Peut-on guérir la dépression sans médicaments ?

La dépression majeure est l'un des troubles mentaux les plus répandus dans le monde, avec ceux qui appartiennent à la catégorie de l'anxiété. En parallèle, l'usage quotidien des antidépresseurs est de plus en plus courant dans la société.

Les exigences croissantes dans de nombreux domaines de la vie, les crises économiques résistantes auxquelles nous avons dû faire face et une longue liste de circonstances ont contribué de manière décisive à il.

Dans cet article nous nous pencherons sur la question de savoir si la dépression peut être guérie sans médicaments, ce qui implique nécessairement de savoir à l'avance comment se manifeste ce trouble de l'humeur habituel.

• Article associé: "Les 6 types de troubles de l'humeur"

Qu'est-ce que la dépression

Tout d'abord, il est important de noter que la dépression et la tristesse ne sont pas deux réalités équivalentes. Le premier décrit une émotion qui appartient à la gamme normale de l'expérience humaine, et qui s'est forgée tout au long de l'évolution de notre espèce en raison de ses propriétés adaptatives. La dépression, cependant, est un phénomène clinique pertinent qui peut profondément compromettre la qualité de vie de ceux qui en souffrent. Ils sont donc différents.

Les principaux symptômes de la dépression majeure sont tristesse et anhédonie (forte difficulté à éprouver du plaisir), et l'un d'eux (ou les deux) doit être présent si nécessaire pour que le diagnostic soit posé. La personne qui en souffre se sent la plupart du temps déprimée émotionnellement, ce qui coexiste avec une perte intérêt substantiel à s'engager dans des activités qui étaient auparavant gratifiantes ou important.

Il est relativement courant que les personnes souffrant de dépression pensent parfois à retirer le vie, ou qu'une série de pensées liées à la mort ou à la mort ont fait irruption dans son esprit. Mourir. Il peut également y avoir une fatigue persistante qui dure la majeure partie de la journée, et qui est réciproquement liée aux émotions difficiles qui caractérisent cette altération psychopathologique de l'humeur.

Certaines personnes font même référence à des altérations des processus exécutifs tels que l'attention ou la concentration, qui dépendent toutes de la activité du cortex préfrontal, qui finit par se manifester avec véhémence par l'obstruction de la capacité de prendre les décisions. De même, les ruminations peuvent être fréquentes (pensées obsessionnelles perçues comme intrusives) et avec un contenu conforme à l'humeur (culpabilité, échec ou pessimisme quant à l'avenir).

Finalement, des changements importants dans les habitudes nécessaires aux soins du corps peuvent survenir, comme l'alimentation (qui peut entraîner une prise ou une perte de poids) ou le sommeil (en raison d'un excès ou d'un déficit). Sur le plan psychomoteur, quelques altérations supplémentaires apparaissent occasionnellement, perçues comme un ralentissement ou accélération du mouvement et/ou de la pensée, qui peut se retrouver dans la façon dont nous interagissons avec le reste.

Ces symptômes doivent être maintenus pendant deux semaines ou plus et altérer la qualité de vie de la personne, ou générer une détérioration des domaines de fonctionnement qui la concernent. En plus, Il est important de confirmer que vous n'avez jamais eu d'épisode maniaque précédentSinon, le diagnostic approprié serait le trouble bipolaire de type I (dont le traitement nécessite des stabilisants ou des anticonvulsivants). Avec ces connaissances à notre disposition, nous pouvons approfondir la question initiale: peut-on guérir la dépression sans médicaments ?

• Cela peut vous intéresser: "Types d'antidépresseurs: caractéristiques et effets"

Et puis... peut-on guérir la dépression sans médicaments ?

Le traitement pharmacologique et la psychothérapie sont les deux grands outils nous devons combattre le trouble dépressif. L'efficacité des deux a été largement étudiée dans la littérature scientifique sur le sujet, et des études ont même été menées fréquemment. études comparatives pour tenter d'élucider laquelle de ces modalités apporte un plus grand bénéfice aux personnes qui décident de les opter en cas de besoin.

Les études les plus récentes sur la question, y compris la méta-analyse complète du National Institute for Health and Care Excellence (NICE, 2017), indiquent que l'effet des antidépresseurs est légèrement supérieur à celui du placebo; qui est l'une des mesures les plus fréquentes pour déterminer la qualité thérapeutique d'un composé chimique. Cependant, de nombreuses critiques ont été émises par différents auteurs concernant l'interprétation de ces résultats.

En règle générale, l'utilisation de médicaments psychotropes doit être choisie pour les cas graves de dépression, qui permettrait un équilibre plus efficace de l'équilibre entre les avantages et les pertes qui peuvent survenir de son utilisation. Ils ne sont généralement pas recommandés chez les mineurs; et prendre des précautions extrêmes chez les personnes enceintes, épileptiques ou suicidaires. L'expression latine primum non nocere (la priorité est de ne pas nuire) est utilisée pour représenter la recherche de cet équilibre.

Inhibiteurs de l'enzyme monoamine oxydase (MAO-A), pratiquement en désuétude, réduit significativement les symptômes dépressifs mais augmente le risque de crise hypertensive lorsque étaient associés à la prise d'aliments riches en tyramine (par une augmentation brutale de noradrénaline). Les tricycliques, considérés comme les plus efficaces pour réduire les symptômes de la dépression, génèrent une longue liste des effets secondaires associés au blocage des récepteurs muscariniques, histaminiques et cholinergiques adrénergique.

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ont été le premier antidépresseur spécifiquement synthétisé dans le but d'agir sur l'état d'esprit, puisque dans les précédentes cette application thérapeutique a été découverte par simple chance. Les ISRS sont une famille de six médicaments différents qui ont une meilleure tolérance et une efficacité adéquate, mais sont également associés à effets secondaires sur la sexualité et l'activité gastro-intestinale (car ce sont deux fonctions régulées par le neurotransmetteur sur lequel elles agissent).

Donc, l'utilisation de médicaments psychotropes est une option que le patient doit évaluer avec le médecin, en assistant à une réflexion sur la gravité des symptômes subis et les effets secondaires potentiels du composé. Un équilibre dans lequel la recherche de l'équilibre prévaut, et dans lequel le recours à la psychothérapie doit être privilégié dans les cas où cela est possible. Cependant, quel que soit le choix, un traitement psychologique doit être présent (au moins en tant que traitement combiné).

• Cela peut vous intéresser: "Types de dépression: ses symptômes, ses causes et ses caractéristiques"

Comment un traitement psychologique peut-il aider à combattre la dépression?

La psychothérapie doit être la priorité en cas de dépression légère ou modérée, et son utilisation doit également être envisagée dans les cas les plus sévères en l'associant de manière harmonieuse à l'usage du psychotrope que la personne pourrait requérir. En dernier recours, il y a toujours un pourcentage de patients qui ne répondent pas substantiellement à l'une ou l'autre stratégie de traitementPar conséquent, opter pour l'utilisation des deux approches en même temps (dans les cas graves) s'est avéré être le plus efficace.

Le traitement psychologique fournit à la personne une série d'outils pour la viedont la finalité est diverse (selon les besoins détectés): mieux comprendre la dépression et ses causes, restructurer la pensées déformées qui pourraient médier des émotions plus difficiles, apprendre des stratégies de résolution de problèmes, intégrer des activités agréables dans la vie quotidienne, favoriser l'utilisation des ressources sociales, faciliter l'expression de l'inconfort et un long etc.

Le principal avantage du traitement psychologique par rapport à l'utilisation de médicaments psychotropes est que, étant au moins aussi efficace chez les patients cas où son application est recommandée, il réduit de manière beaucoup plus évidente la tendance à la rechute (qui est très fréquente dans ce pathologie). Elle suppose cependant une série d'apprentissages significatifs qui sont incorporés dans la collection de stratégies que la personne possède déjà et qui lui permettent de faire face au stress et l'adversité future.

Cependant, les traitements psychologiques nécessitent un effort actif pour améliorer, quelque chose qui doit parfois être stimulé avant et pendant l'intervention, car il n'y a pas quelques patients dont l'état d'abattement physique et émotionnel rend cette prise en charge difficile. Il faut aussi mettre en pratique une série de tâches en dehors du bureau lui-même et être patient concernant l'amélioration (qui peut arriver un peu plus tard que dans les ISRS, qui nécessitent deux à trois semaines pour cela).

Peut-être le fait même que le bénéfice de la psychothérapie n'est pas immédiat, ainsi que la nécessité d'articuler un effort soutenu pour la autosoins, a motivé l'utilisation intensive d'antidépresseurs dans notre société et la disponibilité limitée d'autres stratégies dans le système sanitaire. Pour entrer dans le processus implicite d'un traitement psychologique (dont la durée est généralement de 20 séances hebdomadaire), nous devons nous doter de la motivation nécessaire, qui sera également stimulée par la thérapeute.

Au-delà du traitement psychologique et pharmacologique proprement dit, il y a aussi quelques recommandations basées sur des modes de vie sains, qui se sont avérés efficaces pour améliorer facilement l'humeur. En voici quelques uns.

Que puis-je faire d'autre pour améliorer mon humeur ?

La littérature scientifique a trouvé des preuves d'une série d'habitudes qui peuvent être utiles pour ceux qui traversent un processus dépressif.

Certaines études ont montré que la participation à des activités prosociales, comme une le volontariat pour des causes que nous jugeons dignes, peut considérablement améliorer la ambiance. Passer du temps avec ceux qui nous entourent et qui sont liés par un lien constructif peut également être utile, car il nous permettrait d'exprimer les émotions que nous portons et de faire l'objet d'une écoute attentive et globale.

Si nos symptômes émotionnels sont dus au fait qu'un objectif pertinent de notre vie ne se développe pas comme nous le pensons, il peut être utile pour réinterpréter les objectifs pour les transformer en une succession de petites étapes plus facilement réalisables, en gardant le but ultime après la réalisation correspondante des liens précédents. Avec lui de petits renforcements sont introduits qui maintiennent le comportement et la motivation vers l'objectif.

La pratique de l'exercice physique, notamment aérobie (car les données sur l'anaérobie sont encore insuffisantes), s'est également avérée être un puissant antidépresseur naturel; comme les promenades au soleil, qui stimulent la production de mélatonine par la glande pinéale (un hormone largement répandue dans le règne animal), aidant à réduire l'insomnie qui coexiste fréquemment avec dépression.

En conclusion, la dépression n'implique des déficiences dans aucun aspect du caractère ou de la manière d'être, puisque toutes les personnes sont susceptibles d'en souffrir à un moment donné de leur vie. Si vous considérez que vos symptômes sont compatibles avec celui-ci, n'hésitez pas à demander à un professionnel de la santé d'évaluer quelle serait l'option thérapeutique la plus recommandée (Comme cela fait toujours l'objet d'une analyse approfondie de la personne, de l'intensité de ses symptômes, de ses besoins et de sa situation).

Références bibliographiques:

• Cipriani, A., Furukawa, T., Salanti, G., Chaimani, A., Atkinson, L. et Ogawa, Y. (2018). Efficacité comparative et acceptabilité de 21 médicaments antidépresseurs pour le traitement aigu des adultes atteints de trouble dépressif majeur: une revue systématique et une méta-analyse en réseau. Le Lancet, 391, 1357-1366.
• Morley, J.E. (2017). L'efficacité et les méfaits des antidépresseurs. Journal de l'American Medical Directors Association, 18 (4), 279-281.