Trouble obsessionnel compulsif pur: symptômes et traitements
Lorsque nous pensons aux symptômes du trouble obsessionnel compulsif (TOC), nous nous concentrons généralement sur ceux qui sont les plus typiques de ce trouble. Comme un nettoyage constant ou un besoin excessif d'ordre. Cependant, tous les TOC ne se manifestent pas de la même manière.
Bien que les compulsions soient un aspect très important de cette condition, il existe des cas dans lesquels les gens expérimentent les obsessions sans manifester aucun type de compulsion. Autrement dit, aucun symptôme comportemental visible. Ce sous-type de TOC est connu sous le nom de trouble obsessionnel compulsif pur..
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Qu'est-ce qu'un trouble obsessionnel compulsif pur ?
Le trouble obsessionnel compulsif pur est un sous-type de TOC caractérisé par la présence de pensées (obsessions) qui apparaître dans l'esprit de la personne de manière répétitive, intrusive et incontrôlable.
Contrairement au TOC traditionnel, la personne atteinte de ce type de condition ne s'engage pas dans des rituels ou des comportements physiques visibles (compulsions) liées aux obsessions, elles s'accompagnent donc de rituels mentaux caché.
Le trouble obsessionnel compulsif pur a été considéré à tort comme une variante moins grave du TOC. Cependant, les personnes qui ressentent les symptômes de cette maladie rapportent que les pensées intrusives peuvent devenir extrêmement ennuyeuses et pénibles.
Malgré le fait que ces personnes reçoivent le diagnostic de trouble obsessionnel compulsif pur, cette variante n'apparaît pas dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V) en tant qu'étiquette diagnostique distincte ou différente du TOC traditionnel.
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Quels symptômes présente-t-il ?
Les personnes atteintes de la variante exclusivement obsessionnelle du trouble obsessionnel compulsif présentent un large éventail de symptômes de TOC, bien que Les compulsions évidentes ou visibles à travers le comportement sont absentes.
Pour mieux comprendre en quoi consiste ce trouble, nous procéderons à une brève revue des symptômes d'un tableau clinique de TOC. Selon le DSM-V, le toc se caractérise par la présence d'obsessions et de compulsions.
La personne peut ressentir les obsessions sous la forme d'images et de pensées intrusives et répétitives. Le contenu de ces pensées peut être centré sur des thèmes somatiques, sexuels, religieux ou agressifs; Aussi bien que dedans problèmes liés au contrôle, à la symétrie, à la propreté ou à l'hygiène et à l'organisation, parmi beaucoup d'autres.
À la suite de ces pensées obsessionnelles, la personne ressent le besoin d'effectuer une série d'actions répétitives appelées compulsions. Ces actions peuvent être comportementales ou mentales, comme dans le cas du trouble obsessionnel compulsif pur, et visent à réduire la détresse causée par les obsessions.
Une fois ceux-ci connus, on peut se demander quels symptômes caractérisent alors le trouble obsessionnel compulsif pur? Il existe deux symptômes spécifiques qui peuvent être utilisés pour distinguer un TOC pur d'un TOC traditionnel. Ces symptômes ils prennent forme en présence de rituels mentaux et dans la recherche constante de confort.
1. Rituels mentaux
Dans le trouble obsessionnel compulsif pur, la personne effectue une série de rituels mentaux conçus pour réduire la détresse. Lesdits rituels peut inclure un examen mental constant des souvenirs ou des informations, la répétition mentale de mots ou la destruction mentale et la réalisation de certaines actions.
2. Recherche constante de confort
En plus des compulsions mentales, ces personnes ont tendance à rechercher constamment et à plusieurs reprises le confort. Cependant, les patients ne reconnaissent pas ce comportement comme une compulsion.
Un tel comportement peut impliquer un besoin et une recherche de sécurité en soi, en évitant constamment les objets ou les situations qui causent de l'anxiété et en exigeant la sécurité des autres.
Une complication supplémentaire de ce symptôme est que les personnes proches du patient peuvent ne pas comprendre ces comportements et interprètent ces demandes comme des besoins, et non comme des symptômes d'un trouble, de sorte qu'ils peuvent devenir fatigués ou bouleversés par ces demandes constantes de confort
Certaines études menées auprès de personnes diagnostiquées avec un trouble obsessionnel compulsif pur ont révélé que ces personnes considéré les pensées obsessionnelles comme des pensées taboues ou inacceptables.
Enfin, nous pouvons conclure que des compulsions apparaissent dans cette variante du TOC, mais que celles-ci prennent une forme différente de celle du diagnostic traditionnel et, en plus, sont beaucoup moins évidentes en raison de la nature cognitive de ces.
S'agit-il donc d'une variante différente du COT ?
S'il est vrai que certaines recherches suggèrent la possibilité de différentes formes de TOC, d'autres suggèrent que le terme « pur » est inapproprié. La raison en est que les personnes qui vivent ces obsessions sans compulsions comportementales visibles, oui ils participent à des rituels mentaux cachés.
Selon ces études, la reconnaissance de ces rituels mentaux comme des compulsions est très important, car il peut être utile pour un diagnostic et un traitement ultérieurs. serré.
En comprenant que de tels rituels existent, les thérapeutes et les professionnels de la santé mentale peuvent interroger les patients sur ces symptômes. Sans de telles enquêtes, les patients peuvent essayer de les cacher ou même ne pas être vraiment conscients de leur existence.
Existe-t-il un traitement ?
Les traitements du trouble obsessionnel compulsif, y compris sa variante « pure », impliquent souvent administration de médicaments en combinaison avec une thérapie psychologique, groupes de soutien et éducation psychologique.
1. Intervention psychologique
Traditionnellement, La thérapie cognitivo-comportementale est considérée comme le traitement le plus efficace pour le TOC. Cependant, dans le cas du TOC pur, il est d'une importance vitale que le thérapeute comprenne également la nécessité de traiter les rituels mentaux sous-jacents.
Au contraire, si l'on considère que le patient n'éprouve que des obsessions, le traitement ne sera pas vraiment complet et efficace.
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2. Thérapie médicamenteuse
Concernant la pharmacothérapie, les médicaments indiqués pour le traitement du TOC comprennent inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou antidépresseurs tricycliques comme la clomipramine.
Le choix du traitement pharmacologique dépendra à la fois de l'état du patient et de sa volonté et de sa collaboration en thérapie cognitive.