Les 10 types de troubles de conversion et leurs symptômes
Il est courant que des personnes en bonne santé connaissent occasionnellement un épisode de somatisation tout au long de leur vie. La somatisation C'est la capacité inconsciente de convertir des afflictions ou des conflits psychologiques en symptômes physiques, organiques et fonctionnels.
Or, en sciences de la santé, lorsque cette somatisation devient pathologique, on peut parler de trouble de conversion. De plus, il existe une large catégorisation des différents types de troubles de conversion selon les fonctions physiques ou psychologiques acceptées.
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Qu'est-ce que le trouble de conversion ?
Le trouble de conversion ou trouble dissociatif était autrefois connu sous le nom d'hystérie de conversion et c'est avec le psychiatre bien connu Sigmund Freud qu'il a gagné le plus de popularité; qui a déclaré que les conflits internes non résolus deviennent des symptômes physiques.
Ce trouble se distingue par la présence de une série de symptômes au niveau neurologique qui altèrent les fonctions sensorielles et motrices
. Cependant, le plus caractéristique de tous est qu'il n'y a vraiment aucune maladie sous-jacente qui les provoque ou les justifie.Comme son nom l'indique, la personne qui souffre d'un trouble de conversion transforme inconsciemment ses soucis ou conflits psychologiques en symptômes, difficultés ou déficits au niveau physique; comme la cécité, la paralysie d'un membre, l'insensibilité, etc.
Habituellement, les patients touchés par ce trouble ont tendance à nier tous ces conflits ou problèmes qui sont évidents pour les autres.
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Types de trouble de conversion
Selon le manuel de la CIM-10, il existe différents types de troubles de conversion selon les fonctions ou les capacités qui sont affectées.
1. amnésie dissociative
Dans ce sous-type de trouble, la personne souffre d'une perte de mémoire dans laquelle elle** oublie tous les événements récents**. Cette perte n'a pas d'origine ou de cause organique et est trop prononcée pour être due à des facteurs de stress ou à la fatigue.
Cette perte de mémoire touche principalement les événements traumatisants ou à charge émotionnelle très intense, et tend à être partielle et sélective.
Cette amnésie Elle s'accompagne généralement de divers états affectifs, comme détresse et d'égarement, mais à de nombreuses reprises la personne accepte ce trouble de manière très pacifique.
Les clés du diagnostic sont :
- Apparition d'amnésie partielle ou complète des événements récents de nature traumatique ou stressante.
- Absence d'affection cérébrale organique, possible intoxication ou fatigue extrême.
2. fugue dissociative
Dans ce cas, le trouble répond à toutes les exigences de l'amnésie dissociative, mais inclut également le transfert intentionnel. loin de l'endroit où se trouve habituellement le patient, ce déplacement a tendance à se faire vers des endroits déjà connus par le sujet.
Il est possible que même un changement d'identité soit effectué par le patient, qui peut durer de quelques jours à de longues périodes, et avec un niveau d'authenticité extrême. La fugue dissociative peut être causée par une personne apparemment ordinaire à toute personne qui ne la connaît pas.
Dans ce cas, les règles de diagnostic sont les suivantes :
- Présenter les propriétés de l'amnésie dissociative.
- Sortir intentionnellement du contexte quotidien.
- Préservation des compétences de soins de base et interaction avec les autres.
3. stupeur dissociative
Pour ce phénomène, le patient présente tous les symptômes typiques de l'état de stupeur mais sans fondement organique qui le justifie. De plus, après un entretien clinique, l'existence d'un événement biographique traumatique ou stressant, voire de conflits sociaux ou interpersonnels pertinents, se manifeste.
Les états de stupeur se caractérisent par une diminution ou une paralysie de la motricité volontaire et un manque de réponse aux stimuli externes. Le patient reste immobile, mais avec un tonus musculaire présent, pendant très longtemps. De même, la capacité de parler ou de communiquer est également pratiquement absente.
Le modèle de diagnostic est le suivant :
- Présence d'états de stupeur.
- Absence d'affection psychiatrique ou somatique qui justifient la stupeur.
- Apparition d'événements stressants ou de conflits récents.
4. Troubles de transe et de possession
Dans le désordre de la transe et de la possession naît un oubli de sa propre identité personnelle et de la conscience de l'environnement. pendant la crise le patient se comporte comme s'il était possédé par une autre personne, par un esprit ou par une force supérieure.
En ce qui concerne le mouvement, ces patients manifestent généralement un ensemble ou une combinaison de mouvements et de parades hautement expressifs.
Cette catégorie ne comprend que les états de transe involontaires qui se produisent en dehors des cérémonies ou des rites culturellement acceptés.
5. Troubles dissociatifs de la motricité volontaire et des sensations
Dans cette altération, le patient représente la souffrance d'une maladie somatique dont l'origine ne peut être trouvée. Les symptômes sont généralement une représentation de ce que le patient pense de la maladie, mais ils n'ont pas à s'adapter aux vrais symptômes de cela.
De plus, comme le reste des troubles de conversion, après une évaluation psychologique, un événement traumatique, ou une série d'événements traumatisants, est révélé. En outre, dans la plupart des cas, des motivations secondaires sont découvertes, comme un besoin de soins ou une dépendance, un évitement des responsabilités ou des conflits désagréables pour le patient.
Dans ce cas, les clés du diagnostic sont :
- Il n'y a aucune preuve de l'existence d'une maladie somatique.
- Connaissance précise de l'environnement et des caractéristiques psychologiques du patient qui conduisent à soupçonner qu'il existe des raisons à l'apparition du trouble.
6. Troubles dissociatifs de la motricité
Dans ces cas, le patient manifeste une série de difficultés de mobilité, venant à souffrir dans certains cas une perte totale de mobilité ou une paralysie d'une extrémité ou d'extrémités du corps.
Ces complications peuvent également se manifester par de l'ataxie ou des difficultés de coordination; en plus des secousses et des petits tremblements qui peuvent affecter n'importe quelle partie du corps.
7. crises dissociatives
Dans les crises dissociatives, les symptômes peuvent imiter ceux d'une crise d'épilepsie. Cependant, dans ce trouble il n'y a pas de perte de conscience, mais plutôt un petit état d'ennui ou de transe.
8. Anesthésies et pertes sensorielles dissociatives
Dans les déficits sensoriels dissociatifs, les problèmes de manque de sensibilité cutanée ou les altérations de l'un des sens ne peut être expliqué ou justifié par une condition somatique ou organique. De plus, ce déficit sensitif peut s'accompagner de paresthésies ou de sensations cutanées sans cause apparente.
9. trouble dissociatif mixte
Cette catégorie comprend les patients qui avoir une combinaison de certains des troubles ci-dessus.
10. Autres troubles dissociatifs
Il existe un certain nombre de troubles dissociatifs qui ne peuvent être classés dans les classifications précédentes :
- Syndrome de Ganser
- Trouble de personnalité multiple
- Trouble de conversion transitoire de l'enfance et de l'adolescence
- Autres troubles de conversion précisés
Enfin, il y a une autre catégorie appelée trouble de conversion sans spécification, qui comprend les personnes présentant des symptômes dissociatifs mais qui ne répondent pas aux exigences des classifications précédentes.