Craving: causes des envies de consommation de substances

L'usage de substances psychoactives, si cela est fait plus ou moins fréquemment, cela finit par amener le corps à générer une tolérance à cette substance. Cela signifie que pour obtenir les mêmes effets qu'au début, le dose administrée, ou consommation d'espace pour que le corps s'habitue à travailler sans sa.

Si le corps arrête de consommer ou s'en tient à des doses qui ne font plus effet, un certain type de syndrome a tendance à apparaître. sevrage qui provoque un niveau variable d'inconfort et de souffrance, apparaissant un désir intense de consommer la substance dans question. C'est à propos de l'envie.

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Qu'est-ce que l'envie ?

Nous comprenons à quel point le sentiment d'envie de besoin impérieux et urgent d'exercer une certaine activité, dont l'absence génère de l'anxiété. Dans le cas des drogues, il fait référence au désir intense d'obtenir et de consommer la substance en question qui la génère. Ce désir n'a pas à trouver de corrélat comportemental, c'est-à-dire qu'il n'a pas à provoquer une action qui conduit à la consommation.

Ce vœu est exprimé dans sujets qui ont ou ont eu une dépendance à une certaine substance, jouant un rôle important dans le maintien du processus addictif. Elle peut être activée par la présence de stimuli préalablement associés à la consommation de la substance, par des événements stressants et même par l'absence de stimulation suffisante.

L'envie il peut apparaître même chez les personnes qui ont cessé d'utiliser. En général, il peut être présent activement jusqu'à deux ans plus tard, bien qu'il soit généralement beaucoup plus intense dans la période comprise entre le mois et la première année après la fin de la consommation. Ceci sans tenir compte de l'existence de chutes et de rechutes.

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Causes et contextes d'apparition

L'envie de consommer de la drogue est généralement associé au besoin causé par l'abstinence, mais cette raison n'est qu'une de celles qui existent. Certains des principaux moments dans lesquels le désir apparaît sont les suivants.

1. Syndrome d'abstinence

Le sevrage d'une substance à laquelle le corps et l'esprit se sont habitués peut être très difficile.

Si le retrait de la consommation survient brutalement, trop rapide ou insuffisant il est fréquent que des symptômes divers de danger variable apparaissent. Même si cela se produit de manière planifiée et correcte, la diminution ou la non-augmentation de la consommation face à Ressentir les effets peut causer de l'inconfort, de la frustration, de l'anxiété et même de l'agressivité et sous contrôle lorsque matière. Et même si le sujet ne cherche pas à se dégager, l'augmentation progressive de la tolérance du corps envers la drogue provoque le besoin d'augmenter la consommation, générant un inconfort en ne pour l'obtenir.

Dans toutes ces circonstances, il est fréquent que le craving apparaisse, dans le but d'éviter ou de réduire l'inconfort lié à la non-consommation.

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2. Stimuler le conditionnement

La consommation de drogues se produit généralement dans un contexte spécifique. Les lieux, les activités et même les personnes sont au fil du temps associés au fait de consommer.

Cela fait qu'à long terme, entrer en contact avec certains types de stimuli provoque une élicitation de la réponse de consommation, apparaissant l'envie avant lesdits stimuli, personnes ou situations.

3. Recherche du plaisir / évitement du déplaisir

De nombreux toxicomanes commencent à consommer parce qu'il génère des sensations agréables ou pour échapper à des problèmes béton. Même s'il n'y a pas de besoin physiologique comme dans le cas de l'abstinence, une forte envie de consommer peut apparaître dans des situations de souffrance vitale, d'abattement ou de simple ennui. Parfois, cela apparaît également comme un moyen d'essayer d'améliorer une expérience enrichissante, comme avec le sexe ou la nourriture.

Explications possibles de l'envie de consommer

Les causes de ce phénomène ont été explorées et étudiées par de nombreux auteurs et écoles de pensée. Certaines des explications possibles proposées sont les suivantes.

Explication neuropsychologique

Au niveau neurobiologique, le craving semble être causé par l'adaptation du système nerveux à la substance. Le sujet dépendant qui arrête de consommer maintient différents mécanismes cérébraux altérés tels que le système de récompense cérébrale et la transmission d'hormones telles que la dopamine, la sérotonine et les endorphines.

Lorsque la consommation cesse ou n'est pas produite en quantité suffisante, le corps est altéré par l'absence d'éléments familiaux. Cela provoque un inconfort intense qui est associé à la substance manquante, avec laquelle apparaît le désir persistant de le consommer. Avec le temps, si la consommation ne se produit pas, le cerveau revient à un état normal, donc le besoin ne sera pas aussi élevé.

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Explication selon conditionnement

Une autre explication peut être trouvée dans le conditionnement.

D'une part, nous pouvons observer des composants typiques de la conditionnement classique, qui dans ce cas provoquerait un lien entre la consommation et les éléments de l'environnement, avec lesquels la présence desdits éléments évoquerait la consommation. Ainsi, un désir de répéter l'expérience avant la stimulation qui y est liée.

De l'autre, de la conditionnement opérant Il peut être établi que les conséquences positives de la consommation et de son expérimentation persistante agissent comme un renforcement de la propre consommation tout en générant l'attente d'obtenir en permanence la même récompense et à la même intensité. En l'absence de celui-ci, la réponse de consommation répétée est générée afin d'obtenir les mêmes effets.

La perspective cognitive de l'envie

Une vision plus cognitive fait référence à l'envie est médiatisé par ses propres croyances et attentes en matière d'auto-efficacité, étant un élément principal pour expliquer le traitement de l'information.

L'un des modèles cognitivo-comportementaux les plus populaires pour expliquer le désir est le modèle du double effet, ce qui indique que l'envie vient d'une partie de l'état émotionnel aversif qui provoque le syndrome de retrait ou événements désagréables et, d'autre part, l'état émotionnel positif généré par la consommation de substance. Les événements et les stimuli de l'environnement génèrent l'activation du réseau de réponses et de cognitions liées aux effets appétitifs de la drogue et aux aversifs de son absence.

Une autre explication possible se trouve dans le modèle de traitement cognitif, qui stipule que chez les toxicomanes l'habitude de consommer a été automatisée, nécessitant un effort pour ne pas consommer. Dans cette perspective, le craving est un processus non automatique causé par l'effort de ne pas consommer.

Craving dans le traitement de la toxicomanie

Traiter la dépendance aux substances c'est un processus difficile et prolongé, qui peut être influencée par des facteurs très divers tels que le type de traitement appliqué, les expériences de l'individu au cours de la période de temps où il est effectué ou le soutien social perçu.

Dans ce processus, l'abstinence cela provoquera une souffrance profonde chez la personne sous traitement, souffrance qui va générer de manière très puissante l'envie ou l'envie de consommer à nouveau: l'envie.

Le craving est l'une des principales causes de chutes (consommer en une seule fois mais sans forcément reprendre l'habitude) et rechute (dans laquelle l'habitude de consommation est récupérée), avec laquelle il doit être particulièrement pris en compte lors de l'établissement de programmes de traitement. C'est à cause de ça il est essentiel de développer des programmes de prévention des rechutes pendant tout traitement.

Pour l'empêcher, il faut en premier lieu informer et éduquer le patient dans lequel le désir de consommation est normal et le fait que l'envie apparaisse n'implique pas que la consommation se produira.

Il est également utile de prendre en compte le type de stimuli qui facilitent la consommation ou provoquent le désir. de le faire, afin de les éviter ou d'apprendre à faire face de manière adaptative sans recourir à consommation. Renforcer et responsabiliser le patientRestaurer votre sentiment de contrôle et vous donner des outils et des stratégies pour vous aider à gérer le stress et à résister à l'envie est une autre stratégie utile à appliquer.