.

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2. Benzodiazépines

Les benzodiazépines sont des médicaments prescrits pour traiter certains des troubles inclus dans la catégorie l'anxiété globale, et plus particulièrement ceux qui présentent un profil de symptômes physiologiques (comme la panique par exemple.). Ils agissent sur notre cerveau affectant la GABA, le neurotransmetteur inhibiteur le plus important pour l'homme, qui réduit le niveau basal d'activation corticale. Son effet commence environ dix ou quinze minutes après sa prise par voie orale, à travers laquelle il est facilement absorbé.

Son impact sur le corps atténue la façon dont le système nerveux sympathique précipite sa physiologie anxieuse. C'est pourquoi il est utilisé dans le traitement de ce symptôme, malgré le fait qu'il puisse générer une dépendance chez ceux qui en consomment pendant de longues périodes. Ainsi, l'apparition à la fois d'un syndrome de sevrage (gêne lorsque la consommation est abandonnée ou lorsque le médicament n'est pas disponible) a été décrite. de ce composé) et la tolérance (nécessité d'augmenter la dose pour obtenir le même effet que celui obtenu lorsque début). Dans certains cas, il provoque également de l'hostilité et de l'irritabilité.

Consommés à plus fortes doses, ils peuvent induire l'endormissement ou, ce qui revient au même, acquérir des propriétés hypnotiques (diminution du temps entre l'accès au lit et la conciliation). Cependant, son utilisation modifie sa structure: il raccourcit la phase 1 (sommeil léger), prolonge la phase 2 et annule pratiquement les phases 3 et 4 (sommeil profond). C'est pour cette raison même que Il est prioritaire de fournir des stratégies d'hygiène du sommeil, et ne réserver ce médicament qu'aux cas d'extrême nécessité, en le conservant au maximum trois ou quatre semaines.

Outre ses effets anxiolytiques/hypnotiques, ce médicament induit un relâchement musculaire par son action sur les ganglions de la base, le cervelet et la moelle épinière; et les effets anticonvulsivants, y compris les spasmes qui surviennent dans le cadre du sevrage alcoolique. C'est pourquoi son utilisation peut être étendue à des problèmes de santé très différents de l'anxiété, comme les contractures des fibres musculaires et la désintoxication d'autres substances.

Les effets secondaires de son administration comprennent des étourdissements (en particulier chez les patients âgés dont la fonction hépatique et/ou rénale est altérée), une sédation excessive, des maux de tête, désir sexuel inhibé, dysfonction érectile, lubrification insuffisante, atteinte articulaire pendant la production du langage (dysarthrie/dysphasie), tremblements, diarrhée ou constipation. Des cas d'amnésie antérograde ont également été détectés, c'est-à-dire d'un blocage du processus de stockage des informations dans la mémoire à long terme. De tels problèmes rendent les activités scolaires et professionnelles difficiles et réduisent considérablement la qualité de vie.

Malgré tout, ces médicaments ont un meilleur profil d'innocuité que ceux utilisés avant eux: les barbituriques. Respecter ce que le médecin prescrit par son jugement clinique, sans augmenter la dose ni prolonger la durée du traitement, est essentiel pour minimiser le risque d'addiction.

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3. Barbituriques

Les barbituriques sont des dépresseurs non sélectifs du système nerveux. Ils sont constitués d'acide barbiturique (combinaison d'urée et d'acide malonique de pomme) et de deux radicaux carbonés.

Jusque dans les années 1960, c'était l'anxiolytique le plus couramment utilisé., bien qu'il soit tristement célèbre pour le nombre élevé d'intoxications mortelles qu'il a produites dans le monde (les doses thérapeutiques et mortelles étant excessivement proches). Ce fait, associé à son énorme capacité addictive, a rendu nécessaire de le décourager du traitement et de le remplacer par de nouveaux anxiolytiques (lorsqu'ils ont été synthétisés).

Actuellement ils ne sont utilisés que pour l'anesthésie intraveineuse dans certaines chirurgies, et aussi pour la réanimation de blessures à la tête. De plus, comme information curieuse, il est inclus (avec d'autres substances) dans la formule d'injection létale, qui est encore utilisée aujourd'hui aux États-Unis. Enfin, le phénobarbital sodique est toujours utilisé pour l'épilepsie, celui-ci étant l'une des substances qui la plupart des décès causés par la dépression respiratoire dans le monde (en particulier lorsqu'elle est associée à alcool).

4. GHB

GHB (gamma-hydroxybutyrate) est un autre de nos médicaments dépresseurs du cerveau, qui très souvent étiqueté comme de l'ecstasy liquide. Ce qui est vraiment vrai, c'est qu'il s'agit d'un terme impropre, puisque l'ecstasy (ou MDMA) est un composé chimique dont l'effet et le mécanisme d'action sont différents de ceux du GHB. Ce dernier se présente généralement sous la forme d'un liquide transparent et légèrement salé, ce qui facilite son "camouflage" dans les boissons en tous genres sans pratiquement pouvoir le changement de sa saveur peut être perçu, ce qui est dangereux pour ceux qui pourraient le prendre par inadvertance (car il renforce l'effet de l'alcool et facilite une éventuelle surdosage).

C'est une drogue populaire lors des soirées rave, qui se déroulaient traditionnellement dans le souterrain et dans lequel toutes sortes de substances étaient utilisées avec de la musique électronique et des lampadaires. couleurs. Consommation de GHB induit un état "d'euphorie" et de désinhibition par dépression du cortex préfrontal, ce qui, à de nombreuses reprises, finit par se traduire par des actes de violence. Beaucoup de ceux qui l'utilisent reconnaissent les hallucinations dans la modalité visuelle, de sorte qu'une réponse d'agitation et de nervosité est par conséquent précipitée, conduisant à l'effondrement des émotions.

L'effet de la substance atteint son apogée environ 10 à 20 minutes après la consommation, c'est pourquoi dans le passé la possibilité de l'utiliser comme inducteur de sommeil a été postulée anesthésique. Plus tard, il a dû être écarté en raison des altérations perceptuelles qu'il provoquait et aussi en raison de ses effets secondaires nombreux et invalidants (vertiges, nausées, diplopie, somnolence et maux de tête). L'effet du médicament dure deux heures, mais avec un stade résiduel qui double la durée. Son origine est synthétique (elle est issue d'une synthèse artificielle en laboratoire).

Parfois sa présentation se présente sous la forme d'une poudre blanchâtre, ce qui permet d'apprécier plus facilement l'effet associé en fonction de la dose administrée (en grammes). On estime qu'après quatre grammes, il peut induire un état de sommeil extrêmement difficile à interrompre, ainsi qu'une dissolution de la conscience qui implique finalement des états comateux

5. kava

Le kava est une substance vendue comme médecine alternative pour le traitement des états aigus. d'anxiété, bien qu'il n'y ait toujours aucune preuve de son éventuel effet bénéfique à cet égard. Il provient d'une plante d'origine polynésienne (piper nigrum) directement apparentée au poivrier, et qui est largement utilisée dans les régions réparties dans tout l'océan Pacifique. Ses effets sont similaires à ceux d'autres substances dépressives décrites dans ce texte, et comprennent un état de calme et de relaxation dans lequel la pleine intégrité des fonctions cognitives supérieures est maintenue.

Malgré le fait qu'il existe des études sur la substance à partir de laquelle des propriétés addictives sont déduites, la vérité est qu'il n'y a toujours pas de preuve définitive sur ce point. Il se présente généralement sous forme de boisson, et ses principes actifs sont appelés kavalactones. Tous les effets nocifs possibles qui pourraient être attribués à cette substance, y compris son hépatotoxicité et son éventuelle apoptose tissulaire, sont encore à l'étude.

6. Héroïne

L'héroïne est l'une des drogues les plus addictives jamais documentées.. Il est fabriqué à partir morphine, qui à son tour est extraite du pavot à opium. Il se présente sous la forme d'une poudre blanche ou d'une substance collante et noirâtre. Certains de ses consommateurs le mélangent à de la cocaïne (speedball), dont est dérivé un mélange qui a entraîné la mort de nombreuses personnes au cours des dernières décennies. Dans ce dernier cas, la voie de consommation est l'injection, bien que l'héroïne soit également administrée par voie fumée et inhalée, ce qui accélère son accès au système nerveux et le temps d'action sur celui-ci (en se fixant sur des récepteurs opioïdes).

A ses débuts, cette drogue était synthétisée afin de remplacer la morphine à usage militaire, puisqu'elle de nombreux soldats rentrés dans leur pays (après la première grande guerre) souffrant d'une dépendance chimique nocive à même. Il a également été vendu dans le but innocent de traiter la toux et la diarrhée courantes. Enfin, cependant, retiré du marché pour des raisons de sécurité; bien que son utilisation se soit propagée comme une pratique illégale sans arrêt, surtout dans les années 1960.

Sa consommation provoque une sécheresse buccale importante (xérostomie), des bouffées vasomotrices, des lourdeurs dans les bras/jambes, des nausées, des démangeaisons cutanées diffuses, un ralentissement cognitif, une somnolence profonde et des vomissements. Lorsqu'il est arrêté, des douleurs articulaires atroces, des symptômes pseudo-grippaux, une diarrhée incontrôlable, des tremblements et une recherche désespérée de la substance peuvent survenir. Les effets des symptômes de sevrage peuvent parfois être assez sévères, obligeant à associer des traitements de contrôle des dommages à des agonistes partiels (méthadone).

Au fil du temps, si son utilisation n'est pas arrêtée, des complications d'une importance énorme peuvent survenir. Les plus pertinentes sont les lésions de la structure des voies nasales (dans le cas de la voie inhalée), l'insomnie à n'importe laquelle de ses phases, la péricardite (infection des tissus qui recouvre le cœur), des altérations de la sphère sexuelle, une constipation chronique, des troubles de la vie affective (notamment la dépression) et une dégradation des fonctions rénale et hépatique. L'ostracisme social est également très courant, ce qui aggrave le problème et rend difficile une réintégration adéquate..

Dans d'autres cas, à la suite d'une mauvaise utilisation des seringues et des ustensiles utilisés pour leur par voie intraveineuse, l'usager d'héroïne peut contracter une infection chronique (VIH, hépatite, etc.); Cela représente un problème de santé supplémentaire pour lequel des solutions thérapeutiques indépendantes doivent être proposées. Enfin, il existe un risque pertinent de surdosage, dérivé des effets synergiques de son association avec d'autres dépresseurs, ou en l'utilisant dans un espace inhabituel ou peu fréquent (en raison de la tolérance conditionné).

Références bibliographiques:

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