Rubifen (psychopharmaceutique): qu'est-ce que c'est, dans quel cas est-il utilisé et effets secondaires

Aujourd'hui, une grande partie de la population connaît ou a entendu parler de la trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ou TDAH, un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des problèmes de maintien de l'attention et la présence d'hyperactivité et d'impulsivité.

Cependant, ce qui n'est généralement pas si bien connu, c'est qu'au fond ces problèmes (d'ailleurs, involontaires et hors du contrôle du mineur, n'étant pas quelque chose volontaire) sont associés à un ralentissement du développement du frontal, qui régit les fonctions exécutives, y compris les capacités telles que l'inhibition comportementale.

Si les approches psychoéducatives et psychologiques vont toujours ou doivent être privilégiées, elles sont parfois prescrites médicaments qui activent les zones frontales, facilitant un meilleur contrôle de la situation dans les cas où il est considéré nécessaire. L'un de ces médicaments est le Rubifen, dont nous allons parler tout au long de cet article..

Qu'est-ce que Rubifen ?

Rubifen est le nom d'un médicament psychoactif, une substance aux propriétés psychoactives de nature stimulante dans degré modéré, qui est principalement utilisé dans le traitement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité.

C'est l'un des médicaments synthétisés à base de méthylphénidate, son principe actif, qui à son tour est un produit apparenté aux amphétamines. Il agit en provoquant l'activation de zones du cerveau qui, chez les personnes à qui il est prescrit, sont généralement hypoactivées. C'est pourquoi, bien qu'il soit stimulant chez les personnes atteintes de certaines troubles neurodéveloppementaux en fait, cela les rend généralement plus calmes.

Bien qu'il soit fréquemment utilisé chez les enfants, il n'est généralement pas utilisé à moins que d'autres types de thérapie (non pharmacologiques) échouent, et il doit être effectué un contrôle périodique de l'état de la santé cardiovasculaire et de la croissance en raison des éventuels effets secondaires et problèmes pouvant survenir lors de son consommation. Cependant, dans certains cas, cela peut être nécessaire et faciliter un meilleur développement psychosocial, en particulier dans les cas les plus extrêmes et dans lesquels la fonctionnalité est très limitée.

De même, l'utilisation de médicaments de ce type fait l'objet de fortes controverses en raison d'un surdiagnostic de les troubles qui justifient son utilisation, s'appliquant parfois à des personnes qui ne l'avaient pas effectivement utilisé nécessiteux. Il est donc indispensable de procéder à un bilan approfondi avant de se prononcer sur l'utilisation de Rubifen et assimilés, surtout lorsqu'on parle d'enfants, en phase de croissance.

Rubifen se présente sous différentes présentations, principalement des gélules et des comprimés, à libération immédiate ou prolongée.. En général, il dure entre deux et quatre heures et est éliminé principalement par les reins, bien que dans une moindre mesure également par les selles.

Malheureusement, Rubifen est également connu pour être utilisé comme médicament stimulant, donnant facilement lieu à des situations d'abus et de dépendance bien qu'il ne soit commercialisé que sur ordonnance. En fait, on l'appelle parfois "la cocaïne des pauvres", et cela peut avoir de graves répercussions sur la santé lorsqu'elle est consommée à des fins récréatives.

Indications principales

Rubifen est un médicament dont l'indication thérapeutique principale est le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, même si comme nous l'avons indiqué il n'est utilisé qu'en cas d'échec des autres stratégies. Il faut cependant tenir compte du fait que il ne peut pas non plus être utilisé par tous les enfants ayant ce problème, car si certains symptômes surviennent, l'utilisation de ce médicament pourrait les aggraver (par exemple, tics et maniérismes). Il est utilisé chez les enfants de plus de six ans et n'est pas indiqué chez les enfants de moins de cet âge ou chez les adultes atteints de TDAH.

Il peut être surprenant qu'un trouble connu de l'impulsivité et de l'hyperactivité ait pour médicament une substance activatrice et stimulant, mais c'est parce que dans le TDAH, certaines zones du cerveau sont hypoactivées (en particulier le préfrontal) et fonctionnent telles que l'inhibition comportementale, la planification ou encore l'attention et la concentration ne sont pas encore pleinement développées. neurotypique. Ainsi, Rubifen active ces zones, facilitant le contrôle des impulsions.

Bien qu'il ne s'agisse pas d'une indication approuvée, ce médicament a également été utilisé à l'occasion pour traiter des cas de narcolepsie, même chez les sujets adultes.

Mécanisme d'action

Le Rubifen et le méthylphénidate En général, il exerce son activité par un mécanisme d'action activateur qui a des effets dans le tronc cérébral et le cortex.

Ce mécanisme d'action n'est pas totalement élucidé, mais son fonctionnement repose sur l'inhibition de la recapture de la dopamine et de la noradrénaline et la stimulation de leur synthèse. C'est-à-dire qu'en empêchant ces monoamines d'être recaptées par le neurone présynaptique, la dopamine et la noradrénaline restent dans l'espace synaptique et peuvent donc être utilisées. Les niveaux de ces deux neurotransmetteurs augmenter, ce qui entraîne également une augmentation de l'activité cérébrale. Ce médicament semble surtout pertinent dans ses effets sur le préfrontal, ce qui contribue à améliorer le fonctionnement des fonctions exécutives et de l'attention.

En plus de cela, il a également un effet mineur sur la sérotonine, l'augmentant légèrement, ce qui peut être utilisé pour un meilleur contrôle des symptômes de troubles tels que la narcolepsie.

Effets secondaires

Bien que Rubifen soit un médicament efficace pour traiter les symptômes du TDAH, son utilisation peut entraîner un certain nombre d'effets secondaires désagréables et même des risques.

Parmi les différents effets secondaires, nous pouvons trouver une diminution de l'appétit, des insomnies, des maux de tête, une perte de poids, des nausées et vomissements érythème, retard de croissance ou tics. Elle peut également générer une labilité affective voire une manie dans certains cas. En plus de cela, une parole et des mouvements incontrôlés, une confusion, des spasmes, des problèmes d'élocution, une vision floue, une irritabilité accrue ou une constipation peuvent survenir.

D'autres effets secondaires moins fréquents peuvent inclure l'agitation, un rythme cardiaque rapide, la sécheresse, le priapisme ou la dysfonction érectile, confusion, problèmes cardiovasculaires, dyskinésie et convulsions, bien que ceux-ci soient plus graves et puissent nécessiter soins médicaux. Enfin, il peut réduire le nombre de cellules sanguines, provoquer une inflammation artérielle, des problèmes de foie et des troubles de la pensée. Très rarement, il peut provoquer des crises cardiaques et des accidents vasculaires. C'est pour toutes ces raisons qu'il est nécessaire qu'en cas d'utilisation, un contrôle médical du sujet soit effectué.

contre-indications

Rubifen peut être efficace, mais il ne peut pas être pris par tout le monde: il y a des secteurs de la population qui l'ont contre-indiqué car cela peut être dangereux pour eux.

Les personnes allergiques ou hypersensibles au méthylphénidate doivent éviter leur consommation, celles qui souffrent de glaucome à angle fermé ou personnes ayant des antécédents de problèmes cardiovasculaires ou cérébrovasculaire. Il doit également être évité en cas de trouble de la Tourette ou de tics, car comme effet secondaire possible, les tics et les mouvements stéréotypés peuvent être renforcés. Ceux qui souffrent de problèmes de thyroïde ou d'anorexie mentale (puisque le médicament réduit la sensation de faim). En outre il est contre-indiqué dans les troubles psychotiques, la bipolarité ou chez les sujets ayant des pensées suicidaires. Il doit également être évité par les patients souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques, d'hypertension artérielle ou de difficultés de déglutition.

Les femmes enceintes et allaitantes y sont également contre-indiquées, car des transmissions de médicaments dans le lait ont été observées ainsi que des cas de toxicité respiratoire chez les bébés et les fœtus. Il est également recommandé d'éviter sa consommation pendant la puberté, car elle peut entraîner des problèmes de croissance, et aussi avant l'âge de six ans.