Metformine (médicament): utilisations, effets secondaires et informations

Le diabète est la neuvième cause mondiale de décès et n'a actuellement aucun remède. On estime qu'actuellement 1 adulte sur 11 dans le monde souffre de diabète, un nombre qui atteindra 590 millions d'ici 2035. Parmi eux, plus de 85 % sont atteints de diabète de type 2.

La metformine est le médicament le plus prescrit pour traiter le diabète de type 2., qui se produit parce que le corps ne produit pas suffisamment d'insuline et/ou a développé une tolérance aux effets de l'insuline, en raison d'une exposition constante à des niveaux élevés de celle-ci.

Dans cet article, nous discuterons de ce qu'est la metformine, comment et à quoi elle sert, ainsi que ses éventuels effets secondaires dérivés de sa consommation.

Qu'est-ce que la metformine ?

La metformine est un médicament antidiabétique utilisé pour abaisser la glycémie. Il appartient à la famille des biguanides, des médicaments dérivés de la plante Galega officinalis, dont les propriétés anti-glycémiques sont connues depuis le début du XXe siècle.

Malgré l'utilité des biguanides, son utilisation comme médicament contre le diabète a d'abord été reléguée au second plan en raison de la commercialisation de l'insuline. Il a été introduit en France en 1957 et approuvé pour un usage médical aux États-Unis en 1995. C'est actuellement le médicament le plus utilisé dans le traitement du diabète de type 2.

Comment ça marche?

La metformine abaisse la glycémie. Bien que le mécanisme exact par lequel la metformine agit ne soit pas encore clair, nous savons que cet effet hypoglycémiant est produit par :

• Diminution de la libération hépatique de glucose
• Amélioration de l'absorption du glucose par les cellules musculaires
• Amélioration de l'absorption du glucose dans les érythrocytes
• Inhibition de l'absorption intestinale du glucose
• Modifications du microbiote intestinal

Ces mécanismes provoquent une diminution patente des taux hyperglycémiques des patients qui en prennent., sans augmenter la production d'insuline ni augmenter le poids des patients qui en prennent, ce dernier étant un effet courant d'autres médicaments utilisés pour traiter le diabète.

Applications

Actuellement, comme nous en avons discuté, la metformine est principalement utilisée pour traiter le diabète de type 2. Même ainsi, il existe des professionnels de la santé qui le prescrivent pour lutter contre l'obésité chez les patients, qu'ils soient diabétiques ou non. Cette utilisation de la metformine est controversée, en raison des effets secondaires que ce médicament peut engendrer.

Sa consommation se fait par voie orale, et doit être prise avec les repas pour minimiser les effets secondaires tels que :

• Nausée
• Vomi
• Douleur abdominale
• Flatulence
• Diarrhée

Les doses quotidiennes de metformine supérieures à 2 g doivent être évitées.. Au début du traitement, il est recommandé de commencer par les doses les plus faibles possibles et de les augmenter progressivement en fonction des besoins du patient.

Effets secondaires

Les effets secondaires de la metformine sont variés, certains d'entre eux très graves, bien qu'ils soient rares. Regroupés selon leur rareté, ils seraient :

1. Effets secondaires très fréquents

On retrouverait les effets secondaires mentionnés précédemment qui diminuent au fur et à mesure que notre corps s'habitue au traitement et nous prenons la dose quotidienne en conjonction avec les repas. Encore une fois, il s'agirait de vomissements, de nausées, de diarrhée, d'une perte d'appétit et de douleurs abdominales.

2. Effets secondaires courants

Une personne sur dix prenant de la metformine éprouvera des troubles du goût pendant le traitement avec ce médicament.

3. Effets secondaires rares

On estime que 1 personne sur 10 000 prenant de la metformine peut avoir une fonction hépatique altérée, dont le principal symptôme visible est le jaunissement de la peau et/ou des yeux. Dans cette gamme également, nous trouverions des éruptions cutanées, avec des rougeurs ou des démangeaisons.

Comme effets secondaires rares mais graves, on trouverait l'acidose lactique - une augmentation de l'acide lactique dans le sang qui est potentiellement mortelle si elle n'est pas traitée, ainsi qu'une diminution drastique des niveaux de vitamine B12, nécessaire au bon fonctionnement du système nerveux.

Les principaux symptômes initiaux de l'acidose lactique ne sont pas spécifiques, mais sont généralement une fatigue inexpliquée et une faiblesse musculaire, ainsi que des crampes sévères. Les personnes dont la fonction rénale est diminuée sont particulièrement à risque d'acidose lactique, pour lesquels l'utilisation de la metformine n'est pas recommandée en raison du risque inhérent de souffrir d'acidose lactique.

D'autre part, une diminution des niveaux de vitamine B12 provoque une multitude de symptômes si cette carence est sévère. nous trouverions cas de dépression, troubles de la personnalité, problèmes de mémoire, problèmes gastro-intestinaux, faiblesse musculaire et perte de vision.

De plus, bien que cela ne soit pas encore prouvé de manière concluante et que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer ou niant ce fait, la capacité de la metformine à augmenter le risque de crise cardiaque chez les personnes qui la prennent est à l'étude prennent.

contre-indications

La metformine n'est pas indiquée pour les personnes souffrant de problèmes hépatiques ou rénaux, qui souffrent d'infections graves ou des maladies liées à un apport réduit en oxygène, par exemple cardiaques. En revanche, la déshydratation et la consommation d'alcool en grande quantité peuvent augmenter le risque de souffrir d'acidose lactique.

Bien que la metformine ne cause pas d'hypoglycémie à elle seule, si elle est prise en association avec d'autres médicaments pour traitement du diabète nous courons le risque d'hypoglycémie, taux de sucre dans le sang trop bas sang. L'hypoglycémie se manifeste par de la faiblesse, des étourdissements, de la transpiration, une accélération du rythme cardiaque et des troubles de la vision et de la concentration.

Si nous souffrons de symptômes d'hypoglycémie, la consommation d'aliments sucrés peut apporter un soulagement temporaire.

La metformine doit également être arrêtée si nous allons subir des interventions chirurgicales majeures ou des tests diagnostiques avec des produits de contraste contenant de l'iode.