La schizotypie: qu'est-ce que c'est et quel est son lien avec la psychose ?

Schizophrénie, schizothymie, schizoïde, schizotypique, schizoaffectif, schizophréniforme… bien sûr que la grande majorité des psychologues et des étudiants en psychologie connaissent ces conditions. Mais… qu'est-ce que la schizotypie ? Est-ce un nouveau trouble? Est-ce un trouble de la personnalité? Qu'est-ce qui est différent du reste ?

Dans cet article, nous allons approfondir le concept intéressant de schizotypie à travers une brève analyse historique du terme, et nous verrons comment C'est plus un trait de personnalité. celle d'un trouble mental de la sphère psychotique.

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Qu'est-ce que la schizotypie ?

Laissant de côté la vision catégorique de la psychose (vous avez une psychose, ou vous n'en avez pas), schizotypie est une construction psychologique qui prétend décrire un continuum de traitss et caractéristiques de la personnalité, ainsi que des expériences proches de la psychose (en particulier la schizophrénie).

Nous devons préciser que ce terme n'est pas utilisé actuellement et Il n'est inclus ni dans le DSM-5 ni dans la CIM-10, puisque ces manuels incluent déjà les troubles de la personnalité qui y sont liés, tels que le trouble de la personnalité schizotypique. La schizotypie n'est pas un trouble de la personnalité et ne l'a jamais été, mais plutôt un ensemble de traits de personnalité qui forment un continuum de degrés.

Bref rappel historique de la schizotypie

La conception catégorique de la psychose est traditionnellement liée à emil kraepelin (1921), qui classer les différents troubles mentaux à partir du modèle médical. Ce psychiatre allemand de renommée mondiale a développé la première classification nosologique des troubles mentaux, ajoutant de nouvelles catégories comme la psychose maniaco-dépressive et la démence précoce (aujourd'hui connue sous le nom de schizophrénie grâce à Educen Bleuler, 1924).

Jusqu'à récemment, les systèmes de diagnostic que les psychologues utilisaient au fil des ans ils ont maintenu la vision catégorique de Kraepelin, jusqu'à l'arrivée du DSM-5, qui, malgré les critiques qu'il a reçues, offre un point de vue plutôt dimensionnel.

Meehl (1962) a distingué dans ses études la schizotypie (organisation de la personnalité qui avait le potentiel de décompenser) et la schizophrénie (le syndrome psychotique complet). L'approche de Rado (1956) et Meehl à la personnalité schizotypique a été décrite comme l'histoire clinique du trouble de la personnalité schizotypique que nous connaissons aujourd'hui dans le DSM-5, loin de la nomenclature de la schizotypie.

Cependant, nous devons entièrement le terme schizotypie à Gordon Claridge, qui, avec Eysenck, a défendu la croyance que il y avait une ligne de démarcation claire entre la folie et la « santé mentale », c'est-à-dire qu'ils ont opté pour une conception plus proche du dimensionnel que du catégorique. Ils croyaient que la psychose n'était pas un reflet extrême des symptômes, mais plutôt que de nombreuses caractéristiques de la psychose pouvaient être identifiées à des degrés divers au sein de la population générale.

Claridge a qualifié cette idée de schizotypique, et a suggéré que cela pourrait être décomposé en divers facteurs, que nous aborderons ci-dessous.

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Facteurs de schizotypie

Gordon Claridge s'est consacré à l'étude du concept de schizotypie à travers analyse d'expériences étranges ou inhabituelles dans la population générale (sans troubles psychotiques diagnostiqués) et des symptômes groupés chez les personnes atteintes de schizophrénie diagnostiquée (population clinique). En pesant soigneusement les informations, Claridge a suggéré que le trait de personnalité de la schizotypie était beaucoup plus plus complexe qu'il n'y paraissait de prime abord, et a imaginé la décomposition en quatre facteurs que nous allons voir ci-dessous. continuation:

• Expériences insolites: c'est ce que nous appelons aujourd'hui délires et hallucinations. Il s'agit de la disposition à vivre des expériences cognitives et perceptuelles inhabituelles et étranges, telles que des croyances magiques, des superstitions, etc.
• désorganisation cognitive: la façon de penser et les pensées deviennent totalement désorganisées, avec des idées tangentielles, des incohérences dans le discours, etc.
• anhédonie introvertie: Claridge l'a défini comme un comportement introverti, des expressions émotionnellement plates, l'isolement social, diminution de la capacité à ressentir du plaisir, soit en général, soit sur le plan social et physique. C'est ce qui correspond aujourd'hui au critère des Symptômes négatifs de la schizophrénie.
• Désaccord impulsif: c'est la présence d'un comportement instable et imprévisible par rapport aux règles et normes socialement établies. Non-adaptation des comportements aux normes sociales imposées.

Quelle relation a-t-il avec la psychose et la maladie mentale ?

Jackson (1997) a proposé le concept de "schizotypie bénigne" en étudiant que certaines expériences liées à la schizotypie, telles que des expériences inhabituelles ou une désorganisation cognitive, liés au fait d'avoir créativité accrue et capacité de résolution de problèmes, qui pourrait avoir une valeur adaptative.

Il existe essentiellement trois approches pour comprendre la relation entre la schizotypie en tant que trait et la maladie psychotique diagnostiquée (la quasi-dimensionnel, dimensionnel et totalement dimensionnel), bien qu'ils ne soient pas sans controverse, car lors de l'étude des traits caractéristiques de la Il a été observé que la schizotypie ne constitue pas un concept homogène et unifié, de sorte que les conclusions qui peuvent en être tirées sont sujettes à de nombreuses explications possibles.

Les trois approches sont utilisées, d'une manière ou d'une autre, pour refléter que la schizotypie constitue une vulnérabilité cognitive voire biologique au développement de la psychose sur le sujet. Ainsi, la psychose reste latente et ne s'exprimerait que si des événements déclenchants (stress ou consommation de substances) se produisaient. Nous allons nous concentrer principalement sur l'approximation entièrement dimensionnelle et dimensionnelle, puisqu'elles constituent la dernière version du modèle de Claridge.

Rapprochement dimensionnel

Elle est fortement influencée par la théorie de la personnalité de Hans Eysenck. La psychose diagnostiquée est considérée se situe à l'extrême limite du spectre gradué de la schizotypie, et qu'il existe un continuum entre les personnes ayant des niveaux faibles et normaux de schizotypie et d'hyper.

Il y a eu beaucoup de soutien pour cette approche parce que des scores élevés sur la schizotypie peuvent s'inscrire dans le critères diagnostiques de la schizophrénie, du trouble de la personnalité schizoïde et du trouble de la personnalité schizotypique personnalité.

Approximation dimensionnelle complète

De cette approche, la schizotypie est considérée comme une dimension de la personnalité, semblable à la Modèle STYLO (Névrosisme, extraversion et psychoticisme) par Eysenck. La dimension « schizotypie » est normalement répartie dans la population, c'est-à-dire chacun d'entre nous pourraient ponctuer et avoir un certain degré de schizotypie, et cela ne signifierait pas que ce serait pathologique.

De plus, il existe deux continuums gradués, l'un qui traite du trouble de la personnalité schizotypique et l'autre par rapport à la psychose schizophrénique (dans ce cas, la schizophrénie est considérée comme un processus d'effondrement du individu). Les deux sont indépendants et progressifs. Enfin, il est précisé que la psychose schizophrénique ne consiste pas en une schizotypie élevée ou extrême, mais plutôt d'autres facteurs doivent se réunir qui le rendent pathologiquement et qualitativement différent.