Lévodopa: usages et effets secondaires de ce médicament

La dopamine est l'un des neurotransmetteurs les plus connus et l'un des plus importants lorsqu'il s'agit de réguler notre comportement. Il influence des aspects pertinents tels que la perception de la gratification et du plaisir, ainsi que le mouvement, la mémoire et la motivation. C'est une hormone qui est synthétisée dans différentes zones du corps, l'une des plus connues étant la substantia nigra et sa connexion avec les ganglions de la base, et la neurones de la voie mésocorticale.

Cependant, il existe de nombreux troubles et problèmes qui font qu'il n'est pas synthétisé autant qu'il le devrait, ce qui rend nécessaire l'utilisation de mécanismes externes tels que les médicaments pour augmenter ses niveaux. L'un de ces médicaments, fréquemment utilisé, est la lévodopa.. Dans cet article, nous parlerons de lui.

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Lévodopa: qu'est-ce que c'est ?

La lévodopa ou L-dopa est un médicament ou une drogue psychoactive qui a été isolé de la dopa, le précurseur métabolique de

dopamine, qui à son tour est dérivée de la tyrosine (comme le reste des catécholamines dont la noradrénaline) grâce à l'enzyme tyrosine hydroxylase.

C'est une catécholamine qui fait partie de l'organisme, étant synthétisée par celui-ci en même temps qu'elle est également ajoutée à l'extérieur de l'alimentation. il est généralement obtenu directement à partir de l'alimentation. à l'intérieur du corps est décomposé par l'enzyme monoamine oxydase ou IMAO, ce qui permet de réguler sa synthèse et ses niveaux.

Utilisé en usage externe comme médicament, il permet de faire face à un manque de dopamine dans le cerveau, en pouvant traverser les barrière hémato-encéphalique (contrairement à la dopamine elle-même) et être dégradée et transformée en dopamine grâce à l'enzyme décarboxylase. Cela permet de traiter les problèmes dérivés du déficit de ce dernier neurotransmetteur., comme cela se produit avec de nombreuses altérations de nature motrice.

Mécanisme d'action

La lévodopa agit comme traitement pour des problèmes tels que la maladie de Parkinson en raison de son action sur le système nerveux. La barrière hémato-encéphalique ne permet pas à la dopamine externe de pénétrer dans le cerveau. Cependant, la lévodopa, son précurseur immédiat, possède cette capacité. Cette drogue sera ensuite transformée en dopamine dans le striatum des ganglions de la base grâce à la décarboxylation produite par les neurones dopaminergiques, qui finira par augmenter les niveaux de dopamine dans le cerveau

lévodopa il est appliqué en conjonction avec des inhibiteurs à action périphérique tels que la carbidopa, ce qui permet à la lévodopa de ne pas être dégradée lors de son passage dans le tube digestif et de pénétrer correctement dans le système nerveux central.

Troubles dans lesquels il est utilisé

La lévodopa en tant que médicament est souvent utilisée dans divers troubles et dans différentes situations et complications médicales dérivées du manque de dopamine dans certaines régions du cerveau. Parmi ses principales utilisations médicales, les suivantes se distinguent.

Parkinson

Le trouble principal et le plus connu dans lequel la lévodopa est utilisée comme médicament est dans la la maladie de Parkinson. Ce trouble se caractérise par une dégénérescence de la substantia nigra et des ganglions de la base produite par un déficit de la synthèse de la dopamine. Les tremblements parkinsoniens bien connus se manifestent, au repos, par un ralentissement moteur et des problèmes posturaux et de mouvement, ainsi qu'une inexpression faciale.

Le traitement pharmacologique par Lévodopa est l'un des plus courants, générant une augmentation des niveaux de dopamine dans le cerveau. C'est le médicament de choix et produit une amélioration significative des symptômes (par exemple, il élimine la faiblesse et le manque de mouvement et, dans certains cas, réduit les tremblements).

Syndromes parkinsoniens dus à une encéphalite ou dérivés d'une artériosclérose cérébrale

L'inflammation du cerveau ou l'encéphalite peut provoquer des altérations des noyaux cérébraux qui régulent la transmission dopaminergique, le mouvement et la voie nigro-striée. L'utilisation de la lévodopa est indiquée dans ces cas.

Consommation de neuroleptiques

L'un des effets secondaires les plus fréquents des neuroleptiques ou des antipsychotiques, en particulier ceux typiques ou de première génération, est la présence de symptômes extrapyramidaux tels que l'akathisie ou les tremblements. Ceci est produit par le blocage des récepteurs de la dopamine dans la voie nigro-striée (bien que l'objectif des récepteurs de la dopamine soit neuroleptiques typiques est la voie mésolimbique, son action est non spécifique et atteint également d'autres voies nerveux).

Pour cette raison, l'utilisation de médicaments antiparkinsoniens est fréquente, utilisant entre autres la lévodopa (parfois mélangée à d'autres substances telles que la carbidopa) afin de réduire ces symptômes.

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Intoxication: monoxyde de carbone ou manganèse

Une autre des indications de la lévodopa réside dans son utilisation thérapeutique pour traiter les atteintes du système nerveux causées par d'un empoisonnement au manganèse ou au monoxyde de carbone.

effets secondaires de la lévodopa

Comme pour tous les médicaments psychoactifs, la consommation de lévodopa peut avoir des effets secondaires plus ou moins graves. Cependant, en général, nous avons affaire à un léger inconfort et dans de nombreux cas temporaires. Les plus susceptibles sont typiques de nombreux autres médicaments: nausées, vomissements, diminution de l'appétit, tremblements et contractions nerveuses, vision floue, urine foncée, insomnie ou sédation, fatigue et agitation ou agitation.

Des altérations du comportement telles que l'hypersexualité peuvent également apparaître, et des idées de type paranoïaque et des symptômes dépressifs peuvent apparaître. Des œdèmes, des problèmes urinaires (excès ou déficit), une faiblesse, des maux de tête ou des engourdissements peuvent également apparaître.

En plus de cela, il faut tenir compte du fait qu'il peut y avoir des problèmes plus graves qui nécessitent une attention particulière. telles que convulsions, diarrhée persistante, arythmies, idées ou réactions suicidaires allergique.

Contre-indications et précautions

En plus des symptômes secondaires, il faut tenir compte du fait qu'il ne sera pas toujours conseillé d'utiliser ce médicament. Parmi ses multiples contre-indications figurent principalement les cas dans lesquels un mélanome malin est atteint (car il peut activer la tumeur et l'aggraver). Aussi la consommation conjointe de ce médicament et des inhibiteurs de la MAO doit être évitée, des médicaments contre l'hypertension, des anesthésiques (peuvent générer des arythmies) ou des anticonvulsivants ou des tranquillisants (l'effet est réduit).

Enfin, les patients atteints de glaucome, les mineurs, les femmes enceintes, les sujets psychotiques (sauf s'il est appliqué comme antiparkinsonien avant consommation). neuroleptiques) ou des problèmes cardiaques ne doivent pas en consommer ou si nécessaire ils doivent consulter leur médecin quelles précautions utiliser.