Antagonistes et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (AIRS)

Parmi tous les problèmes mentaux, la dépression est, avec l’ensemble des troubles liés à l’anxiété, l’un des plus répandus au monde. Le traitement de ce type de problème a donné lieu à des recherches approfondies dans plusieurs disciplines scientifiques, l'une d'entre elles étant la psychopharmacologie.

A partir de cette discipline, différentes alternatives thérapeutiques ont été générées et synthétisées, existant dans actuellement un grand nombre de substances qui contribuent à soulager à la fois la dépression et d'autres problèmes. L’un des types de médicaments synthétisés est extrêmement intéressant car il agit de manière apparemment opposée à celui des autres médicaments. Il s'agit de Antagonistes et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine ou AIRS.

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Antagonistes et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine: qu'est-ce que c'est ?

Les Antagonistes de la Sérotonine et Inhibiteurs de la Recapture ou AIRS (Serotonin Antagonist and Reuptake Inhibitor ou SARIs en anglais) sont

un type d'antidépresseur atypique et des antidépresseurs relativement nouveaux caractérisés par un mécanisme d'action inhabituel et apparemment contraire à la façon dont fonctionnent les autres antidépresseurs.

D’une part, ils inhibent la recapture de la sérotonine, ce qui augmente ses niveaux dans le cerveau, mais d’autre part, ils exercent des effets contrairement à cela dans certains récepteurs de celui-ci, ce qui réduit en principe la présence et l'action de ce neurotransmetteur.

Le représentant principal et le plus connu de ce type de médicament est la trazodone., un médicament avec un succès thérapeutique aussi bien dans la dépression que dans d'autres conditions présentant des caractéristiques anxieuses. D'autres substances telles que la néfazodone présentent également des caractéristiques et des mécanismes d'action de ce type de médicament, même si, comme il agit également dans une large mesure sur d'autres neurotransmetteurs, ils n'entrent parfois pas dans cette catégorie. classification.

Cependant, malgré son fonctionnement atypique, ce groupe de médicaments se sont révélés utiles pour le traitement des symptômes dépressifs ainsi que pour d’autres conditions et problèmes mentaux.

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Mécanisme d'action

Comme nous l’avons mentionné précédemment, les antagonistes et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine ont un mécanisme d’action différent de celui d’autres médicaments similaires.

Les AIRS Ils ont un double mécanisme d'action, générant principalement deux types de changements dans la chimie du cerveau.

D'une part, ils se caractérisent par la génération un blocage de la recapture de la sérotonine dans les neurones présynaptiques, ce qui rend ce neurotransmetteur plus présent dans l'espace synaptique et peut être utilisé par les neurones postsynaptiques.

En revanche, l'action de ce type de médicament a un effet antagoniste sur les récepteurs 5HT2A et 5HT2C, empêchant la sérotonine d’agir sur eux. Bien entendu, sur les récepteurs 5HT1A, l’effet est agoniste, facilitant des effets similaires à ceux de la sérotonine.

C’est ce dernier mécanisme d’action qui rend la façon dont AIRS agit quelque chose de différent et de particulier. si on le compare à d’autres types d’antidépresseurs plus connus, il possède des propriétés anxiolytiques et hypnotiques.

Indications thérapeutiques des AIRS

Les antagonistes de la sérotonine et les inhibiteurs de la recapture sont des substances classées comme antidépresseurs, c'est-à-dire Sa principale indication est le traitement de la dépression majeure.

De même, ces médicaments ont une action anxiolytique, ce qui les rend également efficaces pour le traitement de diverses affections liées à l'anxiété. Ainsi, ils ont été utilisés (notamment en ce qui concerne la trazodone) dans des problèmes tels que l'anxiété. dysfonction érectile généralisée d'origine psychogène, boulimie mentale, TOC ou syndromes dépressifs. abstinence.

Ils sont également utilisés dans les problèmes de sommeil, comme l'insomnie, car Ils ont un effet hypnotique et sédatif. Cet effet a également été exploité dans certains cas de Trouble bipolaire ou dans des troubles psychotiques tels que la schizophrénie.

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Effets secondaires

Comme tous les médicaments psychotropes, les AIRS peuvent avoir divers effets secondaires. Les nausées et vomissements sont fréquents (surtout dans les premières semaines), la sédation et la fatigue, la fatigue, l'hypotension artérielle, l'œdème ou la vision floue.

Il peut également exister un risque que des idées suicidaires apparaissent plus facilement au cours des premières semaines, ce qui est courant avec de nombreux antidépresseurs. Le priapisme et les arythmies peuvent également apparaître et avoir des conséquences chez les personnes ayant déjà eu des problèmes cardiovasculaires.

Il convient de garder à l'esprit que le principal représentant de ces médicaments est excrété dans le lait maternel, c'est pourquoi il est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes. Également chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques et d'antécédents de crise cardiaque et de problèmes hépatiques ou rénaux. Une prudence particulière est de mise en cas de bipolarité ou de trouble psychotique, car cela peut favoriser un virage vers des symptômes maniaques ou l'apparition de symptômes positifs tels que des hallucinations et agitation.