Les 9 types de pneumonie (causes, symptômes et traitement)

Toute condition qui met la santé des poumons en danger est extrêmement grave. Dans cet organe s'exerce une activité essentielle au bon fonctionnement de l'organisme, et ce n'est autre que l'échange de gaz.

En d'autres termes, c'est là que l'oxygène (O2) est collecté, élément nécessaire aux cellules pour obtenir l'énergie nécessaire à leurs fonctions; et du dioxyde de carbone (CO2) est libéré, un élément résiduel de ce processus d'obtention d'énergie et qui est toxique pour les cellules, il est donc nécessaire de l'expulser du corps. Ainsi toute anomalie qui affecte cet échange est préjudiciable à la santé de la personne.

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Pneumonie: inflammation du poumon

Il existe de nombreuses maladies qui affectent les poumons, l'une des plus courantes étant la pneumonie. Son importance est telle que cette affection figure parmi les causes de décès les plus fréquentes dans le monde.

Plusieurs critères sont utilisés pour différencier différents types de pneumonie, mais ils ont tous en commun qu'il s'agit d'inflammations due à une réponse immunitaire à un agent infectieux dans les alvéoles (zone d'échange gazeux) et les tissus alentours.

Les symptômes courants de la pneumonie sont une toux avec formation d'expectorations, des difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques, de la fièvre et des frissons. Le niveau de gravité dépend de l'agent infectieux.

L'utilisation de critères pour identifier la pneumonie est une méthode nécessaire pour savoir de laquelle le patient souffre et ainsi suivre le traitement approprié pour son amélioration. La pneumonie est un groupe de maladies, chacune causée par un micro-organisme différent. Il existe de nombreuses façons de séparer les différents types de pneumonie, nous allons ici exposer plusieurs de ces critères, mais ils ne sont pas les seuls disponibles pour cette tâche.

Types de pneumonie selon l'agent causal

La classification classique sépare la pneumonie par l'agent pathogène qui la provoque, mais au niveau clinique ce n'est pas très utile, car au début d'un traitement, les échantillons n'ont pas encore été analysés pour déterminer l'agent infectieux que le patient. Cependant, pour une étude générale de la maladie, c'est l'idéal.

1. Bactéries Gram positives

Il existe un critère pour séparer les bactéries qui est l'utilisation de la coloration de Gram, que selon la manière dont la cellule est colorée, les bactéries gram positives et gram négatives sont différenciées. Dans le cas des positifs dans cette tache, il y a deux cas bien connus.

La pneumonie à pneumocoques est un type de pneumonie causée par la bactérie Streptococcus pneumoniae, communément appelée pneumocoque. C'est le cas le plus fréquent, car il existe près de 80 types de pneumocoques différents, et chacun a besoin de son propre anticorps, c'est-à-dire qu'être infecté par l'un d'eux ne vous immunise pas des autres. Il est normalement généré après une infection virale qui fragilise les voies respiratoires, facilitant son entrée dans les poumons.

L'autre cas est la pneumonie staphylococcique, une infection causée par la bactérie Staphylococcus aureus. Rs rare dans les cas en dehors des hôpitaux, mais à l'intérieur de ceux-ci, il est plus fréquent d'être infecté, car il affecte généralement les enfants et les personnes âgées, ou les personnes ayant des pathologies antérieures. L'apparition de pus avec cette bactérie est très typique.

2. Bactéries à Gram négatif

Après avoir vu le premier groupe, touchez maintenant les négatifs en grammes. Contrairement au premier, ceux-ci ont tendance à être beaucoup plus agressifs et, par conséquent, ils sont un type plus grave de pneumonie. Quelques exemples de bactéries sont Klebsiella, Legionella ou Pseudomonas et ce sont des infections plus typiques de l'acquisition dans les hôpitaux. Ils ont une grande capacité à endommager les tissus relativement rapidement, pour cette raison ce sont des conditions très graves, avec la possibilité d'être mortelles.

Par exemple, la bactérie Hemophylus influenzae, en particulier sa souche de type B, provoque des infections graves chez les méninges ou poumons chez les enfants de moins de six ans, mais grâce à son vaccin il ne pose pas de gros problèmes aujourd'hui au jour.

3. Pneumonies atypiques

Ce groupe comprend les types de pneumonie causée par des bactéries qui ne sont pas incluses dans la liste ci-dessus., en plus de générer une pneumonie beaucoup plus légère que celles déjà mentionnées ci-dessus, ce qui serait typique. Il s'agit principalement des micro-organismes du genre Mycoplasma et Chlamydia. Un bon exemple en est la pneumonie causée par Mycoplasma pneumoniae, qui est la cause la plus fréquente chez les personnes de 5 à 35 ans.

4. Pneumonie virale

Les inflammations des poumons peuvent également être causées par l'entrée de virus, tels que la grippe ou l'herpès. Le principal problème est qu'ils ne sont pas traités avec des médicaments et que les antiviraux ne sont utilisés que dans les cas graves.

5. Pneumonies fongiques

Ce type de pneumonie est normalement très léger et même la personne infectée ne se rend pas compte qu'elle en est atteinte. Causée par une infection fongique des voies respiratoires, principalement par ces trois: Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis et Blastomyces dermatitidis.

Pneumonie selon la zone fongique

Toutes les infections n'affectent pas la même zone du système respiratoire ou de la même manière. Par conséquent, il existe également un autre critère pour séparer la pneumonie.

De cette façon, nous pouvons distinguer avec la pneumonie lobaire, qui affecte un lobe entier des deux qui ont les poumons; la bronchopneumonie, qui affecte à la fois les poumons eux-mêmes ainsi que les voies de transport aérien (les bronches); pneumonies nécrosantes, que les zones touchées du système respiratoire provoquent une nécrose ou la mort des tissus; ou pneumonie interstitielle, inflammation qui affecte le tissu conjonctif des alvéoles.

Le critère de formation de nécrose est très utile pour identifier sa cause, car ce sont normalement des micro-organismes anaérobies, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas vivre dans un environnement contenant de l'oxygène.

Selon le périmètre d'acquisition

Il s'agit d'une classification plus décisive pour une identification clinique rapide. et indique si la pneumonie a été obtenue à l'extérieur ou à l'intérieur d'un hôpital. Ce ne sont pas les mêmes micro-organismes dans ces deux milieux, ce qui permet d'écarter un agent infectieux rien qu'en sachant où le patient a été infecté.

Le premier type de pneumonie est appelé nosocomiale ou intrahospitalière, et sont ceux qui se manifestent à être admis à l'hôpital pendant plus de 48 heures et n'était pas en incubation avant d'entrer dans le centre. Ici, les agents infectieux sont plus résistants, puisqu'un hôpital a un niveau d'hygiène plus élevé que de nombreux autres lieux ou personnes sont affaiblis et sont donc admis dans un hôpital.

Pour le reste, elles sont regroupées en pneumonie communautaire ou extra-hospitalière, et comme son nom l'indique, c'est lorsque l'infection n'a pas pris naissance au sein d'un centre de santé.

Selon l'invité

Le dernier critère que nous mentionnerons pour différencier la pneumonie est en fonction de l'immunité du patient. Comme c'est la logique, Ce n'est pas la même chose pour une personne d'avoir un système immunitaire opérationnel que de, et cela sert à identifier l'agent infectieux qui en est la cause. Ce critère différencie les pneumonies immunocompétentes et immunodéprimées.

Penser que le système défensif arrête bon nombre de ces agents pathogènes avant qu'ils ne puissent agir, donc leur absence partielle ou totale est un facteur de risque. Les infections opportunistes profitent de ce manque de défense, car ce sont des micro-organismes qui ne causent pas de maladies dans des conditions normales.

Le cas du Coronavirus

Enfin, nous pouvons présenter un cas pouvant provoquer une pneumonie qui nous touche tous en raison de son ampleur mondiale. Je ne parle pas d'autre que du SARS-CoV-2, la cause du COVID-19. Communément appelé coronavirus, c'est un virus de la famille des Coronaviridae, qui infecte ses hôtes dans les voies respiratoires.

Le cycle général d'un virus au sein de son hôte consiste à infecter des cellules, où il injecte son contenu génétique et prend le contrôle de ses mécanismes de duplication et de réplication de celui-ci Matériel. En outre, il l'utilise également pour la fabrication d'autres composants protéiques qui forment le virus (comme la capsule, où le contenu génétique est stocké). Autrement dit, le virus domine les autres cellules pour en faire des copies et ainsi croître en nombre. Une fois une limite d'unités atteinte, il active la destruction de la cellule pour la libération des virus.

Dans le cas du coronavirus, l'agent pathogène envahit les cellules des voies respiratoires, principalement des alvéoles, de sorte que l'infection et la destruction des cellules de ce tissu affectent notre respiration. Par conséquent, ses principaux symptômes sont la fièvre (infection), la toux et l'essoufflement (affecte la zone d'échange gazeux). Dans les cas plus graves, une pneumonie et un syndrome respiratoire aigu se développent, une insuffisance pulmonaire due à une accumulation de sang (œdème) dans l'organe.

Le problème général avec les virus est qu'aucun médicament n'est utilisé pour leur traitement, étant donné que l'utilisation des antiviraux est limitée. Normalement, l'objectif est de minimiser les symptômes et d'utiliser des dispositifs qui facilitent les fonctions (par exemple, des respirateurs). Et le vaccin est un élément préventif pour éviter d'attraper la maladie. Pour cette raison, dans ce cas, ce qui est recherché comme solution plus rapide est un traitement efficace qui aide à minimiser les dommages du virus et surtout, prendre des mesures préventives pour arrêter le expansion.

Références bibliographiques:

• Dr Percy Miranda Paz. "Pneumonie". 2004. https://www.saludarequipa.gob.pe/epidemiologia/ASIS/docs/Doc/Sala%20situacional%20Neumonias.pdf

• Carlos José Álvarez Martínez. "Pneumonie: Concept, classification et diagnostic." https://www.neumomadrid.org/wp-content/uploads/monogix_1._neumonias-concepto.pdf

• Conseil général des facultés pharmaceutiques « Coronavirus COVID-19 ». 2020. https://www.portalfarma.com/Profesionales/campanaspf/Asesoramiento-salud-publica/infeccion-coronavirus-2019-nCoV/Documents/Informe-tecnico-Coronavirus.pdf