8 idées fausses sur la dépression et son traitement

À la suite d'une publication dans El Mundo (version numérique) en 2015 dans laquelle diverses idées fausses sur le trouble dépressif. Sanz et García-Vera (2017), de l'Université Complutense de Madrid, ont réalisé une revue exhaustive sur ce sujet afin de jeter quelques mettre en lumière la véracité des informations contenues dans ce texte (et bien d'autres que l'on peut trouver aujourd'hui sur d'innombrables pages web ou blogs de psychologie). Et c'est qu'à de nombreuses reprises, ces données ne semblent pas fondées sur des connaissances scientifiques éprouvées.

Voici une liste des conclusions supposées acceptées et publiées par le Rédaction du portail DMedicina (2015), le même groupe de spécialistes qui réalise l'édition à El Monde. Ces idées renvoient tant à la nature de la psychopathologie dépressive qu'aux indices d'efficacité des interventions psychologiques qui sont appliqués pour son traitement.

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Idées fausses sur le trouble dépressif

En ce qui concerne les idées fausses sur la dépression elle-même, nous avons trouvé ce qui suit.

1. Quand tout va bien pour toi dans la vie, tu peux déprimer

Contrairement à ce qui a été publié dans l'article d'El Mundo, selon la littérature scientifique, cette affirmation devrait être considérée comme partiellement fausse, puisque les résultats indiquent que la relation entre les facteurs de stress de la vie antérieure et la dépression est plus forte que prévu. De plus, on donne à la dépression une connotation de maladie, ce qui implique de lui attribuer une causalité plus biologique qu'environnementale. En ce qui concerne ce dernier, la science affirme qu'il existe un petit nombre de cas de dépression sans antécédent de facteurs de stress externes.

2. La dépression n'est pas une maladie chronique qui ne disparaît jamais.

D'après l'article d'El Mundo, on considère que la dépression est une condition qui ne disparaît jamais complètement, malgré le fait que les arguments qui la soutiennent ne sont pas complètement vrais.

Premièrement, le libellé en question indique que le taux d'efficacité de l'intervention pharmacologique est de 90%, alors que dans de nombreuses méta-analyses réalisées au cours de la dernière décennie (Magni et al. 2013; Leutch, Huhn et Leutch 2012; Omari et al. 2010; Cipriani, Santilli et al 2009) un pourcentage approximatif de la 50-60% d'efficacité au traitement psychiatrique, selon le médicament utilisé: ISRS soit antidépresseurs tricycliques.

En revanche, les auteurs de l'article de synthèse ajoutent que dans les conclusions d'une méta-analyse récente (Johnsen & Fribourg, 2015) sur 43 Dans les études analysées, 57 % des patients étaient en rémission totale après une intervention cognitivo-comportementale, il peut donc être régler un taux d'efficacité similaire entre prescription pharmacologique et psychothérapeutique validé empiriquement.

3. Il n'y a personne qui simule la dépression pour obtenir un congé de maladie

La rédaction du portail affirme qu'il est très difficile de tromper le professionnel en simulant la dépression, il n'y a donc pratiquement pas de cas de dépression feinte. Cependant, Sanz et García-Vera (2017) présentent les données obtenues dans diverses enquêtes dans lesquelles les pourcentages de dépression simulée peuvent varier de 8 à 30 %, ce dernier résultat dans les cas où la rémunération du travail est liée.

Ainsi, bien que l'on puisse considérer qu'une plus grande proportion de la population visitée en soins primaires n'est pas simulant ladite psychopathologie, l'affirmation qu'il n'y a pas de cas où cela ne se produise ne peut être considérée comme valable. casuistique.

4. Les personnes optimistes et extraverties sont autant ou plus déprimées que celles qui ne le sont pas.

L'article dont nous parlons défend l'idée qu'en raison de la plus grande intensité affective de la les personnes optimistes et extraverties, ce sont les plus susceptibles de souffrir d'un dépression. Au contraire, la liste des études présentées par Sanz et García-Vera (2017) dans leur texte affirment précisément le contraire. Ces auteurs citent la méta-analyse de Kotov, Gamez, Schmidt et Watson (2010) où il a été trouvé indices d'extraversion plus faibles chez les patients souffrant de dépression unipolaire et de dysthymie.

D'autre part, il a été indiqué que l'optimisme devient un facteur de protection contre la dépression, comme et comme corroboré par des études comme celles de Giltay, Zitman et Kromhout (2006) ou Vickers et Vogeltanz (2000).

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Idées fausses sur le traitement du trouble dépressif

Ce sont là d'autres erreurs que l'on peut commettre lorsqu'on réfléchit aux traitements psychothérapeutiques appliqués aux troubles dépressifs.

1. La psychothérapie ne guérit pas la dépression

D'après l'article d'El Mundo, aucune étude ne démontre que l'intervention psychologique permette de calmer la dépression, même si il suppose qu'il peut être efficace en présence de certains symptômes dépressifs plus légers, tels que ceux qui surviennent dans adaptatif. Ainsi, il défend que le seul traitement efficace est pharmacologique.

Les données obtenues dans la matanalysis de Cuijpers, Berking et al (2013) indiquent le contraire de cette conclusion, puisqu'ils ont constaté que la Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) était significativement supérieur à la liste d'attente ou au traitement habituel (composé de divers psychopharmaceutiques, séances de psychoéducation, etc.).

De plus, les données précédemment fournies sur l'étude de Johnsen et Fribourg (2015) corroborent la fausseté de cette première affirmation. Dans le texte, l'efficacité prouvée dans les études sur la thérapie d'activation comportementale et la thérapie interpersonnelle est également exposée.

2. La psychothérapie moins efficace que les antidépresseurs

Conformément à ce qui précède, il y a plus de 20 enquêtes recueillies dans la méta-analyse de Cruijpers, Berking et al. (2013), qui est cité dans l'article de Sanz et García-Vera (2017) qui prouve l'absence de différence d'efficacité entre la TCC et la médicaments antidépresseurs.

Il est partiellement vrai qu'il n'a pas été possible de démontrer une plus grande efficacité dans d'autres types d'interventions psychothérapeutiques autres que la TCC, par exemple dans le cas de Thérapie interpersonnelle, mais aucune conclusion de ce type ne peut être appliquée à la TCC. Cette idée doit donc être considérée comme fausse.

3. Le traitement de la dépression est long

Dans El Mundo, il est indiqué que le traitement de la dépression sévère doit être d'au moins un an en raison des fréquentes récidives associées à l'évolution de ce type de trouble. Malgré le fait que les connaissances scientifiques s'accordent à établir un taux de récidive élevé (entre 60 et 90 % selon Eaton et al., 2008), elles montrent également que il existe une approche en psychothérapie brève (basé sur la TCC) qui a un taux d'efficacité significatif pour la dépression. Ces interventions varient de 16 à 20 séances hebdomadaires.

Les méta-analyses susmentionnées indiquent une durée de 15 séances (Johnsen et Fribourg) ou entre 8 et 16 séances (Cruijpers et al.). Par conséquent, une telle hypothèse initiale doit être considérée comme fausse sur la base des données présentées dans l'article de référence.

4. Le psychologue n'est pas le professionnel qui traite la dépression

Selon le groupe de rédaction d'El Mundo, c'est le psychiatre qui réalise l'intervention sur les patients souffrant de dépression; le psychologue peut prendre en charge des images de symptômes dépressifs, de nature plus bénigne que le trouble dépressif proprement dit. Deux conclusions peuvent être tirées de cette affirmation qui ont déjà été réfutées précédemment.: 1) la dépression est une maladie biologique qui ne peut être traitée que par un psychiatre et 2) la l'intervention psychologique peut n'être efficace que dans les cas de dépression légère ou modérée, mais pas dans les cas de dépression grave.

Dans le texte original de Sanz et García-Vera (2017), on trouve plus d'idées fausses que celles présentées dans ce texte. Cela devient un exemple clair de la tendance de plus en plus courante à publier des informations qui ne sont pas suffisamment prouvées scientifiquement. Cela peut entraîner un risque important car aujourd'hui, tout type d'information est est à la portée de la population générale, entraînant des connaissances biaisées ou insuffisantes validé. Un tel danger est encore plus inquiétant lorsqu'il s'agit de problèmes de santé.

Références bibliographiques:

• Sanz J. Et García-Vera, député. (2017) Idées fausses sur la dépression et son traitement (I et II). Documents du psychologue, 2017. Vol 38 (3), pages 169-184.
• Rédaction de CuidatePlus (2016, 1er octobre). Idées fausses sur la dépression. Rétabli http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• Rédaction de DMedicina (2015, 8 septembre). Idées fausses sur la dépression. Rétabli http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html