Trouble de conversion: symptômes, traitements et causes

Anciennement connu sous le nom d'hystérie, le trouble de conversion est devenu célèbre à la fin du 19e siècle, avec la majorité des personnes diagnostiquées comme des femmes, que l'on croyait réprimées par la société qui les entourait.

D'autre part, le même Sigmund Freud a proposé que ce trouble avait son origine un sentiment de colère réprimé ou des conflits internes non résolus, en utilisant l'hypnose comme principal remède à cette altération.

À l'heure actuelle, il a été étudié de manière beaucoup plus approfondie, également connu sous le nom de trouble dissociatif, un trouble mental dans lequel la personne abandonne inconsciemment le contrôle lors de l'intégration d'émotions ou d'expériences et manifester l'inconfort par des symptômes physiques.

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Qu'est-ce que le trouble de conversion ?

Le trouble de conversion fait référence à tout un ensemble de symptômes qui interfèrent avec le comportement humain et qui prennent apparemment la forme d'une affection neurologique. Cependant

ces symptômes ne correspondent à aucun trouble physique diagnostiqué ils ne peuvent pas non plus être justifiés par une autre maladie.

Actuellement, la principale caractéristique de ce trouble est l'apparition de symptômes ou de difficultés qui interfèrent avec l'activité normale de la personne, tant au niveau moteur que sensoriel, ces difficultés ne sont pas volontaires et sont associées à des facteurs ou à des altérations psychologiques.

Le terme conversion est utilisé pour désigner la capacité du patient à transformer involontairement un trouble psychologique en un trouble ou une difficulté physique. Ces capacités peuvent aller de la simple difficulté ou incapacité à faire fonctionner certaines parties du corps à l'utilisation des sens. Par exemple, il a été documenté que dans certains cas la cécité apparente est vécue.

Comme mentionné ci-dessus, les personnes atteintes de cette maladie ne feignent pas de symptômes, mais souffrent plutôt de détresse réel, il n'est donc pas conseillé d'affirmer devant le patient que toutes ses difficultés et tous ses maux sont de son ressort. Tête.

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Symptômes du trouble de conversion

Ce type de trouble complexe peut présenter deux types de symptômes, à la fois moteurs et sensoriels :

Symptômes moteurs

• Difficultés de coordination ou solde
• Enrouement ou altération de la capacité à émettre des sons
• Problèmes de confinement urinaire
• Paralysie ou affaiblissement de toute partie du corps, affectant tout le corps
• Problèmes de déglutition
• Évanouissement
• Dystonie
• Crises psychogènes ou alors convulsions

Symptômes sensoriels

• Déficits visuels: capacitepsie ou vision double
• Problèmes d'audition
• Perte de perception du toucher

Causes et facteurs de risque

Bien que les causes du trouble de conversion ne soient pas établies de manière concise, il est théorisé que les symptômes ci-dessus sont liés à l'apparition d'un conflit psychologique ou un événement stressant.

En général, les signes apparaissent soudainement après que la personne éprouve quelque expérience traumatisante ou stressant. Il a été observé que les patients souffrant de ce trouble ont généralement également:

• Maladies physiques
• Troubles dissociatifs
• Troubles de la personnalité

Cependant, un trouble de conversion peut également survenir chez des personnes apparemment en bonne santé. il existe une série de facteurs de risque qui font de ces sujets une cible facile pour ce désordre.

• Stress excessif
• Traumatisme émotionnel
• Appartenance au sexe féminin
• Parents souffrant de troubles de conversion
• Expériences d'abus physiques et sexuels

Diagnostic

Il y a plusieurs étapes à suivre pour établir un diagnostic approprié de trouble de conversion. Tout d'abord, il faut distinguer si la personne souffre réellement d'un trouble de conversion ou, au contraire, simule les symptômes.

Bien que cela puisse être une tâche difficile, les personnes ayant tendance à simuler des symptômes recherchent souvent le tirer un certain profit de faire semblant, cette motivation peut être financière, émotionnelle, besoin de attentions, etc

Ensuite, il faut exclure la possibilité de l'impact d'une maladie neurologique, car cette maladie prend généralement des formes similaires à celle d'un trouble neurologique comme les maux de tête, l'épilepsie ou la sclérose.

Il est donc d'une importance vitale que le personnel clinique exclue à 100 % toute possibilité d'un maladie neurologique sous-jacente, pour cela le spécialiste en neurologie doit effectuer un examen approfondi de la patient.

De même, il est nécessaire d'éliminer la possibilité qu'il s'agisse d'un autre type de trouble, tel qu'un trouble factice ou la syndrome de Munchausen pour les pouvoirs. Dans le premier, la personne feint les symptômes avec l'intention d'éviter des obligations ou d'être le centre d'attention; et dans le second, l'un des parents ou un aidant, crée des symptômes fictifs ou en provoque d'autres réels chez le mineur.

Enfin, et afin de poser un diagnostic le plus précis possible, il est nécessaire que le patient présente les critères diagnostiques suivants présents dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) :

• Présence d'une ou plusieurs difficultés qui interfèrent avec les fonctions motrices ou sensorielles qui suggèrent la présence d'un trouble neurologique ou médical.
• Existence de événements, expériences ou conflits antérieurs qui peuvent être associés aux symptômes.
• L'ensemble des symptômes ne sont pas provoqués consciemment ou volontairement.
• Symptomatologie non justifiée par la présence d'une autre condition médicale ou d'un trouble, ni par la consommation de substances.
• La symptomatologie en provoque une importante sur le plan clinique, interférant dans les différents domaines de la vie quotidienne du patient et nécessitant une attention médicale.
• Avec un ensemble de symptômes ne se limite pas à la douleur ou aux déficits de la fonction sexuelle, n'apparaît pas lors d'un trouble de somatisation et n'est pas dû à l'apparition d'un autre trouble sexuel.

Traitement et pronostic

Le point fondamental dans le traitement du trouble de conversion est de supprimer ou de réduire la source de stress, ou autrement travailler avec des événements traumatisants que le patient a vécus, afin de réduire le niveau de tension dans celui-ci.

D'autre part, il est nécessaire d'éliminer les gains ou bénéfices secondaires que le patient peut retirer de ce comportement, même s'il n'en est pas pleinement conscient.

Habituellement, les symptômes peuvent être automatiquement remis, d'une durée de quelques jours à quelques semaines et venant à verser automatiquement. Cependant, il existe un certain nombre de ressources et d'interventions qui peuvent bénéficier au patient. Ceux-ci sont:

• Explication de la maladie
• Psychothérapie
• Thérapie occupationnelle
• Traitement d'autres troubles présents tels que la dépression ou l'anxiété