न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास: रोगियों में इसका उपयोग कैसे किया जाता है

संभवत: हम किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जिसने किसी प्रकार की दुर्घटना का सामना किया है जो कम हो गया है मानसिक क्षमता, या हमने इसे किसी फिल्म में किसी अवसर पर देखा है या एक में पढ़ा है पुस्तक। कार दुर्घटनाएं, स्ट्रोक, मनोभ्रंश... इन सभी का हमारे तंत्रिका तंत्र पर बहुत प्रभाव पड़ता है या हो सकता है।

इन मामलों में व्यक्ति को अस्पताल ले जाने के बाद और एक बार उनकी स्थिति स्थिर हो जाती है और भाग नहीं पाता खतरे की स्थिति में, उनकी क्षमताओं का मूल्यांकन किया जाता है और जब परिवर्तन का पता चलता है, तो वे उसे अंजाम देते हैं न्यूरोरेहैबिलिटेशन, या न्यूरोसाइकोलॉजिकल रिहैबिलिटेशन. इस पूरे लेख में हम इस प्रकार के पुनर्वास के बारे में बात करने जा रहे हैं।

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न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास क्या है?

न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के रूप में समझा जाता है चिकित्सीय प्रक्रिया जिसके द्वारा किसी प्रकार की मस्तिष्क की चोट का सामना करने वाले लोगों का इलाज किया जाता है ताकि वे इन चोटों के परिणामस्वरूप खोई हुई दैनिक जीवन में संज्ञानात्मक क्षमताओं और कार्यक्षमता को पुनः प्राप्त कर सकें या कम से कम सुधार कर सकें।

महान मस्तिष्क प्लास्टिसिटी जो हमारे पास है, विशेष रूप से बचपन में लेकिन जो आंशिक रूप से बाकी के दौरान लागू रहती है हमारे जीवन का, कई मामलों में कार्यों की वसूली या आंशिक या पूर्ण सुधार की अनुमति देता है नुकसान। बेशक, यह हमेशा संभव नहीं होने वाला है, इस मामले में अन्य रणनीतियों का उपयोग किया जा सकता है ताकि उक्त हानि विकलांगता उत्पन्न न करे।

पुनर्वास आमतौर पर किसके द्वारा किया जाता है स्वास्थ्य के क्षेत्र में विभिन्न पेशेवरों की एक बहु-विषयक टीम जो रोगी की स्थिति में सुधार के लिए अपने संबंधित विषयों से ज्ञान और तकनीकों का योगदान करते हैं। उनमें से हमें डॉक्टर, नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक और न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक, भाषण चिकित्सक और फिजियोथेरेपिस्ट, अन्य मिलते हैं।

पूरी प्रक्रिया के दौरान, इसका उद्देश्य एक व्याख्यात्मक मॉडल तैयार करना है जो रोगी और उनके पर्यावरण को यह समझने की अनुमति देता है कि क्या हुआ है और उनके प्रभाव, इस तथ्य से मुकाबला करने के साथ-साथ और अंत में या तो कार्यों की वसूली के माध्यम से या आपूर्ति करने के लिए विभिन्न तंत्रों के आवेदन के माध्यम से चोटों से उत्पन्न घाटे को कम या दूर करना कठिनाइयाँ।

रोगियों को दी जाने वाली सहायता के प्रकार

यह महत्वपूर्ण है कि इस न्यूरोरेहैबिलिटेशन या न्यूरोसाइकोलॉजिकल रिहैबिलिटेशन में पारिस्थितिक वैधता है, यानी जो किया जाता है वह रोगी को दिन-प्रतिदिन के आधार पर उनके अभ्यास के लिए कार्य करता है।

उपचार व्यक्तिगत होना चाहिए और रोगी की क्षमता के अनुसार समायोजित किया जा सकता है, साथ ही उसके कार्यात्मक सुधार के लिए निर्देशित किया जा सकता है। खाते में लेने के लिए कुछ चर प्रकार, क्षेत्र, गंभीरता और चोट का कारण, इससे पहले की संज्ञानात्मक और कार्यात्मक क्षमता और लिंग या उम्र जैसे पहलू हैं।

इसलिए, अभिनय के तरीके और उपयोग की जाने वाली विशिष्ट तकनीकें प्रत्येक मामले में बहुत भिन्न होंगी। कभी-कभी यह आवश्यक हो सकता है कि पुनर्वास के अलावा, a सामाजिक कौशल प्रशिक्षण, नौकरी पुनर्वास यू व्यवहार संशोधन तकनीक, साथ ही साथ उनके राज्य और पारिवारिक अभिविन्यास के अनुभव से प्राप्त गड़बड़ी को कम करने के लिए चिकित्सा।

उसी तरह, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कभी-कभी इसका उद्देश्य रोगी की क्षमताओं में सुधार करना या उन्हें ठीक करना नहीं होता है, बल्कि अपने मानसिक कार्यों को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखें. अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पुनर्वास प्लास्टिक होना चाहिए और इसके विकास को ध्यान में रखना चाहिए रोगी: राज्य के पुनर्वास को समायोजित करने के लिए अनुवर्ती और मूल्यांकन करना आवश्यक होगा necessary मरीज़।

पुनर्वास के भीतर दृष्टिकोण

न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के भीतर हम विभिन्न तरीकों से कार्य कर सकते हैं ताकि रोगी कार्यक्षमता पुनः प्राप्त कर सके. ये अभिनय के परस्पर अनन्य तरीके नहीं हैं, लेकिन ओवरलैप हो सकते हैं। इसके बजाय, यह उपचार के दृष्टिकोण के विभिन्न तरीकों के बारे में है, इसे खोए हुए कार्यों को पुनर्प्राप्त करने की संभावना पर केंद्रित करना है। विशेष रूप से, हम निम्नलिखित तीन मुख्य दृष्टिकोण पा सकते हैं, हालांकि अनुकूलन को ध्यान में रखने के लिए चौथे दृष्टिकोण के रूप में जोड़ा जा सकता है।

कार्यों की बहाली या बहाली

इसे ऐसे न्यूरोरेहेबिलिटेशन दृष्टिकोण के रूप में समझा जाता है जो उसी तंत्र की वसूली पर केंद्रित होता है जिसे विषय खो गया है या मस्तिष्क की चोट के कारण कम हो गया है। यह इन कार्यों की उत्तेजना के माध्यम से काम करता है, विषय को अपने आवेदन में फिर से प्रशिक्षित करने और फ़ंक्शन के पुनर्निर्माण की मांग करता है। हालाँकि वसूली हमेशा संभव नहीं है, खासकर जब हम मस्तिष्क की बड़ी चोटों के बारे में बात करते हैं।

फ़ीचर मुआवजा

जब खोए हुए कार्यों को पुनर्प्राप्त करना संभव नहीं होता है, तो उपचार अन्य कार्यों को अनुकूलित करने और बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित करेगा। ताकि वे उन लोगों की भरपाई कर सकें जो खो गए हैं और इस तरह के नुकसान से विकलांगता नहीं होती है। यह रोगी ने जो सुरक्षित रखा है उसका उपयोग करने के बारे में है ताकि वह कार्य कर सके।

प्रतिस्थापन

मुआवजे की रणनीति के समान, प्रतिस्थापन चाहता है कि विभिन्न माध्यमों और रणनीतियों के माध्यम से विषय सक्षम हो संज्ञानात्मक और कार्यात्मक घाटे की भरपाई compensate, विभिन्न वैकल्पिक कौशल या यहां तक ​​कि बाहरी साधनों जैसे अलार्म या एजेंडा का उपयोग करना।

अनुकूलन

खोए हुए कौशल की भरपाई करने या बदलने के अलावा, न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास इस तरह से कार्य कर सकता है जो उस व्यक्ति की क्षमताओं और क्षमता में सुधार करता है जिसके लिए यह किया जाता है।

क्या पुनर्वास किया जाता है?

न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास एक ऐसा तत्व है जिसे विषय को समग्र रूप से, यानी समग्र रूप से ध्यान में रखना चाहिए। हालाँकि, पुनर्वास आमतौर पर विशिष्ट कौशल पर केंद्रित होता हैनिम्नलिखित में से कुछ सबसे आम हैं।

1. ध्यान

मस्तिष्क की चोट के कारण ध्यान देने की क्षमता क्षीण हो सकती है, न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास की आवश्यकता है।

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2. स्मृति

यादाश्त यह हमारे दैनिक जीवन में सबसे महत्वपूर्ण बुनियादी क्षमताओं में से एक है, और स्मृति को सुविधाजनक बनाने की कोशिश करने के लिए न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास में यह आम है।

अतीत में जो हुआ उसकी स्मृति, नई जानकारी दर्ज करने की क्षमता, भावी स्मृति (जो मुझे बाद में करनी है) या मान्यता, दूसरों के बीच में विफल हो सकती है। विभिन्न कार्यक्रम और तकनीक, जैसे कि स्मरण, कर सकते हैं स्मृति को बनाए रखने या व्यायाम करने में मदद करें.

3. कार्यकारी कार्य

का समूह कार्यकारी कार्य उन पहलुओं में से एक है जिसमें अधिक न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास किया जाता है, इन कौशलों को प्राप्त करने के लिए व्यावहारिक रूप से आवश्यक है एक स्वायत्त और कार्यात्मक जीवन व्यतीत करें.

4. साइकोमोटर कौशल

आंदोलन एक और क्षमता है जो मस्तिष्क की चोट के कारण प्रभावित हो सकती है। अनियंत्रित गतियों के उत्सर्जन से लेकर गतिहीनता तक, के माध्यम से भी गुजर रहा है चेष्टा-अक्षमता या कम या ज्यादा जटिल क्रियाओं को करने और समन्वित अनुक्रमित आंदोलनों को करने की क्षमता में कमी / कमी, न्यूरोरेहैबिलिटेशन की आवश्यकता हो सकती है।

5. भाषा: हिन्दी

वाचाघात मस्तिष्क की चोट के कारण भाषा के माध्यम से संवाद करने की क्षमता में होने वाली हानि या कमी है, जो अक्सर होने वाली समस्या है। समस्या प्रवाह और अभिव्यक्ति, समझ या दोहराव में पाई जा सकती है।. यह पुनर्वास स्तर पर अत्यधिक विकसित कौशल है।

6. अवधारणात्मक पुनर्वास

दिमाग में चोट लगना बहुत आम बात है अवधारणात्मक गड़बड़ी, या किसी प्रकार का एग्नोसिया या उत्तेजना की मान्यता की कमी। न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास इस संबंध में सुधार ला सकता है।

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जिन समस्याओं में इसे आमतौर पर लागू किया जाता है

बड़ी संख्या में ऐसी समस्याएं हैं जिनमें मस्तिष्क की चोट उत्पन्न होती है और जिसमें न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के आवेदन की आवश्यकता हो सकती है। उनमें से कुछ सबसे आम निम्नलिखित हैं।

1. सिर की चोटें

मस्तिष्क की चोटों का एक बहुत ही सामान्य कारण सिर का आघात है, अक्सर यातायात दुर्घटनाओं से उत्पन्न, गिरता है या हमलों के लिए भी। लक्षण और बिगड़ा हुआ कार्य काफी हद तक चोट के स्थान और सीमा पर निर्भर करेगा।

2. स्ट्रोक्स

स्ट्रोक, चाहे इस्किमिया या रक्तस्राव के रूप में, एक बड़ी समस्या है जो जनसंख्या में मृत्यु के मुख्य कारणों में से एक बन गई है। उनमें या तो जलभराव होता है या मस्तिष्क के हिस्से में ऑक्सीजन की आपूर्ति में रुकावट और रुकावट होती है। इससे बड़ी संख्या में न्यूरॉन्स मर जाते हैं, जो उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जिसमें न्यूरोनल मृत्यु होती है, ऐसे घाटे उत्पन्न करेगा जो कम या ज्यादा स्थायी हो सकते हैं। खोए हुए कौशल को ठीक करने या क्षतिपूर्ति करने के लिए न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास बहुत मदद करता है।

3. संज्ञानात्मक बधिरता

हालांकि यह पागलपन में नहीं बदल सकता है, संज्ञानात्मक हानि में कुछ कार्यों में गिरावट शामिल है जिसे कम किया जा सकता है न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास के माध्यम से।

4. मनोभ्रंश और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग

इस मामले में, न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास कार्यों की वसूली पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है बल्कि यथासंभव लंबे समय तक उनके संरक्षण पर केंद्रित होता है।

स्मृति, ध्यान और कार्यकारी क्षमताएं पुनर्वास के मुख्य क्षेत्र हैं, हालांकि भाषा और मनोप्रेरक कौशल पर भी काम किया जाता है। भूलने की बीमारी, पार्किंसंस रोग मनोभ्रंश, पिक की बीमारी, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया या हंटिंगटन का कोरिया कुछ सबसे प्रसिद्ध हैं।

5. बौद्धिक विकलांगता और तंत्रिका विकास संबंधी विकार

यद्यपि तकनीकी रूप से हम स्वयं पुनर्वास, विकलांगता की उपस्थिति के बारे में बात नहीं कर रहे हैं बौद्धिक या तंत्रिका विकास संबंधी विकारों के लिए इस प्रकार की तकनीक की आवश्यकता हो सकती है एक फ़ंक्शन अनुकूलन को प्रशिक्षित और उत्पन्न करें.

6. मिरगी

मिर्गी के दौरे से पीड़ित होने से दैनिक जीवन में संज्ञानात्मक कार्यों और कामकाज में परिवर्तन और कमी हो सकती है। कुछ मामलों में न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास आवश्यक हो सकता है।

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7. न्यूरोसर्जरी

कभी-कभी किसी प्रकार की चिकित्सा समस्या को हल करने के लिए न्यूरोसर्जरी का सहारा लेना आवश्यक हो सकता है, उदाहरण के लिए उपरोक्त मिर्गी के मामले में या एक से पहले मस्तिष्क का ट्यूमर. ये हस्तक्षेप जीवन बचा सकते हैं या विभिन्न स्थितियों से उत्पन्न बड़ी समस्याओं से बचें। हालांकि, वे कुछ कार्यों में कठिनाइयों और कमी का कारण बन सकते हैं, जिसके लिए सामान्य स्थिति में लौटने के लिए न्यूरोरेहैबिलिटेशन की आवश्यकता हो सकती है।

8. जहर या लंबे समय तक मादक द्रव्यों के सेवन के प्रभाव

कुछ पदार्थ ब्रेन डैमेज भी कर सकते हैं, आइए बात करते हैं किसकी दवाओं के बारे में किसी विषैले तत्व के सेवन से विषाक्तता. यदि इस तरह की क्षति होती है, तो न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास कुछ हद तक कार्यक्षमता और कार्यों को ठीक करने में मदद कर सकता है जो क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• सैंटोस, जे.एल. और बौसेला, ई। (2005). न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास। मनोवैज्ञानिक के पत्र, 26 (90): 15-21। मनोवैज्ञानिकों के आधिकारिक कॉलेजों की सामान्य परिषद। मैड्रिड, स्पेन।
• तिरुपू, जे. (2007). न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन। मनोसामाजिक हस्तक्षेप, 16 (2)। मैड्रिड, स्पेन।