Souffle cardiaque: de quoi s'agit-il, types et maladies associées
Un souffle cardiaque fait référence à la présence d'un son inhabituel et supplémentaire entendu pendant un battement de cœur. Il est décrit comme sifflant, grinçant ou dur.
Alors que la plupart des souffles cardiaques sont inoffensifs (surtout s'ils surviennent chez les enfants), dans certains patients, peut être le signe d'un problème cardiaque ou d'un autre problème de santé sous-jacent grave. Dans ces cas, un traitement peut être nécessaire pour garder le cœur en bonne santé.
La présence de souffles cardiaques est plus fréquente qu'on ne le pense, selon les dernières études, les souffles cardiaques touchent jusqu'à 72% des enfants de moins de 12 ans. Généralement, ce bruit disparaît avec le temps. Bien que, dans certains cas, cela puisse durer jusqu'au-delà de l'adolescence. De plus, certaines conditions pathologiques, telles que les maladies valvulaires, sont des causes fréquentes de l'apparition de souffles cardiaques à l'âge adulte. Dans cet article Nous décrivons les deux types de souffles cardiaques, leurs causes et comment ils se produisent..
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Qu'est-ce qu'un souffle cardiaque?
Le son inhabituel causé par le passage du sang à travers les valves du cœur s'appelle un souffle cardiaque. Cela se produit parce que le flux sanguin au-delà du cœur provoque des frictions et des turbulences dans la veine. La plupart du temps, cela a un effet inoffensif; cependant, dans certains cas, cela peut être le signe d'un état plus grave.
Cette présence d'un son inhabituel est celle de le sang coule d'une manière inhabituelle. Il se peut, par exemple, qu'il passe à travers une valve cardiaque présentant un défaut. Ou en raison de la présence d'une condition qui fait battre le cœur plus vite que la normale, le forçant à gérer plus de sang.
Un médecin qui écoute notre rythme cardiaque à l'aide d'un stéthoscope entend normalement les sons typiques du sang circulant dans les valves cardiaques. Si le son est inhabituel ou irrégulier, on parle de souffle cardiaque.
Un souffle est, en bref, un signe que les professionnels de la santé remarquent lors d'un examen cardiovasculaire. Les professionnels de la santé examinent le cœur des patients grâce à différentes techniques d'examen physique. Les souffles cardiaques diffèrent des bruits cardiaques normaux dans leurs caractéristiques, par exemple, ils peuvent avoir une durée, un rythme ou une tonalité différents.
Lors d'un examen cardiovasculaire, les médecins recherchent des signes tels que des sons ou des murmures. La principale technique d'examen physique est l'auscultation cardiaque, elle nécessite une bonne capacité auditive et permet de distinguer des différences subtiles dans la hauteur et la durée des bruits.
Les professionnels malentendants peuvent utiliser des stéthoscopes avec amplification. Une autre technique d'exploration est la palpation, elle permet de détecter au toucher les vibrations appelées « frisson » ou frémit cardiaque. Ces vibrations pourraient être décrites comme la sensation de frottement que la main perçoit, comparable au ronronnement d'un chat. La détection des "frissons" cardiaques a toujours une signification pathologique.
Comme nous l'avons vu, la détection de ces indicateurs importants peut indiquer la présence de différentes conditions ou pathologies valvulaires, telles que les maladies cardiaques, chez les patients. Aussi, des souffles cardiaques peut être présent à la naissance (congénital) ou se développer plus tard dans la vie (acquis).
Il existe de nombreux types de souffles et ils sont utiles pour déterminer les signes de maladie cardiaque ou vasculaire. Certains souffles cardiaques sont inoffensifs; ils sont connus sous le nom de "souffles cardiaques innocents". Cependant, certains souffles indiquent un problème cardiaque sous-jacent et doivent être examinés plus en détail par un spécialiste.
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causes
Le cœur est divisé en quatre chambres séparées par des valves. qui ajustent la quantité de sang entrant dans chaque chambre en même temps. Les valvules aident également le cœur à empêcher le reflux de sang; ils se ferment et s'ouvrent pour permettre au sang de circuler dans les deux cavités supérieures du cœur, appelées oreillettes, et dans les deux cavités inférieures, appelées ventricules.
Un cœur en bonne santé émet un son appelé « lub-dub » lorsqu'il se contracte et se détend., alternativement un malsain fait un bruit de marmonnement. Le « lub » (son systolique) se produit lorsque le tissu du muscle cardiaque se contracte et que les valves auriculaires (mitrale et tricuspide) se ferment. Le "dub" (son diastolique) se produit lorsque le tissu du muscle cardiaque se détend et que les valves supérieures (aortique et pulmonaire) se ferment pour empêcher le retour du sang. Un souffle cardiaque est la présence d'un son supplémentaire dans le rythme cardiaque, entendu comme un « whoosh ».
Le souffle est généralement causé par un flux sanguin turbulent à travers une valve cardiaque anormale. Même si, alternativement, peut être causé par une affection qui fait battre le cœur plus vite et absorbe plus de sang.
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Classification du souffle cardiaque
Il existe un certain nombre de 7 caractéristiques principales pour classer les souffles:
- Temps: indique si cela se produit pendant la contraction (systole) ou la relaxation (diastole) du muscle cardiaque.
- Forme: fait référence au modèle d'intensité. Cela peut être constant, croissant, décroissant, ou entre croissant et décroissant.
- Localisation: fait référence à l'endroit du souffle où il se produit avec la plus grande intensité (épicentre), par exemple le deuxième espace intercostal droit.
- Irradiation: fait référence à l'endroit où se propage le souffle. Le son se propage normalement dans le sens du flux sanguin.
- Intensité: fait référence à la puissance (intensité) du son, les murmures sont mesurés par la force avec laquelle ils sonnent dans le stéthoscope. Ceux-ci sont classés selon l'échelle de Levine qui va de 0 à 6.
- Tonalité: un murmure est décrit comme un sifflement, un bruit rauque ou rauque. Selon la tonalité, ce bruit peut être classé comme aigu, intermédiaire, grave (faible)
- Qualité ou Timbre: fait référence à d'autres caractéristiques particulières que le murmure peut avoir et nous aide à le décrire, telles que: doux ou aspirant, soufflant, retentissant, musical...
types de souffles cardiaques
Si un souffle cardiaque se fait entendre lors d'un examen médical, la seule chose que nous savons, c'est qu'il y a de la turbulence dans le sang lorsqu'il passe à travers les valves cardiaques.
Un souffle, en tant que tel, n'implique la réalisation d'aucun type de diagnostic, car il peut survenir pour différentes raisons. raisons, celles-ci peuvent être de nature physiologique, c'est-à-dire non pathologique, ou être liées à un problème médecin. Les souffles cardiaques se divisent en deux catégories: innocents et anormaux.
Qu'est-ce qu'un souffle cardiaque innocent ?
Un murmure innocent s'appelle un souffle cardiaque sans retentissement clinique ou pathologique pour le patient; cela n'est lié à aucun problème de santé. Elle peut être congénitale ou se manifester à l'âge adulte et ne nécessite aucun type de traitement.
Il existe de nombreuses situations dans lesquelles le souffle se produit physiologiquement (et non pathologiquement). De nombreux enfants en bonne santé ont des souffles cardiaques et certaines femmes enceintes peuvent également développer des souffles cardiaques. pendant la grossesse, car le cœur a besoin de pomper plus de sang pour nourrir fœtus. D'autres conditions telles que la fièvre, l'anémie (manque de globules rouges), l'hyperthyroïdie ou l'exercice physique intense peuvent également être liées à la détection des souffles. La plupart des souffles innocents se produisent pendant la contraction du cœur (systole), c'est pourquoi ils sont appelés souffles cardiaques systoliques.
En général, ces murmures sont considérés comme inoffensifs; ils ne sont liés à aucune autre condition pathologique ou problème cardiaque sous-jacent. Ils peuvent simplement être le signe d'un flux sanguin plus rapide que d'habitude vers les valves cardiaques. En fin de compte, les personnes atteintes de ces types de souffles cardiaques inoffensifs n'ont pas besoin de modifier leur mode de vie ni de se faire soigner.
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Qu'est-ce qu'un souffle cardiaque anormal?
Dans certains cas, les souffles peuvent être liés à des problèmes pathologiques. Le cœur peut souffrir de l'âge, d'habitudes malsaines ou d'autres conditions qui le font travailler plus fort que d'habitude, ce qui peut endommager ou surcharger les valves cardiaques. Le souffle dans ce cas est un signe que les valves cardiaques sont endommagées, généralement un rétrécissement ou un durcissement. De plus, certaines personnes peuvent naître avec une valvule cardiaque défectueuse, soit un défaut de la structure, soit la présence d'une autre anomalie. Dans ces cas, il existe différents traitements en fonction de la gravité et de l'étendue de la blessure.
Les problèmes de valve les plus courants sont :
- prolapsus de la valve mitrale
- Sténose de la valve mitrale ou aortique
- sclérose et sténose aortique
- régurgitation mitrale ou aortique
- Malformations cardiaques congénitales
Enfin, les souffles cardiaques ne sont souvent accompagnés d'aucun autre signe et ne sont découverts qu'au moment d'un examen physique. Lorsque des symptômes apparaissent (généralement un essoufflement ou des étourdissements), ils indiquent généralement une affection sous-jacente, notamment une lésion valvulaire.