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Hypersomnie: types, symptômes, causes et traitements

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Le sommeil est un processus essentiel à notre survie et le maintien de nos capacités. Lorsque nous devenons fatigués ou somnolents, notre niveau d'énergie et notre motivation en souffrent et nous perdons l'envie de faire les choses. Nous ne pouvons pas nous concentrer et notre jugement et nos capacités d'analyse diminuent, ainsi que nos performances.

Heureusement, après avoir dormi un nombre d'heures adéquat, nous regagnons notre énergie et regagnons nos énergies et maintenons un état d'éveil et d'attention normatif. Cependant, il y a des personnes dont les périodes de sommeil sont altérées dans le temps et la qualité du sommeil. C'est le cas de insomnieou son contraire, l'hypersomnie.

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Hypersomnie

On entend par hypersomnie un trouble du sommeil caractérisé par la présence d'une somnolence excessive malgré une période de sommeil antérieure d'au moins sept heures. Il s'agit d'une dysomnie, un type de trouble du sommeil qui affecte le moment, la quantité et la qualité du sommeil.

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Dans l'hypersomnie, le sujet en question reste somnolent une grande partie de la journée Et il a tendance à être difficile pour vous de vous réveiller après une période de sommeil normative ou qui peut même durer neuf heures ou plus, et ce sommeil peut ne pas être réparateur et ne pas vous permettre un vrai repos. Cela peut impliquer de s'endormir d'une manière similaire à narcolepsie. Ainsi, une personne atteinte d'hypersomnie peut à la fois dormir pendant de longues périodes et être somnolent pendant la journée.

Pour considérer l'existence de ce trouble, les épisodes de somnolence doivent se produire au moins trois fois par semaine (bien que cela puisse se produire pratiquement tous les jours) pendant au moins un mois. L'hypersomnie implique généralement un grand dysfonctionnement pour ceux qui en souffrent, diminuant leurs capacités et leurs performances tant au niveau professionnel que personnel et social. En effet, la personne peut s'endormir dans des situations à risque, comme lorsqu'elle est au volant d'un véhicule.

Outre le manque d'énergie, ce trouble peut provoquer des troubles émotionnels Quoi problèmes d'anxiété et l'irritabilité, la démotivation et l'apathie. Ils ont aussi tendance à avoir des problèmes de mémoire et un certain ralentissement mental et physique. Au niveau organique, il peut générer des changements et un affaiblissement du système immunitaire.

Types d'hypersomnie

Selon qu'il existe ou non une cause connue, nous pouvons établir différents types d'hypersomnie. Il est important de garder à l'esprit que bien que des épisodes de sommeil soudain surviennent également dans la narcolepsie, il s'agit de une autre pathologie avec ses caractéristiques propres et différenciées, de sorte que nous ne parlerions pas d'un type de hypersomnie

Hypersomnie primaire ou idiopathique

C'est ce qu'on appelle le trouble d'hypersomnie. Dans ce cas les causes qui produisent cette altération ne sont pas connues, il existe un temps de repos réglementaire et Sans pouvoir expliquer un sommeil excessif dû à des causes organiques. Les symptômes sont ceux décrits précédemment.

Au sein des hypersomnies primaires, on trouve également ce qu'on appelle le syndrome de Kleine-Levine, qui agit de manière récurrente et persistante provoquant des périodes de plusieurs jours ou semaines de sommeil intense.

Il est courant que ceux qui en souffrent dormir jusqu'à 20 heures d'affilée et reste le reste du temps fatigué, avec une instabilité élevée, une irritabilité et une désinhibition des impulsions qui conduisent à l'hyperphagie et à l'hypersexualité. Il n'est pas rare qu'ils apparaissent hallucinations et les problèmes d'élocution et de mémoire. Ces épisodes se reproduiront de manière récurrente, mais les périodes de temps qui s'écoulent entre le sommeil et le comportement sont normatives.

Hypersomnie secondaire

La présence d'un sommeil persistant pendant la journée ou des difficultés à se réveiller peuvent aussi avoir une cause spécifique et spécifique qui l'explique.

Parmi les hypersomnies secondaires, on trouve celles dues à la privation de sommeil, soit pour ne pas avoir assez dormi ou parce qu'elle est fréquemment interrompue, l'effet de différentes drogues ou drogues ou l'existence d'un trouble médical ou psychiatrique qui l'explique. Dans ces cas, l'hypersomnie ne serait pas un trouble mais un symptôme de ladite altération.

Causes de ce problème

Les causes de l'hypersomnie sont largement inconnues au jour d'aujourd'hui. Pour le diagnostic de l'hypersomnie en tant que trouble primaire, il faut que les symptômes ne soient pas mieux expliqués par la présence d'une autre pathologie ou à la suite d'une consommation de substances ou d'un manque de sommeil, ou que bien qu'ils puissent survenir ensemble, ils ne justifient pas l'hypersomnie.

Ainsi, bien qu'il soit possible d'avoir des problèmes de sommeil dus à l'absence persistante de sommeil, à la consommation de substances ou certains problèmes d'origine médicale, mais dans ce cas on parlerait d'hypersomnie secondaire à ceux-ci et non d'hypersomnie comme désordre lui-même.

Même si la cause n'est pas entièrement connue, la possibilité de la présence de troubles du système limbique cela peut expliquer la présence d'altérations comportementales dans les cas de syndrome de Kleine-Levine. Un déficit dans la synthèse et la transmission de noradrénaline Cela pourrait aussi être un élément à prendre en compte pour tenter d'expliquer ce trouble. Une éventuelle lésion des zones cérébrales responsables de la régulation du sommeil pourrait également causer ce problème.

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Que faire? Traitement

L'hypersomnie est un problème gênant et invalidant pour la personne atteinte, qui peut grandement limiter sa vie et même précipiter des accidents dangereux pour sa propre survie. Son traitement est indispensable.

En ce sens, il est recommandé qu'au niveau comportemental, essayez d'éviter l'utilisation de machinerie lourde ou de véhicules, ainsi que d'essayer de maintenir un hygiène du sommeil aussi correcte que possible. Le sport est également d'une grande aide pour rester actif et réduire la sensation de sommeil dans les instants qui suivent l'exercice. Dans l'hygiène du sommeil, il est recommandé fixer des heures précises pour dormir et se réveiller, ainsi que de faciliter l'entrée dans le sommeil à des moments normatifs tels qu'éviter les éléments qui nécessitent de l'attention ou du bruit.

Sur le plan psychologique, ils sont également utilisés techniques cognitivo-comportementales qui peut servir à faire face aux problèmes dérivés du trouble et à augmenter et aider à concentrer l'attention. Le sujet est également entraîné à détecter les premiers signes de sommeil, et à appliquer divers exercices à la fois physiques et mentaux pour augmenter le niveau de conscience et l'activité physiologique.

C'est très utile éviter l'utilisation de substances dépressives telles que l'alcool et d'autres médicaments ayant les mêmes effets. L'utilisation de médicaments et de substances excitatrices peut être prescrite. Quelque antidépresseurs tels que l'imipramine ou les IMAO ont également été utilisés comme traitement, bien qu'il faille faire preuve de prudence avec d'autres aspects de la santé tels que la pression artérielle.

Références bibliographiques:

  • Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition. DSM-V. Masson, Barcelone.
  • Bassetti, C.L. & Dauvilliers, Y. (2011). Hypersomnie idiopathique. Dans: Kryger MH, Roth T, Dement WC, éd. Principes et pratique de la médecine du sommeil. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Elsevier Saunders.
  • Erro, M.E. et Zandio, B. (2007). Hypersomnies: diagnostic, classification et traitement. Annales du système de santé de Navarre; 30. Hôpital de Navarre. Pampelune.
  • Guilleminault, C. & Brooks, S.N. (2001). Somnolence diurne excessive. Un défi pour le neurologue praticien. Cerveau; 124: 1482-1491.
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