Troubles anxieux de l'enfance: types et traitements

Connaître les troubles anxieux qui surviennent dans l'enfance C'est très important, compte tenu de l'étape délicate de la vie que traversent les mineurs.

Dans cet article, nous verrons quels sont les troubles de ce type et comment ils peuvent être traités.

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Types de troubles anxieux chez les enfants

Les enfants et les adolescents, comme les adultes, peuvent présenter des symptômes d'anxiété et, malgré les similitudes, les conséquences peuvent être plus dommageables au fur et à mesure qu'il court. le risque qu'elles affectent leur développement socio-émotionnel et ils deviennent même chroniques, se transformant en une pathologie plus sévère.

C'est pourquoi il est important de détecter tôt tout signe d'anxiété. pendant l'enfance. Certaines situations comme le changement d'école, le passage à l'institut, la naissance d'un frère, la séparation des parents, la perte d'un proche ou le déménagement dans une autre ville, peuvent provoquer l'apparition d'anxiété. D'autre part, le trouble d'anxiété généralisée a une incidence plus élevée, mais le trouble d'anxiété de séparation est très fréquent et spécifique chez les enfants.

Troubles anxieux qui apparaissent pendant l'enfance Ils peuvent être classés dans les catégories suivantes.

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1. Trouble d'anxiété généralisée (TAG)

Le trouble d'anxiété généralisée est défini cliniquement, tant chez l'enfant que chez l'adulte, comme une préoccupation exacerbée et difficile à contrôler Dans de nombreuses situations, présentez-vous presque tous les jours pendant au moins six mois.

Selon le Manuel de psychiatrie du DSM IV, l'anxiété est associée à au moins trois des symptômes suivants: agitation ou impatience, facilité fatigue, difficultés de concentration ou d'occultation, irritabilité, tension musculaire et troubles rêve.

L'anxiété affecte les parents et l'enfant, altérant leurs performances scolaires et leurs relations sociales, et les inquiétudes peuvent englobent de nombreuses situations: performance scolaire ou sportive, approbation sociale, compétition personnel, etc

Les enfants et adolescents atteints de ce trouble sont souvent conformistes, perfectionnistes et peu sûrs d'eux-mêmes, et anxieux peut être accompagné de maux de tête et de douleurs musculaires, nausées, diarrhée, syndrome du côlon irritable et autres symptômes d'inconfort physique.

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2. Trouble d'anxiété de séparation (TAS)

Pendant l'enfance, il est courant de ressentir de l'anxiété lors de la séparation de chiffres de pièce jointe. Normalement cette peur apparaît à six mois et s'intensifie à deux ans, répondant à un besoin adaptatif puisqu'elle constitue un mécanisme de protection contre les dangers de l'environnement. Cependant, si l'anxiété est disproportionnée en fonction du développement évolutif de l'enfant et/ou affecte son fonctionnement, nous pouvons être confrontés à un trouble d'anxiété de séparation.

C'est le trouble anxieux le plus fréquent chez les enfants de moins de 12 ans et dont l'apparition est la plus précoce, qui en souffre. environ 4% des garçons et des filles et 1,6 % des adolescents. La présence de cette pathologie diminue avec l'âge, mais les préoccupations de ceux qui en souffrent changent également. Ainsi, les adolescents atteints de trouble d'anxiété de séparation ont des préoccupations plus catastrophiques, par exemple, des accidents, des enlèvements ou la mort de la figure d'attachement.

Pour le diagnostic clinique du TAS, il est nécessaire que l'enfant ou l'adolescent souffre d'au moins trois des symptômes suivants: anxiété excessive séparation ou anticipation, préoccupation excessive pour la perte ou le bien-être des figures d'attachement, opposition à quitter la maison, opposition à être seul, opposition à dormir loin des figures d'attachement, cauchemars sur la séparation et les plaintes d'inconfort physique (maux de tête ou d'estomac, nausées ou vomissements, etc.) lorsque la séparation survient ou est prévue.

Quels processus sont impliqués dans l'apparition et le maintien du TAS ?

Les déficits d'apprentissage, c'est-à-dire la rareté des séparations, empêcher l'enfant de s'habituer à être sans parents. Pour éliminer la peur de la séparation, il est nécessaire d'augmenter progressivement la fréquence et la durée des expériences dans lesquelles l'enfant est éloigné des figures d'attachement. Par conséquent, si l'enfant n'est pas exposé à ces situations dans un environnement naturel, la peur peut persister.

Expériences de séparation traumatisantes ou inattenduestels que le divorce parental, la scolarisation, l'hospitalisation d'une figure d'attachement, ou la mort d'une personne proche, peut aussi engendrer de l'anxiété et même déclencher la désordre.

Enfin, le renforcement positif est l'un des facteurs qui influence le plus l'apparition et le maintien du trouble. Si les figures paternelles récompensent comportements excessifs d'attachement et de dépendance, l'enfant les associera à la récompense reçue, soit l'attention, soit la simple présence des parents.

Traitement des troubles anxieux de l'enfance

Puisqu'un trouble anxieux peut altérer le fonctionnement de ceux qui en souffrent à court et à long terme, il est Il faut intervenir le plus tôt possible et ne pas se laisser guider par la pensée que c'est une phase ou que ça va passer seul.

Dans le cas de l'anxiété infantile, selon la Society for Clinical Child and Adolescent Psychology de l'APA (American Psychiatric Association), le traitement le mieux établi est la thérapie cognitivo-comportementale, qui devrait être le premier choix thérapeutique. Son efficacité a été démontrée dans des traitements individuels avec l'enfant et avec les parents et dans des traitements de groupe en milieu familial et scolaire. Concrètement, les trois procédures les plus utilisées sont l'exposition, les techniques cognitives et la relaxation.

D'une part, exposition progressive, en direct ou en imaginaire, est le composant principal du thérapie cognitivo-comportementale.

le formation en autodidacte C'est aussi un élément fondamental de la thérapie, et consiste à modifier les verbalisations internes de l'enfant pour les remplacer par d'autres qui lui permettent de faire face à l'anxiété.

En ce qui concerne la relaxation, la méthode la plus utilisée est relaxation progressive, selon lequel réduire les tensions corporelles cela soulagera les sentiments subjectifs d'anxiété. C'est aussi une stratégie d'adaptation qui aidera le jeune à maintenir son anxiété à des niveaux durables.

Programmes d'intervention parent-enfant

En outre, au cours des dernières décennies, plusieurs programmes ont été développés axés sur les parents et les enfants dont l'objectif est de prévenir et traiter les troubles anxieux spécifiques à l'enfance.

Le guide "Coping Cat" ou The Brave Cat est particulièrement utile pour apprendre aux parents à éduquer sans surprotéger et promouvoir l'autonomie de l'enfant. Il se compose d'un programme divisé en deux phases dans lesquelles, d'une part, un travail est effectué avec les parents et, d'autre part, des séances individuelles sont organisées avec les enfant abordant des tâches telles que la psychoéducation, la relaxation, l'exposition, la restructuration cognitive, la résolution de problèmes et maîtrise de soi.

Nous pouvons également rencontrer le programme AMIS, divisé en quatre versions selon l'âge de l'enfant, et le programme FORTIUS qui, basé sur la devise olympique « Citius, Altius, Fortius » (plus vite, plus haut, plus fort), apprend aux 8-12 ans à faire face aux situations difficiles et à contrôler leurs émotions négatif.

Ces programmes basés sur la thérapie cognitivo-comportementale sont adaptés aux particularités des enfants et des adolescents et aux les caractéristiques des troubles des conduites à ces âges, ce qui profite grandement à la population puéril.